陈豫闽 作品数:9 被引量:77 H指数:5 供职机构: 河南科技大学第一附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
益肾化湿颗粒辅助治疗慢性肾小球肾炎的效果研究 被引量:7 2020年 目的探究慢性肾小球肾炎患者应用益肾化湿颗粒辅助治疗的临床疗效。方法选择2017年3月1日-2019年3月1日在河南科技大学第一附属医院接受治疗的慢性肾小球肾炎患者120例作为临床研究对象,随机投掷硬币法分组。对照组60例患者应用氯沙坦钾片治疗,观察组60例患者应用氯沙坦钾片与益肾化湿颗粒联合治疗,比较所有患者治疗后的临床疗效以及对血清中白细胞诱素-1(LKN-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素13(IL-13)水平的影响情况。结果经治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.67%,高于对照组患者的73.33%(P<0.05);观察组患者的尿红细胞为(4.09±1.01)个/HP、24 h尿蛋白定量为(0.79±0.35)g/L、血尿素氮(BUN)为(9.11±2.65)mmol/L以及血肌酐(Scr)为(119.44±48.99)umol/L,均低于对照组患者水平(P<0.05):尿红细胞(6.20±1.98)个/HP、24 h尿蛋白定量(1.25±0.39)g/L、血尿素氮(BUN)(10.60±3.18)mmol/L以及血肌酐(Scr)(137.01±55.43)umol/L;观察组患者血清中IL-13水平为(12.08±2.24)ng/L、TNF-α为(13.57±4.34)ng/L、LKN-1为(70.43±33.88)pmol/L,均低于对照组患者水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用益肾化湿颗粒治疗慢性肾小球肾炎患者,可有效消除炎症,改善肾功能,提高临床治疗效果,值得推广应用。 梁素忍 郭志玲 胡昭 常洁 刘俊英 郭佳音 陈豫闽 李飞 董少卿 贾国强关键词:慢性肾小球肾炎 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素-13 体质指数对尿毒症腹膜透析患者生存状况的影响 被引量:3 2020年 [目的]探讨体质指数(BMI)对尿毒症腹膜透析患者预后生存状况的影响。[方法]选取2015年12月至2016年12月在河南科技大学第一附属医院就诊的尿毒症腹膜透析患者82例,按BMI分为低体质量组(A组,BMI<20 kg·m-2)、一般体质量组(B组,20 kg·m-2≤BMI<25 kg·m-2)及较高体质量组(C组,BMI≥25 kg·m-2),回顾性分析不同组别患者的死亡率、住院时间、并发症等数据,观察各组患者的预后情况。[结果]与B组的尿毒症腹膜透析患者(死亡率19.4%)相比,C组死亡率较高(47.3%),而A组预后更差(51.9%),C组的尿毒症腹膜透析患者并发症发生率明显高于A组和B组(P<0.05)。腹透患者BMI与其CRP、ALB、Hb呈正相关(P<0.05),与Kt/V呈负相关(P<0.05)。[结论]低体质量、超重肥胖尿毒症腹膜透析患者预后不佳,BMI<20 kg/m2和BMI≥25 kg·m-2是需要关注的危险因素。 梁素忍 郭志玲 胡昭 常洁 刘俊英 郭佳音 陈豫闽 李飞 董少卿 贾国强关键词:体质指数 尿毒症 腹膜透析 血清转化生长因子β_(1)、单核细胞趋化蛋白⁃1、低氧诱导因子⁃1α水平与慢性肾衰竭患者肠道菌群的相关性 被引量:2 2021年 目的研究血清转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平与慢性肾衰竭(CRF)患者肠道菌群的相关性。方法纳入2015年1月~2019年1月我院收治的111例CRF患者为CRF组,将同期于我院体检的健康者50例作为对照组,收集其一般资料(性别、年龄、原发疾病)、临床资料[血尿氮素(BUN)、血清肌肝(SCr)、血红蛋白(Hb)、估算的肾小球滤过率(eGFR)]、及血清TGF-β_(1)、MCP-1、HIF-1α水平并比较。采用Pearson相关分析探讨CRF患者血清TGF-β_(1)、MCP-1、HIF-1α与实验室指标及不同菌群的相关性。采用线性差别分析(LDA)分析菌种的差异。结果CRF组患者BUN、SCr、TGF-β1、MCP-1、HIF-1α水平与对照组相比均显著上升,eGFR及Hb水平均显著下降(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,CRF患者血清TGF-β1与SCr呈正相关,与eGFR呈负相关(P<0.05);血清MCP-1与BUN、SCr均呈正相关,与eGFR呈负相关(P<0.05);血清HIF-1α与BUN、SCr均呈正相关,与eGFR及Hb均呈负相关(P<0.05)。血清TGF-β_(1)、MCP-1、HIF-1α与毛螺菌科、大肠埃希菌属及肠杆菌科水平均呈正相关,血清TGF-β_(1)与克雷伯菌属水平呈正相关,血清TGF-β_(1)、MCP-1与疣微菌科水平均呈负相关,血清TGF-β1与双歧杆菌及乳酸杆菌水平均呈负相关,血清HIF-1α与双歧杆菌水平呈负相关(P<0.05)。结论CRF患者存在肠道菌群失衡,其条件致病菌丰度较健康者增加,且与血清TGF-β_(1)、MCP-1、HIF-1α水平相关,提示肠道菌群失衡可能加重CRF患者炎症反应与肾纤维化,参与CRF进程。 陈豫闽 刘俊英 贾国强 郭志玲关键词:低氧诱导因子-1Α 慢性肾衰竭 肠道菌群 252例泌尿系感染大肠埃希菌耐药趋势分析 被引量:3 2016年 目的研究泌尿系感染中病原菌的分布以及大肠埃希菌的耐药趋势,为合理用药及临床治疗提供重要的参考依据。方法收集2014年4月-2015年8月本院泌尿系感染的病原菌分布进行分析,其中252株大肠埃希菌进行耐药性分析,数据采用WHO-NET5.0进行统计。结果共检出568株病原菌,以大肠埃希菌为主,252株占44.4%。对复方新诺明、四环素等的耐药率较高,对美罗培南、亚胺培南敏感性良好。结论根据药敏合理选择抗生素仍是治疗糖尿病合并泌尿系感染的重要依据。 陈豫闽 贾国强 郭志玲关键词:大肠埃希菌 泌尿系感染 耐药性 治疗对急性肾衰竭患者的疗效及血流动力学及炎症因子的影响 被引量:1 2021年 目的分析CRRT治疗对急性肾衰竭患者的疗效及血流动力学及炎症因子的影响。方法随机选取医院2018年6月-2019年12月收治的急性肾衰竭患者180例,随机数字法将其分成对照组与观察组,每组90例。对照组患者接受间歇性透析治疗,观察组患者接受CRRT治疗。比较两组患者临床疗效、生化指标、血流动力学及炎性因子水平。结果观察组患者尿量600ml/d时间、APACHE Ⅱ分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者MAP、CO、SVR水平差异比较无统计学意义(P>0.05),治疗后增加;观察组患者MAP、CO、SVR水平高于对照组(P<0.05)。两组患者PH、BUN、Scr水平差异比较无统计学意义(P>0.05),治疗后降低;观察组患者者PH水平低于对照组(P>0.05),差异比较无统计学意义,BUN、Scr水平低于对照组(P<0.05)。对照组患者CRP、IL-6水平低于观察组(P>0.05),治疗后降低;观察组患者CRP、IL-6低于对照组(P<0.05)。结论 CRRT能明显急性肾衰竭患者血流动力学,提升治疗效果。 刘俊英 张琳 陈豫闽关键词:CRRT 急性肾衰竭 疗效 血流动力学 炎症因子 肾功能 罗沙司他在维持性腹膜透析患者肾性贫血治疗中的应用效果 被引量:40 2021年 目的观察罗沙司他在维持性腹膜透析患者肾性贫血治疗中的应用效果。方法选取进行维持性腹膜透析合并肾性贫血的70例患者作为研究对象,以随机数字表将患者分为对照组(35例)和观察组(35例)。两组患者均接受常规血液透析。对照组采用促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)进行治疗,观察组患者采用罗沙司他进行治疗。对两组患者的治疗效果进行评估,对比治疗前后两组患者血细胞比容(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达含量,并对比两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前HCT、SF、TSAT表达含量差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后HCT、SF、TSAT表达含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前CRP、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将罗沙司他用于维持性腹膜透析患者肾性贫血的治疗中,可提高疗效,改善贫血,抑制炎症且安全性高,值得临床推广应用。 陈豫闽 刘俊英 贾国强 郭志玲关键词:维持性腹膜透析 肾性贫血 白花丹素减轻免疫球蛋白A肾病大鼠肾损伤的作用及机制 被引量:7 2019年 目的探究白花丹素(PLB)对免疫球蛋白A肾病(IgAN)大鼠肾脏损伤的缓解作用及其相关的机制。方法牛血清白蛋白+脂多糖+四氯化碳法建立IgAN大鼠模型,并通过灌胃给予PLB(50,100和200 mg·kg-1)处理。收集尿液检测蛋白尿,取心尖血检测血清肌酸酐(SCr)和尿素氮(BUN)。HE染色观察病理变化,TUNEL染色检测细胞凋亡;专用试剂盒检测肾组织部位氧化应激水平。另设N-乙酰半胱氨酸(NAC)200 mg·kg-1组,Western印迹和ELISA同步检测肾组织IL-18和IL-1β及其前体表达水平,Western印迹法检测肾组织NOD样受体热蛋白结构域3(NLRP3)、接头蛋白凋亡相关点状蛋白(ASC)和胱天蛋白酶1蛋白表达水平。结果与正常对照组比较,模型组肾组织尿蛋白、SCr、BUN浓度,细胞凋亡率和氧化应激水平升高,PLB(50、100和200 mg·kg-1)处理可显著降低肾组织尿蛋白、SCr、BUN含量,降低细胞凋亡及氧化应激水平。同时,NAC 200 mg·kg-1处理可显著降低氧化应激水平,降低IL-18和IL-1β及其前体蛋白表达,降低NLRP3/ASC/胱天蛋白酶1的蛋白表达;与200 mg·kg-1PLB处理有着一致的调控作用。结论 PLB可通过调控ROS抑制NLRP3激活,减轻IgAN大鼠肾脏损伤。 梁素忍 郭志玲 胡昭 常洁 刘俊英 郭佳音 陈豫闽 李飞 董少卿 贾国强关键词:白花丹素 IGAN 活性氧 336例老年患者合并泌尿系感染病原菌及耐药性分析 被引量:7 2016年 目的研究住院中老年患者患泌尿系感染中常见的病原菌以及耐药情况,为老年泌尿系感染的临床治疗选择抗生素提供重要的参考依据。方法收集336例发生泌尿系感染的老年患者,对主要病原菌及药敏资料进行统计分析。结果共检出388株病原菌,以革兰阴性菌为主,共237株,占70.5%;其次为革兰阳性菌和真菌,分别占23.2%、6.3%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)耐药率为81.0%、71.4%、85.0%,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)有着较好的敏感性。结论根据药敏合理选择抗生素仍是治疗糖尿病合并泌尿系感染的重要依据。 陈豫闽 贾国强 郭志玲关键词:泌尿系感染 耐药性 老年患者 肾复康胶囊联合他克莫司治疗膜性肾病的临床研究 被引量:7 2020年 目的研究肾复康胶囊联合他克莫司胶囊治疗膜性肾病的临床疗效。方法选取2017年10月—2019年10月在河南科技大学第一附属医院治疗的84例膜性肾病患者,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组餐前1 h口服他克莫司胶囊,0.05mg/(kg·d),2次/d;治疗组在对照组基础上口服肾复康胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者持续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能指标、炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.95%、95.24%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白(24 h UTP)、血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)水平显著降低(P<0.05);并且治疗组肾功能指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平均显著降低(P<0.05);且治疗组血清炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05)。结论肾复康胶囊联合他克莫司胶囊治疗膜性肾病具有较好的治疗效果,能够改善患者肾功能,降低血清炎性因子水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。 刘俊英 贾国强 陈豫闽关键词:肾复康胶囊 他克莫司胶囊 膜性肾病 肾功能 炎性因子