高坤
- 作品数:8 被引量:51H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目首都医学发展科研基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年人脑叶出血(附50例分析)
- 1993年
- 本文报告老年人(≤60岁)脑叶出血50例,均经CT证实。本组脑叶出血的病因为高血压动脉硬化,血肿部位以顶叶和累及顶叶为多,血肿容量2—128ml。本文结合文献对其临床症状CT扫描及预后有关的几个因素进行了讨论。
- 李丽林高坤沈言修马惠姿
- 关键词:脑叶出血血肿部位高血压动脉硬化老年人脑出血凝视麻痹血肿量
- 颅内动脉粥样硬化性狭窄的评估及分型被引量:5
- 2013年
- 缺血性卒中是多种病因和发病机制所致的临床综合征,颅内动脉粥样硬化是缺血性卒中最常见的病因。经颅多普勒超声(transeranial Doppler,TCD)、磁共振血管成像(magnetic resonanceangiograph,MRA)、计算机断层扫描血管造影(computed tonhography angiography,CTA)和数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)已经成熟应用于颅内动脉粥样硬化狭窄的评估。颅内动脉粥样硬化性狭窄的介入治疗已经十分广泛,而颅内动脉粥样硬化的分级对于介入治疗十分重要。本文对颅内动脉粥样硬化狭窄的评估和分型研究进展情况做一综述。
- 马宁徐子奇高坤徐晓彤赵性泉
- 关键词:颅内动脉动脉粥样硬化
- 应用Apollo球囊扩张支架治疗症状性颅内椎-基底动脉重度狭窄的临床研究被引量:4
- 2012年
- 目的探讨应用Apollo球囊扩张支架治疗症状性颅内椎-基底动脉重度动脉粥样硬化性狭窄的疗效。方法选择我院脑血管病中心2011年11月~2012年5月收治的42例症状性颅内椎-基底动脉重度(狭窄≥70%)动脉粥样硬化性狭窄患者,应用Apollo球囊扩张支架行血管内支架成形术治疗。其中狭窄位于基底动脉17例,颅内椎动脉25例。结果本组41例成功置入支架,1例因支架无法到位而未能完成手术,支架置入成功率为97.6%(41/42)。术后30 d内的并发症发生率为4.9%(2/41),其中,卒中率为2.4%(1/41),短暂性脑缺血发作(TIA)为2.4%(1/41),无死亡病例。对41例手术成功患者临床随访2~8个月,效果良好,无新发卒中及TIA发作病例。结论应用Apollo球囊扩张支架治疗症状性颅内椎-基底动脉重度动脉粥样硬化性狭窄是安全有效的。
- 高坤马宁缪中荣赵性泉
- 关键词:基底动脉狭窄
- ONYX血管内栓塞治疗脑动静脉畸形的并发症分析被引量:10
- 2010年
- 目的观察Onyx血管内栓塞治疗脑动静脉畸形的并发症发生情况。方法回顾性分析196例采用Onyx血管内栓塞治疗的脑动静脉畸形患者的临床资料,统计并发症发生情况并分析防治策略。结果共进行329次Onyx血管内栓塞,每例栓塞1—5次,平均1.68次。完全栓塞48例,平均栓塞72%。共发生并发症29例,其中出血性并发症16例,缺血性并发症13例。术后无神经功能障碍5例,短暂神经功能障碍13例。随访3—26个月,轻度永久性神经神经功能障碍5例,重度永久性神经神经功能障碍3例,死亡3例。结论Onyx血管内栓塞治疗脑动静脉畸形并发症以路内出血和颅内血管栓塞导致的脑缺血为主,部分可遗留永久性神经功能障碍。熟练掌握Onyx注射技术可显著降低并发症的发生率。
- 高坤杨新建穆士卿吕明李佑祥吴中学
- 关键词:脑动静脉畸形血管内栓塞并发症
- 椎动脉起始部狭窄支架置入术后断裂合并再狭窄分析被引量:11
- 2012年
- 目的:分析椎动脉起始部狭窄支架置入术后断裂的因素及处理。方法:对我院2010年11月—2012年6月椎动脉起始部狭窄支架置入术后断裂者进行回顾性分析,探讨可能影响支架断裂的因素及断裂后的处理。结果:在230例椎动脉起始部狭窄的患者的支架置入术后,经DSA检查证实发生支架断裂导致再狭窄的有10例患者,共计14枚支架发生断裂,其中有8例患者出现相关症状。支架本身的金属特性、椎动脉起始部狭窄处血管迂曲、支架内径偏小、支架覆盖正常段较长、释放压力过高与反复扩张等均与支架断裂相关。结论:选择合适支架,避免反复及过高压力的扩张及控制血压和戒烟可降低支架断裂率,减少支架置入术后再狭窄的发生。
- 孙瑄莫大鹏缪中荣马宁高峰徐晓彤高坤刘恋
- 关键词:椎底动脉供血不足
- 中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床特点被引量:15
- 2008年
- 目的分析中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSH)的临床及影像学特点及预后。方法回顾性分析34例出血部位仅限于中脑周围脑池的PNSH的临床及影像学资料、治疗与预后。结果34例PNSH患者无意识障碍,Hunt-Hess分级均为Ⅰ~Ⅱ级,无明显的脑血管痉挛、脑积水与再出血,预后较好。结论正确认识中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血可提高蛛网膜下腔出血的临床诊治水平。
- 刘爱华李佑祥杨中华张静波刘丽萍吕宪利高坤吴中学
- 关键词:蛛网膜下腔出血中脑
- 颅内动脉粥样硬化的自然病程被引量:1
- 2012年
- 动脉粥样硬化是全身性疾病,颅内动脉也是动脉粥样硬化的好发部位。在所有的缺血性卒中患者中,8%~10%是由于颅内动脉粥样硬化性狭窄所致。颅内动脉粥样硬化性狭窄是一个炎症反应过程,近来认为氧化型低密度脂蛋白在动脉粥样硬化过程中的作用最强。颅内动脉粥样硬化的好发部位包括颈动脉海绵窦虹吸段、大脑中动脉主干、椎动脉邻近融合部和基底动脉。颅内动脉粥样硬化在流行病学、自然病程、病理生理及药物治疗、介入治疗等方面均有显著进展。本文对颅内动脉粥样硬化的自然病程做一综述。
- 徐子奇高坤徐晓彤马宁缪中荣
- 关键词:流行病学自然病程预后
- 静脉入路栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘被引量:5
- 2010年
- 目的总结经静脉入路栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的手术经验。方法回顾性分析15例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的临床资料,均采用Onyx或联合可脱性弹簧圈填塞病变侧海绵窦,同时闭塞瘘口。经股静脉-岩下窦入路11例,经股静脉-面静脉-眼上静脉入路4例。结果治疗后即刻造影显示海绵窦和瘘口完全闭塞14例,残留少量眼上静脉引流1例(术后6个月复查造影显示残留瘘口消失)。术后眼部症状加重1例,经对症治疗术后6d症状逐渐改善;展神经麻痹1例,自行恢复。随访3~28个月,未见复发病例。结论 Onyx经静脉入路栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘是安全有效的。
- 高坤杨新建吕明李佑祥姜除寒吴中学
- 关键词:动静脉瘘海绵窦