黄艺文
- 作品数：17 被引量：97H指数：6
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西医药卫生科学研究基金广西壮族自治区自然科学基金广西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 婴幼儿脊髓栓系松解术麻醉方法的探讨(附46例报告)被引量：1
- 2007年
- 蓝雨雁黄艺文覃怡利莉
- 关键词：脊髓栓系松解术麻醉婴幼儿
- 右美托咪定改善老年患者全身麻醉术后认知功能障碍的分子机制研究被引量：27
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定对老年患者全身麻醉术后认知功能障碍的改善作用及可能的分子机制。方法择期全身麻醉下行手术治疗老年患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组常规方法麻醉;观察组在对照组基础上静脉泵注右美托咪定0.2μg/(kg·h)。比较2组术前1d及术后1、3、7d美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory,BDI)评分、Rey听觉性语词学习测验(Auditory Speech Learning Test,AVLT)评分及白细胞线粒体膜电位;术前1d及术后1d采用ELISA法测定白细胞线粒体呼吸链复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ活性。结果观察组术后1、3dNIHSS评分[(8.67±1.32)、(9.62±1.14)分]、AVLT评分[(34.85±2.54)、(39.67±4.58)分]较术前1d[(11.62±3.88)、(41.75±6.93)分]下降(P<0.05),术后1、3、7dBDI评分[(8.37±1.79)、(7.08±1.82)、(5.85±2.16)分]较术前1d[(4.59±1.38)分]增高(P<0.05);对照组术后1、3dNIHSS评分[(6.39±1.01)、(7.83±0.93)分]、AVLT评分[(28.67±2.83)、(34.78±3.85)分]较术前1d[(11.45±4.23)、(41.25±7.21)分]下降(P<0.05),术后1、3、7dBDI评分[(12.85±1.48)、(10.17±2.09)、(7.78±2.84)分]较术前1d[(4.61±1.27)分]增高(P<0.05);观察组术后1、3dNIHSS评分、AVLT评分高于对照组(P<0.05),术后1、3、7dBDI评分低于对照组(P<0.05);术后1、3d线粒体膜电位在观察组(0.21±0.02、0.25±0.05)、对照组(0.17±0.01、0.19±0.04)均低于术前1d(0.30±0.11、0.29±0.09)(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);术后1d,对照组线粒体呼吸链复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ活性(4.32±2.20、10.91±2.41、16.84±3.84、128.52±17.23)低于术前1d(5.81±2.72、15.63±3.90、3.42±5.13、151.30±11.74)(P<0.05),观察组术后1d线粒体呼吸链复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ活性与术前1d比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉下行手术治疗老年患者麻醉诱导期、维持期应用右美托咪定可减
- 王倩屈昕黄艺文
- 关键词：认知功能障碍线粒体膜电位
- 不同剂量芬太尼对不停跳心肺转流心脏手术应激反应的影响被引量：9
- 2003年
- 目的 研究不同剂量芬太尼对不停跳心肺转流心内直视手术应激反应的影响。方法选择 2 7例房间隔缺损 (ASD)、室间隔缺损 (VSD)和二尖瓣置换 (MVR)手术病人 ,随机分为G1、G2 和G3 三组 ,每组 9例 ,施以不同剂量的芬太尼 :G1组 ,10 μg/kg ;G2 组 ,30 μg/kg ;G3 组 ,5 0 μg/kg。术中监测循环功能及血糖等的变化 ,同时测定血促肾上腺素皮质激素 (ACTH)、血管紧张素Ⅱ (AⅡ )和皮质醇的含量。结果 HR在整个手术过程中无明显变化 ;MAP在转流中最低 ,各时点的MAP值均低于麻醉前 (P <0 0 5 ) ;三组病人的血糖、ACTH、AⅡ和皮质醇在麻醉后持续升高 ,转流中、停机后和关胸后显著高于术前 (P <0 0 5 ) ;麻醉后同一时点三组数值以G1组最高 ,G3 组最低 ,且G1组与G2 组、G1组与G3 组的ACTH、AⅡ和皮质醇值比较 ,具有非常显著性差异 (P <0 0 1) ,而G2 组与G3 组比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 不同剂量芬太尼对不停跳心肺转流心脏手术所产生的应激反应有不同程度的抑制 ,以 5 0
- 蒋宗滨胡振快谭冠先李英英秦科黄艺文
- 关键词：芬太尼应激反应
- 低位硬膜外麻醉对老年高血压患者循环功能影响的研究被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨低位硬膜外麻醉对老年高血压患者循环功能的影响。方法:75例接受低位硬膜外麻醉的患者分为3组:治疗组、未治疗组、对照组各25例。硬膜外麻醉后监测5、10、15、30、45min的心电图、收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度。结果:3组血氧饱和度相似。收缩压变化:对照组在麻醉10min后、其余2组在麻醉后各时点明显降低(P<0.05);非治疗组下降最明显(P<0.05)。舒张压变化:对照组麻醉15min后、其余2组麻醉5min后各时点明显下降(P<0.05)。心率变化:麻醉10min后治疗组、非治疗组均减慢,非治疗组下降最多(P<0.05)。结论:低位硬膜外麻醉可降低老年患者的血压和心率,对老年高血压病患者的影响更明显;术前系统的抗高血压治疗能减少其在麻醉期间循环系统的波动。
- 蓝雨雁刘敬臣黄艺文
- 关键词：硬膜外麻醉老年人高血压血压
- 骶管麻醉联合咪唑安定、阿托品预处理在择期吻合器痔上黏膜环切术中应用被引量：7
- 2018年
- 目的探讨骶管麻醉联合咪唑安定、阿托品预处理对择期吻合器痔上黏膜环切术(PPH)中患者生命体征、牵拉反射的影响。方法选取广西医科大学第一附属医院2015—2017年行择期PPH术的104例重痔患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为A组和B组,每组各52例。B组在PPH术前采用适量的咪唑安定、阿托品行预处理,A组给予相同量的生理盐水行预处理,比较两组患者的手术时间、牵拉反射症状以及并发症的发生情况等。结果 B组的平均手术时间为(36. 52±5. 2) min,明显低于A组的(63. 35±7. 3) min,两组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。B组PPH术中牵拉反射各症状的发生率均明显低于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。行PPH术时,两组患者的无创平均动脉压、心率均较术前降低,且B组术中维持生命体征稳定的能力强于A组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 PPH术前行骶管麻醉联合咪唑安定、阿托品预处理可降低术中牵拉反射发生率,有效维持患者的生命体征平稳。
- 黄艺文韦成江
- 关键词：骶管麻醉咪唑安定阿托品吻合器痔上黏膜环切术
- 0.25%罗比卡因在小儿骶管阻滞应用效果探讨
- 2003年
- 目的 :评价 0 2 5 %罗比卡因应用于小儿骶管阻滞的安全性和有效性。方法 :80例 1～ 8岁 ,行下肢、会阴手术患儿随机分为两组 :罗比卡因组 (R组 ,n =4 0 )和布比卡因组 (B组 ,n =4 0 )。两组均在基础麻醉后行骶管阻滞 ,分别注入 0 2 5 %罗比卡因 (R组 )和 0 2 5 %布比卡因 (B组 ) 0 8ml kg。测定骶管阻滞的起效时间和镇痛时间 ,记录HR、MAP和SpO2 及追加镇痛药 ,并观察出现的副反应。结果 :各组术中均无须追加镇痛药 ,麻醉效果满意。R组与B组的起效时间 (7 6± 2 3minvs 8 2±2 6min)和镇痛时间 (32 2± 4 7minvs 2 98± 6 5min)相比较 ,均无显著性差异 (P >0 0 5 )。未观察到局麻药的毒性反应。结论 :0 2 5 %罗比卡因 (0 8ml kg)可提供满意的小儿骶管阻滞麻醉 ;同浓度、同剂量的罗比卡因和布比卡因用于小儿骶管阻滞 。
- 倪玉霞谭冠先江朝秀黄艺文
- 关键词：罗比卡因骶管阻滞小儿麻醉布比卡因
- 七氟醚与丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉在神经外科手术中的应用效果比较被引量：23
- 2018年
- 目的比较七氟醚与丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉在神经外科手术中的应用效果。方法将115例择期行神经外科手术患者随机分为七氟醚组58例和丙泊酚组57例。七氟醚组患者给予七氟醚联合瑞芬太尼进行麻醉,丙泊酚组患者给予丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉。记录两组患者麻醉前(T_0)、气管插管时(T_1)、去骨瓣时(T_2)、麻醉维持时(T_3)、手术结束时(T_4)、拔管时(T_5)的SBP、DBP、心率。比较两组患者麻醉前及手术结束时血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACT_H)及血糖浓度。记录两组患者苏醒所需时间、拔管所需时间、术中及术后不良反应发生情况。结果两组T_1~T_4SBP、DBP及心率均低于T_0(P<0.05),两组间SBP、DBP及心率差异均无统计学意义(P>0.05),分组与时间均无交互效应(P>0.05)。手术结束时,两组皮质醇、ACT_H及血糖浓度均高于麻醉前,但丙泊酚组皮质醇、ACT_H及血糖浓均低于七氟醚组(均P<0.05)。七氟醚组苏醒所需时间及拔管所需时间均长于丙泊酚组(P<0.05)。两组术中低血压、高血压及术后寒战、抽搐发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但丙泊酚组术中脑水肿发生率及术后恶心呕吐发生率均低于七氟醚组(P<0.05)。结论两种麻醉方案对神经外科手术患者循环系统的抑制作用相似,但丙泊酚联合瑞芬太尼能够更有效抑制患者围术期应激反应,降低术中脑水肿及术后恶心呕吐的发生风险,促进患者早期苏醒。
- 黄艺文兰雨雁江朝秀
- 关键词：麻醉七氟醚丙泊酚瑞芬太尼神经外科
- 低位硬膜外麻醉对老年高血压患者心率变异性影响的研究
- 2009年
- 目的:观察低位硬膜外麻醉对老年高血压患者心率变异性(HRV)及血压、心率的影响。方法:将38例接受盆腔或下肢手术的老年患者分为2组:高血压病组、对照组。监测时点与项目:麻醉前(基础值)、硬膜外腔注药后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、30min(T4)、45min(T5);收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),HRV的低频率(LF)、高频率(HF)、低频与高频比率(LF/HF)。结果:两组麻醉后各时点的SBP、DBP、HR、LF、HF均较麻醉前降低,差异有统计学意义(P<0.05);高血压病组的SBP、DBP、HR、LF、HF下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:低位硬膜外麻醉对老年患者自主神经系统有较大的影响,使患者出现血压降低、心率减慢,老年高血压患者循环系统受到的影响更为明显。
- 黄艺文霍苗蓝雨雁
- 关键词：硬膜外麻醉老年人高血压心率变异性
- 梗阻性黄疸病人术后发生低氧血症的危险因素分析被引量：1
- 2003年
- 目的 :对梗阻性黄疸病人手术后发生低氧血症情况进行分析 ,寻找影响梗阻性黄疸病人术后低氧血症发生的危险因素。方法 :回顾性分析 14 0例梗阻性黄疸病人手术治疗的临床资料 ,利用 L ogistic多因素回归分析方法分析各种因素对术后早期发生低氧血症的影响。结果 :梗阻性黄疸病人术后早期发生低氧血症与术前并发有呼吸道疾病、肝硬化、术中术后出现低血压有明显相关 (P <0 .0 1) ,与高龄、高胆红素血症、术前合并感染、手术时间过长等有关 (P <0 .0 5 )。结论
- 林成新何文政黄艺文谭冠先
- 关键词：梗阻性黄疸病人术后低氧血症
- 高血压患者无痛胃镜检查中循环系统变化的临床研究被引量：8
- 2010年
- 目的探讨无痛胃镜检查对高血压患者循环系统的影响。方法选择96例行无痛胃镜检的患者,根据患者有无患高血压分为高血压组36例,对照组(无高血压)60例。静脉注射芬太尼0.001 mg/kg和异丙酚1.5～2.5 mg/kg。记录两组的用药量、术后苏醒时间和收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(R)。观察时点:麻醉前(T0)、诱导后准备进镜前(T1)、胃镜经食道入口平面(T2)、胃镜取活检(T3)、检查结束即时(T4)。结果与对照组比较,高血压组各时点的SBP、DBP、HR、SpO2的下降幅度大,心律失常的发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃镜检查时,异丙酚和芬太尼复合应用于高血压患者安全有效,但高血压患者更易出现血压下降和心律失常。
- 王亚峰黄艺文霍苗蓝雨雁刘敬臣
- 关键词：高血压胃镜检查全身麻醉
