高在芬
- 作品数:33 被引量:57H指数:4
- 供职机构:山东大学更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目济南市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抽动障碍患儿432例血铅水平对脑电图活动的影响被引量:6
- 2011年
- 目的探讨抽动障碍患儿血铅水平变化对脑电活动的影响及其发病机制的研究,对比不同血铅水平患儿脑电图变化的特点。方法对本院2005年1月-2011年4月临床确诊的432例抽动障碍患儿进行血铅水平及脑电图检测。采用原子吸收光谱分析法测定其血铅水平,并进行t检验。将432例抽动障碍患儿分为3组,Ⅰ组:血铅水平<50μg.L-1;Ⅱ组:血铅水平50~100μg.L-1;Ⅲ组:血铅水平>100μg.L-1。结果 1.Ⅰ组患儿脑电图异常发生率为7.14%(2/28例),Ⅱ组患儿脑电图异常发生率为14.23%(40/281例),Ⅲ组患儿脑电图异常发生率为46.34%(57/123例)。Ⅰ组与Ⅱ组脑电图异常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组与Ⅲ组脑电图异常发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),Ⅱ组与Ⅲ组脑电图异常发生率比较差异有统计学意义(P<0.01)。2.除年龄≤4岁患儿外,脑电图异常患儿较脑电图正常患儿血铅水平明显升高(P<0.01,0.05)。结论血铅水平升高会加重抽动障碍患儿的脑功能损伤。及早进行驱铅治疗可能对抽动障碍患儿脑功能损伤的恢复有重要意义。
- 田广燕梁向荣高在芬刘勇
- 关键词:血铅抽动障碍脑电图儿童
- 以游走性惊厥持续状态起病的Menkes病1例
- 2023年
- Menkes病(Menkes disease,MD)又称卷毛综合征,是由编码铜转运蛋白的基因(ATP7A)突变导致铜转运障碍而引起的多系统受累的神经系统遗传病,呈X-连锁隐性遗传,其发病率为0.8~2/100000活产男婴[1-4],癫痫是MD神经系统常见且主要的临床表现,其发病和演变有不同的阶段[5]。该病的典型症状及体征往往生后3个月出现,确诊后除对症支持治疗,尚无有效治疗方案。胃肠外组氨酸铜替代治疗已被证实是安全有效的,但也不能缓解已有的神经症状及改善预后[6],因此早期诊断对该病至关重要。
- 郭玉洁张洪伟陈叶红侯广舜高在芬
- 关键词:MENKES病视频脑电图
- 溶血尿毒综合征1例的护理
- 2002年
- 钟文雁张凤军高在芬
- 关键词:溶血尿毒综合征护理小儿急性肾功能衰竭尿量
- 小剂量促肾上腺皮质激素联合硝西泮治疗West综合征的短期疗效被引量:2
- 2006年
- 目的观察小剂量促肾上腺皮质激素(ACTH)联合硝西泮治疗West综合征的疗效。方法对42例West综合征采用小剂量ACTH微量输液泵泵入方法,同时口服硝西泮治疗,对其疗效进行总结、随访。结果完全控制28例,占66.7%;显效4例,占9.53%;有效5例,占11.90%;无效5例,占11.90%,总有效率88.10%。完全控制病例随访3mo时均无发作,其中3例随访3a、1例随访5a一直未见痉挛发作,也未转型,智力、运动发育无明显落后;5例于发作控制1a后转为强直-阵挛发作或不典型失神发作。9例显效、有效病例在泼尼松维护治疗过程中,2例发作控制,未转型;3例转为强直-阵挛发作;另4例失访。5例无效病例,后均转为其他类型发作。用药过程中少部分病例出现轻度血压升高、上呼吸道感染、轻度电解质紊乱等不良反应,无严重不良反应发生。结论采用小剂量ACTH微量输液泵泵入联合硝西泮治疗West综合征疗效满意,尤其短期疗效明显,优于单一用药,且不良反应少,患儿耐受性良好。
- 李志毅李军高在芬姜琴
- 关键词:婴儿痉挛促肾上腺皮质激素癫痫综合征
- 儿童岛叶癫痫的特点与立体定向脑电图引导下射频热凝毁损的有效性及安全性分析
- 2023年
- 目的 探讨儿童岛叶癫痫的特点和立体定向脑电图(Stereotactic-electroencephalogram,SEEG)引导射频热凝毁损技术(Radiofrequency thermocoagulation,RF-TC)在儿童药物难治性岛叶癫痫治疗中的有效性和安全性。方法 回顾性分析2021年1月—2022年5月山东大学附属儿童医院癫痫中心收治的7例经SEEG证实的岛叶癫痫患儿的临床资料,其中男3例、女4例,平均年龄(6.6±3.5)岁。所有患儿均接受Ⅰ期无创术前评估,并SEEG电极置入并进行视频脑电监测。根据SEEG结果和影像结果确定毁损触点,利用电极触点进行热凝毁损。分别于术后3、6、12、18个月对患儿进行门诊复查或电话随访。采用Engel分级标准评估临床疗效,同时记录并发症情况。结果 6例(6/7)以夜间癫痫发作为主,4例(4/7)表现为过度运动或复杂运动发作;3例(3/7)表现为局灶性强直发作;仅1例患儿有先兆。7例患儿头皮脑电图间期均提示与手术侧别一致:6例为围外侧裂区分布,1例局限于颞区。4例磁共振成像阴性,2例灰白质交界不清;1例岛叶皮质增厚。7例患儿完成了电极置入,均完成半年以上随访,随访时间为6.0~22.0(12.3±5.3)个月。至末次随访,7例患儿中,5例癫痫发作完全消失(Engel la级),2例术后仍有发作,术后未出现远期并发症。结论 儿童岛叶癫痫先兆少见,运动症状突出,头皮脑电图以围侧裂区分布为主,SEEG引导下RF-TC治疗儿童药物难治性岛叶癫痫的安全性和有效性均较好。
- 张洪伟耿贵富高在芬陈传美孟尧胡万冬张欢史建国刘勇
- 关键词:儿童
- 婴儿痉挛症60例临床和视频脑电图特点被引量:5
- 2009年
- 目的通过视频脑电图(VEEG)观察婴儿痉挛症发作时和发作间期的脑电图特点,评价其与预后的关系。方法住院婴儿痉挛症患儿60例。男43例,女17例;发病年龄1~12个月。应用1161B型视频脑电监视系统对60例婴儿痉挛症行VEEG长时间监测,VEEG分析包括背景节律,是否对称,快波暴发、高幅慢波和去同步化,发作形式等。结果60例患儿中,电视录像记录到263次痉挛发作,EEG共记录到318次发作波(105成串发作,98次孤立发作,115次其他形式发作),伴局限性发作者均为继发性婴儿痉挛,清醒时痉挛发作36例,睡眠期发作24例。曲屈型42例(72%),伸展型7例(12%),混合型11例(16%);35例(58%)为对称发作,大多为隐源性,也可见症状性;不对称发作25例(21%)。药物治疗不能明显减少局限性发作。结论VEEG对婴儿痉挛症发作类型和发作形式的确定及其诊断有较大的应用价值,对判断预后也有较好的参考价值。
- 金瑞峰王纪文高在芬田广燕于振华孙若鹏
- 关键词:婴儿痉挛视频脑电图抗癫痫药
- 小剂量ACTH联合硝基安定治疗婴儿痉挛症临床观察被引量:2
- 2007年
- 于春梅高在芬马桂平
- 关键词:ACTH硝基安定婴儿痉挛症
- WWOX基因复合杂合变异致早发性癫痫性脑病1例
- 2022年
- 对2020年4月在济南市儿童医院神经内分泌科住院治疗的1例早发性癫痫性脑病患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿,男,1月龄时因"抽搐4 d"入院,发作形式为强直发作、强直痉挛发作,伴有喂养困难、体质量增长慢、全面发育迟缓,脑电图示多灶性放电、不典型高度失律,头颅磁共振成像显示髓鞘化落后,家系全外显子组测序示WWOX基因复合杂合变异,口服托吡酯、左乙拉西坦、丙戊酸钠发作控制不佳,发育明显落后。对于表现为早发性癫痫性脑病、全面发育迟缓的患儿,应尽早行基因检测,明确病因和预后,指导产前诊断和遗传咨询。
- 张洪伟刘勇高在芬王萌胡万冬刘桂苓张欢金瑞峰
- 关键词:婴儿WWOX基因
- 婴幼儿癫癎发作的临床与脑电图60例分析被引量:1
- 2008年
- 婴幼儿时期是癫痫发作的第一个高峰期。由于年龄特点,婴幼儿表达不清,无法了解发作前先兆或其它感觉性症状,许多病例发作时表现又常不典型,给临床诊断以及分型带来困难,如能获得发作期脑电图(EEG)的同步表现对诊断具有非常重要的意义。同步录像脑电图(V-EEG)和动态脑电图(AEEG)可长时间进行脑电监测,较易捕捉到临床发作并同步记录脑电变化,给临床诊断、
- 李志毅高在芬李军马堃
- 关键词:婴幼儿癫痫发作脑电图
- 岛叶癫痫的研究进展
- 2023年
- 随着立体定向脑电图(Stereoelectroencephalography,SEEG)技术的广泛使用,岛叶癫痫逐渐被认识,其症状学也逐渐被描述清楚。在岛叶癫痫的研究中,主观症状(如上腹部感觉、听觉和躯体感觉等)对于识别岛叶癫痫至关重要,客观的运动成分也比较突出。岛叶癫痫症状学的多样性与其特殊的皮层构筑特点、广泛的功能连接和致痫网络有关。由于岛叶特殊的位置关系,切除手术有一定的风险,SEEG引导下立体定向脑电图引导下射频热凝毁(Radio frequency thermocoagulation,RF-TC)、激光间质热疗法(MRI-guided laser interstitial thermal therapy,LITT)具有接近于切除性手术的有效性,同时具有更高的安全性。这种精准、微创的治疗方法有可能会部分取代传统的切除性外科手术,使更多的癫痫患者获益,但目前来说该技术仍然只是一种尝试。
- 张洪伟张童金瑞峰高在芬刘勇
- 关键词:症状学