龙国粹
- 作品数：14 被引量：14H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军第一军医大学第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏瓣膜置换手术期间血浆肾素——血管紧张素和血流动力学变化及相关性研究
- 1997年
- 本文报道17例心脏瓣膜置换手术期间血浆肾素-血管紧张素厦血流动力学的变化，其中MVR7例，DVR10例；男5例，女12例；平均年龄：39.8±11.6岁。采用静吸复合麻醉，Sw an—Gans导管监测血流动力学，应用放免法检测血浆PRA(肾素)、A1(血管紧张素1)。结果表明：病人组术前PRA、A1水平均较正常对照组高．其值分别为0．960±0.43ng／lm、148．8±61．8pg／m]和0．53±0．53ng／ml、57．4±26．3pg／ml。二者比较差异极显著(P<0．001)。转流过程中血装PRA、A1逐渐升高，转前值1．55±0．39ng／ml／h和188．7士71．6pg／ml，转后升至2．0±0.61ng／ml／h和188．7±71．6pg／ml，提示非搏动性灌注对肾素-血管紧张素系统影响较大．可致其升高。将PRA、A1与MPAP(平均动脉压)．PCWP（肺毛细血管嵌压)、MAP（平均动脉压)、HR(心率)，CI(心脏指数)、PVRI(肺血管阻力指数)和SVRI(外周血管阻力指数)进行相关分析．仅A1与CI存有相关关系，r=0.36(P<0．05)，将上述七项指标与PRA、A1进行多元回归分析，除HR、CI与PRA、A1有显著意义外（P<0.05)，余各项均无显著性意义．将CF(心功能)、C／T（心胸比值)、主动脉阻断时间与CI进行多元逐步回归分析，仅C／T对CI有显著性影响，二者呈负相关系，r=-0，63(P=0.0067)，CF与CI呈正相关，但影响不显著．本组病倒转流后出现“高排低阻”现象，发现原因高排主要由低阻所至，而低阻与以下几种因素有关：1、血液大量稀释．HC和血液(浆)粘稠度降低，2、血浆中相关活性物质被稀释，血管张力降低；3、富含钾、镁、普鲁卡因的心肌保护液进入心肺机；4、术前常用疏甲丙脯驻酸；5、心脏复苏时常规应用小剂量多巴胺．
- 葛殿蕴龙国粹谢家声王义修寇卫军扬立信魏松洋
- 关键词：血管紧张素血流动力学心脏瓣膜置换手术血浆肾素转流
- 感染性心内膜炎瓣膜替换11例报告
- 1995年
- 感染性心内膜炎瓣膜替换１１例报告童健，龙国粹，李中学，闫玉生，程群立，朱平珠江医院胸外科目前认为经适当的内科准备后早期手术治疗感染性心内膜炎可明显提高疗效。现将我院自１９８７年７月至１９９３年１２月用瓣膜替换手术治疗的１１例感染性心内膜炎报告如下。临...
- 童健龙国粹李中学闫玉生程群立朱平
- 关键词：心内膜炎瓣膜替换术
- 98例主动脉阻断2h以上体外转流操作及体会
- 1995年
- 总结我院１０年来９８例重症及复杂畸形心脏手术，主动脉阻断２ｈ以上的转流经验。作者根据钾离子的流动特性，提出分期补充钾离子和补硷的方法，解决了体外循环术后低钾和酸硷失调问题，并取得了较好效果。强调了对术前有严重水钠潴留的患者在转流中加用超滤脱水的重要性。
- 冯树生蒙华王庆深龙国粹李中学
- 关键词：心脏畸形心脏手术主动脉体外循环
- 122例上海侧倾碟瓣临床应用分析
- 2001年
- 朱平龙国粹李中学蒙华
- 关键词：瓣膜置换术
- 心内直视手术后早期急性呼吸衰竭
- 1996年
- 心内直视手术后早期急性呼吸衰竭朱平龙国粹李中学柏先清闫玉生童健急性呼吸衰竭（ＡＲＦ）是心内直视手术后的严重并发症，不仅影响全身各器官的机能代谢，而且直接关系到手术的治疗效果，危及病人的生命安全。我们于１９９１年１月至１９９４年１１月间，观察了２２５例...
- 朱平龙国粹李中学柏先清闫玉生童健
- 关键词：心脏外科手术呼吸衰竭并发症
- 应用CarboMedics机械瓣行瓣膜替换手术70例被引量：2
- 1998年
- 应用ＣａｒｂｏＭｅｄｉｃｓ机械瓣行瓣膜替换手术７０例朱平龙国粹李中学冯树生招伟贤李斌ＣａｒｂｏＭｅｄｉｃｓ人工心脏瓣膜是一种新型低瓣架的双叶机械瓣。于１９８６年应用于临床，现已成为全世界广泛使用的人工瓣膜之一〔１，２〕。１９８９年７月至１９９５年７月...
- 朱平龙国粹李中学冯树生招伟贤李斌
- 关键词：人工心脏瓣膜心脏瓣膜替换术外科手术
- 45例肺动脉狭窄的外科治疗
- 1999年
- 目的：总结45例肺动脉狭窄外科治疗经验。方法：继发漏斗部狭窄，行狭窄辩膜切开的同时，对肥厚肌肉进行切除，必要时加宽右室流出道；单纯漏斗部狭窄，常规切开右房，闭合房间交通；肺动脉瓣两叶化畸形的行手术处理。结果：早期无死亡，手术效果满意。结论：肺动脉狭窄解剖变异性大，依据不同病理类型选择合适的手术方法。
- 朱平龙国粹李中学冯树生
- 关键词：肺动脉瓣狭窄外科手术
- 心内直视术1490例次血气检测结果临床分析
- 2000年
- 目的正确评价心内直视术中机体代谢变化的特点。方法对２２５例心内直视术１４９０例次血气检测结果进行分析。结果ＰＯ_（２）１３．３ＫＰａ的占６８．１％，ＰＣＯ_（２）在正常范围的占７２．４％；ｐＨ值正常范围和硷质血症分别占４２．３％和４９．２％，实际碳酸氢盐和剩余硷高于正常的分别占４８．５％和５９．９％电解质多在正常范围。结论正确使用呼吸机，合理进行氧治疗，及时发现、处理并发症：酌情应用碳酸氢钠，及时补充血容量和钾离子，减少术后早期硷质血症的发生，以提高手术疗效。
- 朱平冯树生龙国粹李中学任锦云
- 关键词：血气分析心内直视术机体代谢
- 心脏瓣膜再次手术36例临床分析
- 1996年
- 对36例心脏瓣膜再次手术的原因与术式选择及预后进行分析。本资料表明,再手术原因依次为二尖瓣狭窄闭式扩张术后、生物瓣衰败、机械瓣血栓等;不同的原因选择不同的术式和时机,对提高手术成功率至关重要。作者就如何保证再次手术的成功作了讨论。
- 童健龙国粹李中学闫玉生朱平万磊池张新来
- 关键词：再次手术心脏瓣膜机械瓣闭式扩张术二尖瓣狭窄手术成功率
- 心脏人造瓣膜置换术80例报告
- 1989年
- 本文报告80例风湿性心脏病人人造瓣膜置换术,二尖瓣置换65例,主动脉瓣置换6例,二尖瓣置换加三尖瓣形成7例,二尖瓣加主动脉瓣置换1例,主动脉瓣置换加二尖瓣形成1例。手术早期死亡8例,长期生存72例,随访时间3～54个月,心功能均明显改善。本文对心外膜电极起搏、三尖瓣环缩及超滤脱水等进行了讨论.
- 龙国粹李中学程群立李斌阎玉生高飞
- 关键词：人造心脏瓣膜瓣膜置换术心脏
