黄凤华
- 作品数：36 被引量：233H指数：7
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 凶险性前置胎盘92例临床分析被引量：14
- 2015年
- 目的探讨凶险性前置胎盘与孕妇年龄、流产次数的关系,以及诊断及围术期处理。方法选取凶险性前置胎盘92例,非凶险性前置胎盘131例,与非凶险性组比较在孕妇年龄、流产次数的差异,分析凶险性前置胎盘诊疗及结局。结果 (1)孕妇年龄大于或等于35岁,两组发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组流产次数大于或等于2次的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组B超诊断胎盘植入敏感度为63.83%,MRI准确率为100.00%。(3)观察组产后出血发生率为40.22%,子宫切除率为13.04%;合并胎盘植入,产后出血发生率为68.09%。产后出血行介入治疗成功保留子宫4例;胎儿娩出后保留胎盘,即行介入治疗后保守治疗成功2例。结论凶险性与非凶险性前置胎盘中,高龄孕妇比例无明显差异;2次及以上流产史,凶险性前置胎盘发生率明显增加;超声可诊断胎盘植入,MRI可作为补充检查;在病情允许的情况下,可保留胎盘行介入治疗,否则果断及时切除子宫。
- 杨凌云黄凤华李家福
- 关键词：前置胎盘胎盘植入产后出血介入治疗
- 脂肪分化相关蛋白在妊娠期糖尿病孕妇脂肪和胎盘的表达及意义
- 2010年
- 妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠期发生或首次发现的糖代谢异常^[1]。GDM孕妇可伴有各种脂质代谢功能紊乱，有理论认为从母体到胎儿的脂质转运异常是导致母儿不良结局的重要原因。但其中胎盘的作用以及脂质在其中的转运过程尚不完全清楚。
- 马玲徐焱成杨俐黄凤华王细文杨桂芬
- 关键词：脂肪分化相关蛋白糖尿病孕妇胎盘代谢功能紊乱转运过程糖代谢异常
- 诊断超声波照射对大鼠睾丸总抗氧化能力、丙二醛及脂质过氧化物酶水平和生殖细胞凋亡的影响被引量：12
- 2007年
- 目的:探讨总抗氧化能力、丙二醛、脂质过氧化物对诊断超声照射后大鼠生殖细胞凋亡的影响。方法:SD雄性健康大鼠32只,用诊断超声照射不同时间,24 h后取大鼠睾丸组织,用生物素-dUTP酶标亲和素法(TUNEL法)检测细胞凋亡率(AI),化学比色法测定总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)。结果:诊断超声照射10 min组,睾丸组织中T-AOC(IU/g)为36.4±4.6、MDA(μmol/g)为1.62±0.53、LPO(μmol/g)为1.83±0.35、睾丸生殖细胞凋亡(%)为6.6±0.35,分别与对照组(34.5±3.5,1.25±0.45,1.78±0.27,5.8±0.21)比较,差异无统计学意义(均为P>0.05),而超声照射20 min组T-AOC(IU/g)为18.3±2.8、MDA(μmol/g)为8.56±0.68、LPO(μmol/g)为7.36±0.28、细胞凋亡(%)为16.3±3.67;30 min组的睾丸组织中T-AOC(IU/g)为16.2±1.7、MDA(μmol/g)为8.13±0.75、LPO(μmol/g)为7.28±0.37、细胞凋亡(%)为18.5±2.89。超声照射20 min组及30 min组T-AOC显著降低,MDA、LPO含量升高,睾丸生殖细胞凋亡增加,与对照组比较,差异有统计学意义(均为P<0.01)。结论:诊断超声照射20 min以上,可导致大鼠睾丸生殖细胞凋亡增加,且与睾丸组织中总抗氧化能力下降、丙二醛及脂质过氧化物升高密切相关。
- 黄凤华郑新民张元珍林莉肖立平
- 关键词：诊断超声细胞凋亡总抗氧化能力丙二醛脂质过氧化物
- 产程活跃期患者自控硬膜外分娩镇痛的应用及对母儿结局的影响被引量：2
- 2008年
- 目的研究产程活跃期患者自控硬膜外分娩镇痛(patient-controlled epidural analgesia,PCEA)的应用效果及对母儿结局的影响。方法对2004年2月至2006年2月要求分娩镇痛的190例单胎、足月临产的初产妇,采用前瞻性研究方法,将其随机分为两组:镇痛组采用0.2%罗哌卡因(98例),镇痛组采用0.1%布比卡因(92例),均辅以芬太尼2μg/ml,首次负荷量为10ml,采用电子镇痛泵调节维持给药量为5ml/h,宫口开全后停用麻醉剂,选取同期未采用任何镇痛方法分娩的100例为对照组(分组征得患者本人的知情同意)。结果镇痛组、镇痛组的孕妇分娩镇痛效果均良好,两组比较,差异无显著意义(P>0.05)。分娩镇痛能缩短产程活跃期时间,降低剖宫产率,与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05)。镇痛组与镇痛组相比,使用阴道器械的助产率低(P<0.05),对产妇产后出血无影响(P>0.05),对胎儿和新生儿无不良影响。结论患者自控硬膜外分娩镇痛对母亲及胎儿安全有效,罗哌卡因不影响子宫收缩力和其他产力,更有利于阴道分娩。
- 黄凤华张元珍高梅汪虹
- 关键词：罗哌卡因分娩镇痛
- 胎儿不同程度侧脑室扩张的产前超声诊断及预后被引量：5
- 2010年
- 目的:研究胎儿不同程度侧脑室扩张的产前超声诊断及临床预后,为遗传咨询及临床处理提供依据。方法:采用彩色超声诊断仪对孕妇作产前超声检查,发现胎儿侧脑室扩张时,测量侧脑室宽度并进行分度,对每一例胎儿进行超声动态监测和随访,部分孕妇行羊膜腔穿刺检测胎儿染色体。结果:116例胎儿有侧脑室扩张,在妊娠中晚期引产51例,占44%。轻度侧脑室扩张组78例,引产17例,占21.79%,均合并其他畸形;重度侧脑室扩张组38例,引产34例,占89.47%,多合并其他畸形。轻度组未引产胎儿61例,31例胎儿的侧脑室扩张在出生前自然消失,占50.82%;6例胎儿侧脑室扩张加重,占9.83%;其余24例持续存在,占39.34%。重度组未引产胎儿4例,1例死产,3例在出生后6月内死亡。53例行胎儿染色体检测,发现染色体核型异常12例,占23.53%。结论:单纯的轻度侧脑室扩张,50%可在出生前自然消失,40%持续存在,极少数加重;轻度侧脑室扩张合并神经系统或其它器官畸形;重度侧脑室扩张胎儿预后差,多行引产术。
- 黄凤华肖立平徐宜咏张元珍
- 关键词：胎儿侧脑室扩张超声诊断预后
- 激素替代治疗对绝经后妇女骨代谢的影响被引量：17
- 2002年
- 目的探讨绝经后骨质疏松有效的预防措施。方法采用激素替代治疗(HRT)中的连续联合治疗方案,每日服用倍美安1片,连续半年,测定服药前后的血碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、空腹尿钙/肌酐(Ca/Cr)、骨矿含量(BMC)、雌酮(E1)、雌二醇(E2)、睾酮(T)。结果与服药前相比较,ALP、BGP、Ca/Cr有显著性下降,以Ca/Cr下降最为显著,BMC维持不变,对照组的BMC下降4.9%。结论HRT对骨形成和骨吸收均有抑制作用,但以抑制骨吸收为主,从而防止骨丢失,保持骨量,预防骨质疏松。
- 黄凤华张爱玲高梅王秋云
- 关键词：雌激素骨质疏松骨代谢PMO
- 宫腔镜手术并发症的分析与防治被引量：58
- 2012年
- 目的探讨宫腔镜手术中并发症发生原因、规律、处理方法及预防措施,提高手术的安全性。方法回顾性分析两所医院2000年1月～2010年12月3258例宫腔镜手术的临床资料及并发症情况。3258例中发生并发症47例,发生率1.44%。其中子宫穿孔17例,大出血11例,灌流液过量吸收综合征13例,感染4例,空气栓塞2例。结果子宫穿孔17例中8例有腹腔镜监测,镜下行穿孔部位缝合;9例无监测者采用加强宫缩等保守治疗。大出血11例中2例发生于经宫颈子宫内膜切除术(TCRE)术中,中转开腹行子宫切除术;9例发生于术后24 h内,加强宫缩及宫腔上球囊导尿管。灌流液过量吸收综合征13例均静脉补钠及利尿治疗。感染4例中2例抗炎治疗2周,2例盆腔脓肿,其中1例开腹行脓肿切开引流,1例经腹腔镜留置腹腔引流,抗炎治疗2周。术中空气栓塞2例均紧急加压给氧,左侧卧位并抬高右肩,心肺复苏。47例并发症均治愈。结论宫腔镜手术中并发症的发生主要与医生的经验及手术难度有关。加强术中术后监测、熟悉内镜解剖及提高手术操作技巧,是减少手术并发症的关键。
- 黄浩梁周海燕姜慧君袁丁黄凤华
- 关键词：宫腔镜并发症手术
- 感染人类免疫缺陷病毒的孕产妇及其母婴传播的情况分析被引量：7
- 2019年
- 目的:研究近年来人类免疫缺陷病毒感染的孕产妇及母婴传播的有关情况。方法:对2013-2018年在武汉大学中南医院分娩及作者参与诊治感染人类免疫缺陷病毒的孕产妇及出生的婴儿,通过查询及随访系统,收集整理相关的临床资料及信息。结果:175例人类免疫缺陷病毒感染的孕产妇,分娩时年龄为(29.6±6.5)岁,≤20岁的9人,21~34岁的137人,≥35岁的24人。孕妇感染的途径:性传播161人,占92.00%,不安全输血8例,母婴传播4例,静脉吸毒2例。分娩年份:2013-2014年42例占23.99%,2015-2016年68例占38.86%,2017-2018年65例占37.15%。分娩胎次:系头胎108人占61.71%,≥二胎的67人占38.29%。妊娠结局及分娩方式:终止妊娠47例,117例完成分娩,其中剖宫产106例占90.60%,阴道分娩11例占9.40%。丈夫或配偶HIV感染状况:感染阳性48例占31.37%,阴性105例,占68.63%,情况不明的22例。母亲孕期服用阻断药物81人中,母婴传播1例,母婴传播率为1.23%。未服用阻断药物27人,母婴传播10例,母婴传播率为37.04%。结论:近年来未达婚龄及高龄孕妇感染不容忽视,二胎政策放开后,孕产妇感染及母婴传播的疫情更为严峻,综合防治任重道远。
- 徐宜咏曹倩黄凤华桂希恩
- 关键词：人类免疫缺陷病毒母婴传播公共卫生问题
- 一种基于听诊原理的远程胎心监护设备的临床应用被引量：3
- 2018年
- 目的：探讨基于听诊原理的远程胎儿监护的临床应用价值。方法：选择393例孕妇,通过同时使用传统多普勒胎心监护设备及远程胎心监护设备,进行一致性评价。选择68例孕妇家庭使用远程胎心监护设备进行观察,分析其每天使用频次、时长、提交次数等数据。结果：远程胎心监护设备与对照的多普勒数据高度相关,P〉0.1（0.87）,根据两组数据差值估计出95%的置信区间落在±2次/min内,与多普勒技术审查指导原则要求一致。孕妇每天使用远程胎心监护次数（2.4±0.7）次及时长（47±6）min均大于在医院的监测数据（1次/周、20-40min）。结论：基于听诊原理的远程胎心监护设备符合孕妇家庭监测的需求,具有良好的胎儿窘迫预警能力,有着广阔的应用前景和良好的社会效益。
- 徐宜咏黄凤华
- 咨询、随访对Norplant皮下埋植后持续使用率的影响
- 2003年
- 为了降低 Norplant皮下埋植避孕所致的月经紊乱 ,提高 Norplant埋植剂的持续使用率 ,对 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月皮下埋植中心取管的 312名妇女 ,针对其取管原因、既往咨询次数、因月经问题咨询的次数等作好详细的记录 ,并进行了回顾性分析。结果显示 ,因月经问题反复有效的咨询 ,对提高
- 徐宜咏黄凤华杨桂芬
- 关键词：随访NORPLANT皮下埋植避孕药月经紊乱
