魏建功
- 作品数：22 被引量：99H指数：6
- 供职机构：深圳市沙井人民医院更多>>
- 发文基金：广东省深圳市宝安区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑动静脉畸形破裂脑内出血22例分析被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨在基层医院脑血管造影条件不完善情况下脑动静脉畸形破裂出血的诊断及治疗。方法 对我科2002年1月至2003年8月收治的22例脑动静脉畸形破裂出血病人与同期收治的60例高血压脑出血病人从年龄、血肿部位及形态、出血后血压变化及应用甘露醇是否有效几方面作一回顾性对比分析。结果 我们发现脑动静脉畸形出血病人平均年龄低,出血部位多在皮层下,形态不规则,呈弧形凹入或尖角形,出血后血压正常或一过性收缩压增高,用甘露醇后可下降。结论 在基层医院,无脑血管造影条件下,脑动静脉畸形出血术前可根据病人年龄、出血部位、血肿形态、以及出血后血压升高用甘露醇是否有效做出初步判断,术中多数可确诊。治疗上需根据病人意识情况和血肿量多少选择是否保守治疗或手术。手术治疗是可靠的方法,但由于手术前无脑血管造影,术后致残率较高。
- 宋同均魏建功刘道斌王锡铭
- 关键词：脑动静脉畸形脑内出血出血部位血肿形态
- 重型颅脑损伤552例临床分析被引量：2
- 2006年
- 目的：总结重型颅脑损伤的诊治经验。方法：统计本院5年来收治重型颅脑损伤（经CT诊断并按GCS分型，以入院GCS≤8分为重型诊断标准，其中GCS评分3—5分为特重型颅脑损伤）病人，按GOS评分进行预后判断，分析其治疗效果。结果：本组552例，其中手术404例，死亡102例，手术死亡率25．11％；未手术148例，死亡43例，病死率29．19％。本组死亡共145例，总死亡率26．7％。植物生存11例；重残70例；中残93例；良好233例。结论：重型颅脑损伤病人GCS评分越低．病人预后越差。围绕影响病人生命的呼吸、循环和脑压三个重要环节进行抢救，而清除颅内血肿解除脑受压，改善脑灌注压（CPP）以及脑血流（CBF）减轻脑缺氧，是救治重型颅脑损伤的关键所在，要争取早期开颅，充分减压。
- 王锡铭魏建功钟兰英刘道斌宋同钧
- 关键词：重型颅脑损伤GCS评分
- 应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针超早期治疗高血压脑出血12例
- 2006年
- 目的探讨YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针超早期治疗高血压脑出血的治疗效果。方法自2003年8月至2005年10月,选择12例经CT证实血肿量为30～60ml且未出现脑疝症状的高血压脑出血患者,应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针进行超早期(出血后7小时内)治疗,评估近期和远期疗效。结果12例病人中1例死亡,其他11例生存;按ADL分级,Ⅰ～Ⅱ级8例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,疗效良好率83%。结论在合理选择病例的前提下,应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针超早期治疗高血压脑出血具有创伤小,效果满意,在基层医院值得推广。
- 王锡铭魏建功董世节
- 关键词：脑出血高血压YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针
- 颅内微创穿刺引流术治疗高血压脑出血疗效观察被引量：6
- 2007年
- 目的:评价软通道微创介入技术在高血压脑出血穿刺引流中的应用价值。方法:40例天幕上脑出血患者随机分为微创组及对照组各20例,微创组使用软通道颅内血肿微创穿刺针进行穿刺引流,对照组使用药物保守治疗,比较两种治疗方法疗效。结果:微创组的总有效率较对照组要高,而且微创组病死率也明显低于对照组。结论:软通道颅内血肿微穿刺针治疗高血压脑出血,疗效优于保守治疗,并具有损伤小、见效快等优点,值得进一步推广应用。
- 魏建功宋同均刘道斌王士强钟远强董世节张琦辉黄汉文
- 关键词：高血压脑出血微创穿刺血肿引流
- 原发性脑干损伤的临床特点和治疗措施被引量：3
- 2007年
- 探讨原发性脑干损伤的临床特点和治疗措施,及时有效地保持呼吸通畅、纠正低血压及采取综合治疗等可降低死亡率。
- 钟远强魏建功宋同均刘道斌王锡铭
- 关键词：脑干损伤
- 自体颅骨超低温下保存再植的临床应用被引量：1
- 2006年
- 目的 进一步证实超低温下保存的自体颅骨为颅脑外伤患者去骨瓣减压术后理想的颅骨修复材料。方法 186例颅脑损伤患者行支骨瓣减压术，骨瓣于术后立即保存于超低温冰箱，术后1—6个月行颅骨修复时行再植手术。结果 组织学切片发现所有保存颅骨都保持存活，颅骨形态结构无明显变化，通过颅骨X光照片示再植后颅骨绝大多数呈骨性愈合。结论 一定时间内颅骨在超低温下能有效保持存活，再植后大多数能形成骨性愈合。超低温下保存的自体颅骨是颅脑外伤减压术后最理想的颅骨修复材料。
- 刘立良魏建功刘道斌王锡铭周新强邹桂华江庆萍
- 关键词：超低温保存自体颅骨颅骨成形
- 利多卡因抑制颅脑损伤后继发性脑损害的临床研究被引量：6
- 2003年
- 目的寻找能控制脑外伤后继发性脑损害的发生发展的药物或方法。方法53例脑外伤病人,随机分为治疗组(A)、对照组(B),A组25例持续应用利多卡因七天。结果A组25例血中儿茶酚胺、肌酐、血糖以及脑脊液中乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、甘露醇和速尿的用量、应激性溃疡发生率、死亡植物生存率均明显低于对照组。结论利多卡因能抑制颅脑损伤后继发性脑损害的发生发展。
- 刘立良黎建明张日华魏建功曹作为刘道斌彭贵华刘和录
- 关键词：颅脑损伤继发性脑损害利多卡因
- 慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后并发症的防治被引量：3
- 2006年
- 目的 探讨慢性硬膜下血肿的治疗经验及钻孔冲洗引流术后出现并发症的防治。方法 回顾分析本院6来年采用钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿80例的治疗效果及所出现的并发症。结果 全组80例病人行单孔或双孔钻孔引流生理盐水冲洗，持续引流2～4d后拔管，取得良好疗效68例，总有效率85％；出现术后并发症12例，占15％。结论 慢性硬膜下血肿好发老年人，钻孔冲洗引流术是最佳治疗方法，手术简单有效；术后出现的并发症是可以预防和处理的。
- 王锡铭魏建功钟兰英
- 关键词：慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术
- 多发伤患者的断肢(指)再植 (附23例报告)(英文)
- 2003年
- 目的 探讨合并多发伤伤员断肢 (指 )再植的适应证、特点及临床效果。方法 在 1994年 7月～2 0 0 1年 6月期间 ,对 2 3例多发伤伤员损伤严重度评分 (ISS)≥ 16分者 ,在多科协作积极救治多发伤的同时 ,先清创离断肢 (指 )体 ,并低温保存 ,待病情稳定后一期行断肢 (指 )再植术 ,术后早期进行系统的功能康复练习。结果 2 2例再植成活 ,随访 1～ 7年 ,根据断肢断指再植功能评定标准评定 :优 7例、良 13例、差 2例 ,优良率 90 .9%。结论 多科合作、早期救治多发伤、娴熟的显微操作技术是提高多发伤断肢 (指 )再植成功率的关键。加强早期系统功能练习是再植肢 (指 )体功能恢复的重要环节。
- 廖坚文张振伟方均强李春华赖建力魏建功林冷古纪欢
- 关键词：多处损伤急救断肢(指)再植术
- 自体带蒂颅骨瓣帽状腱膜下保存的研究被引量：4
- 2004年
- 目的 研究自体带蒂颅骨瓣帽状腱膜下保存的优点。方法 将去骨瓣减压患者随机分为两组,研究组病人术后将带蒂骨瓣存放于帽状腱膜下保存;对照组术后将游离骨瓣放于帽状腱膜下或深低温下保存,两组病人取同一切口行手术二次回植。回植前行病理检查,回植后行头颅X线片检查。结果 带蒂颅骨瓣回植前病理检查骨细胞成活率高,术后头颅X线片随访颅骨成活,愈合良好。结论 帽状腱膜下带蒂自体颅骨瓣保存回植优于其它保存方法。
- 魏建功黎建明张日华宋同均刘立良刘道斌王锡铭
- 关键词：帽状腱膜病理检查X线片检查
