陈策
- 作品数：10 被引量：70H指数：6
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- 3DMax补片行经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝的临床分析被引量：12
- 2012年
- 目的总结应用巴德3DMax补片行经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝的经验技巧和体会。方法回顾性分析2011年4月-2012年2月共15例腹股沟疝患者的临床资料,患者全部在全身麻醉下行腹腔镜TAPP术,术中应用巴德3DMax补片。结果 15例患者共进行17侧TAPP术,手术时间35～90 min,平均手术时间单侧45 min,双侧80min。术后无需使用镇痛剂,术后住院时间4～7 d,平均5.6 d。术后并发阴囊血清肿1例,无术后腹股沟区慢性疼痛及异物不适感病例。随访1～10个月,平均6.5个月,无术后复发病例。结论应用巴德3DMax补片行腹腔镜TAPP术,安全可靠,操作简单方便,可使手术时间缩短,减少手术并发症,并有术后疼痛轻、恢复快、复发率低的优点。
- 王政宇王荣寅张舒龙陈策
- 关键词：疝修补术补片固定
- 腹腔镜结直肠癌手术学习曲线被引量：12
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜结直肠癌手术的学习曲线。方法回顾性分析2008年10月～2011年6月同一组医师连续开展的60例腹腔镜结直肠癌手术,按手术先后次序分为A、B、C 3组,每组20例,3组年龄、性别、Dukes分期和手术方式等方面有可比性。比较各组的手术时间、出血量、淋巴结清扫数目、肠蠕动恢复时间、并发症、中转开腹率和术后住院时间。结果 A、B组的手术时间分别为(242±32)min、(236±28)min,显著长于C组(212±30)min(F=5.58,P=0.006);A、B组的出血量分别为(126±23)ml、(129±30)ml,显著多于C组(105±18)ml(F=5.85,P=0.005)。中转开腹率由A组的20%(4/20)、B组的15%(3/20)下降到C组的5%(1/20)(χ2=2.019,P=0.364)。3组淋巴结清扫数目、肠蠕动恢复时间、并发症发生率和术后住院时间差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌手术的学习曲线大致为40例。
- 张舒龙王荣寅王政宇李锴陈策
- 关键词：腹腔镜手术结直肠肿瘤
- 微创颅内血肿清除术治疗中、重度高血压脑出血的围手术期对策被引量：1
- 2007年
- 目的探讨微创颅内血肿清除术治疗中、重度高血压脑出血的围手术期措施。方法在ICU,对38例采用YL-1型颅内血肿穿刺针在简易立体定向仪定位下对颅内血肿行抽吸、粉碎冲洗,术后残血行尿激酶液化引流。对于血肿破入脑室者同时行脑脊液净化治疗。围手术期所有病例以危重病医学理论脏器功能监测与支持,早期发现并积极防治各种并发症。结果存活31例(81.6%),死亡7例(18.4%)。存活者中日常生活能力(ADL)评定:ADL 1 3例,ADL 2 12例,ADL 3 10例,ADL 4 5例,ADL 5 1例。结论加强围手术期的监测和综合治疗,可明显增进中、重度高血压脑出血微创血肿清除术效果,降低患者的死亡率、致残率。
- 陈策王玉祥陈程
- 关键词：微创颅内血肿清除术手术期间
- 对比常规开腹手术和腹腔镜下直肠癌手术的近期疗效及安全性分析被引量：15
- 2017年
- 目的观察探讨应用常规开腹手术和腹腔镜下直肠癌手术的近期疗效以及安全性分析。方法选取蚌埠市第三人民医院2009年5月—2016年12月收纳的60例直肠癌手术患者,按手术方式分为常规开腹手术组和腹腔镜组,常规开腹手术组30例采用常规开腹直肠癌根治术,腹腔镜组30例采用腹腔镜直肠癌根治术,记录2组患者各自术中情况、术后排气、导尿管留置时间等近期疗效指标,记录术后出现的并发症并追踪患者5年生存率。结果腹腔镜组患者住院时间短于常规开腹手术组,早期进行下床活动时间及排气时间,留置导尿管时间及进食流质时间均早于开腹手术组,切口长度短,术后疼痛感评分低于开腹手术组,但住院费用较高,手术时间较长,常规开腹手术组和腹腔镜组直肠癌手术患者近期疗效对比差异均有统计学意义(P<0.05)。常规开腹手术组并发症发生率为60.00%,腹腔镜组并发症发生率为26.67%,腹腔镜组并发症更低,安全性高(P<0.05)。腹腔镜组患者在1年、3年到5年的随访中,总生存率均略高于常规开腹手术组,但2组差异无统计学意义(P>0.05),5年腹腔镜组>60岁患者的存活比例为46.67%,高于常规开腹组20.00%(P<0.05)。结论腹腔镜治疗直肠癌手术根治疗效显著,手术近期疗效优于常规开腹手术,肿瘤根治率较高,手术时间短,术后恢复快,患者可尽早进行下床活动。腹腔镜治疗直肠癌手术术后并发症少,安全性较高,高龄患者远期生存率也能得到一定程度的提升。
- 陈策王荣寅丁德胜
- 关键词：开腹手术腹腔镜直肠癌近期疗效
- 腹腔镜与开腹直肠癌切除术的短期临床疗效比较被引量：2
- 2013年
- 目的比较经腹腔镜辅助和传统开腹治疗直肠癌的可行性和短期临床疗效。方法 2009年5月至2012年3月期间同期收治了60例直肠癌患者,由患者自由选择上述手术方式,分为腔镜组(28例)和传统开腹组(32例),对其临床资料进行回顾性分析。比较2组病例的Dukes分期,Dxion术切除标本中肿瘤下缘距离下切缘的长度,清扫的淋巴结数目,手术时间,手术出血量,术后肠道功能恢复时间,术后住院时间,术后并发症发生率以及人均镇痛次数。结果 2组病例的一般情况和Dukes分期,肿瘤下切缘,清扫的淋巴结数目差异无统计学意义。2组均无手术死亡病例。腔镜组手术时间长于开腹组,术中出血量少于开腹组,术后肠道功能恢复时间早于开腹组,术后住院天数短于开腹组,术后人均镇痛次数明显小于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组和开腹组在术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌手术可达到与开腹手术同样的根治性治疗效果,且具有安全有效,出血少、创伤小、术后恢复快等优点。
- 王荣寅张舒龙王政宇陈策潘旭静
- 关键词：直肠癌腹腔镜手术开腹手术短期疗效
- 经皮扩张气管切开术在ICU危重患者的临床应用被引量：2
- 2008年
- 目的研究经皮扩张气管切开术在ICU危重症患者的临床应用。方法将25例经皮扩张气管切开术患者为实验组,随机选择近年来ICU传统开放性气管切开术患者24例为对照组,比较两组的手术时间,切口大小,术中出血量及术后并发症。结果实验组手术时间为(8.4±2.3)min;切口长度为(1.5±0.4)cm,术中出血量为(8±2.5)ml,明显低于对照组。术后一周并发症的发生率也低于对照组。结论经皮扩张气管切开术的开展使手术时间明显减短,术中出血少,切口愈合瘢痕小,并发症少。适合ICU危重症患者的应用。
- 吴金陈策李伯恩孙向东陈程
- 关键词：经皮扩张气管切开术ICU危重患者
- 腹腔镜与开腹直肠癌切除术短期疗效的比较被引量：9
- 2011年
- 目的:探讨腹腔镜辅助直肠癌手术的可行性,对比腹腔镜辅助与传统开腹手术治疗直肠癌的短期疗效。方法:回顾分析2009年5月至2011年4月45例直肠癌患者的临床资料,根据患者意愿,分为腔镜组(21例)和传统开腹组(24例)。对比分析两组患者Dukes分期,Dixon术切除标本肿瘤下缘距下切缘的长度,淋巴结清扫数量,手术时间,手术出血量,术后肠道功能恢复时间,术后住院时间,术后并发症发生率及术后中性粒细胞、淋巴细胞、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6I,L-6)等免疫指标的变化。结果:两组患者一般情况及Dukes分期、肿瘤下切缘、清扫的淋巴结数量无统计学差异。两组均无手术死亡病例。腔镜组手术时间长于开腹组,术中出血量少于开腹组,术后肠道功能恢复时间、住院时间短于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术后中性粒细胞计数、CRP浓度与开腹组无明显差异,术后48 h淋巴细胞计数明显高于开腹组,术后8 h IL-6浓度明显低于开腹组。结论:腹腔镜直肠癌手术安全有效,具有术中出血少、患者创伤小、术后康复快及对机体免疫功能影响小等优点,可取得与开腹手术相同的根治效果。
- 张舒龙王荣寅李锴王政宇陈策
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜手术剖腹术短期疗效
- 重症监护病房内上消化道出血的临床分析被引量：11
- 2009年
- 目的探讨重症监护患者上消化道出血的主要因素，以及并发上消化道出血与病死率的关系。方法回顾分析重症监护病房（ICU）并发上消化道出血（急性非静脉曲张性上消化道出血）急危重病患者252例，按发病后上消化道出血发生时间与病死率的关系进行比较分析，并根据治疗超过3d后继发感染和上消化道出血与病死率的关系进行比较分析。结果发生上消化道出血的主要疾病为脑血管意外和重度颅脑损伤；上消化道出血出现时间愈早（分别为〈1d、1～3d、〉3d）死亡率愈高（P〈0．05）；治疗超过3d后出现继发感染者上消化道出血发生率增加（P〈0．05），其中呼吸机相关性肺炎35例，占83．33％，且继发感染伴上消化道出血患者病死率增加（P〈0．05）。结论ICU患者出现上消化道出血提示预后不良；及时发现上消化道出血，防治感染尤其是呼吸机相关性肺炎等对ICU患者预后有重要意义。
- 吴金陈启孙向东陈策陈程
- 关键词：胃肠出血重症监护病房死亡率
- 超声刀在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的临床应用被引量：6
- 2011年
- 目的探讨超声刀在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的使用价值。方法收集本院2006～2010年使用超声刀实施急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术患者26例与随机抽取同期使用高频单极电刀实施腹腔镜胆囊切除术患者30例进行比较。结果 2组病例在住院时间,术中出血,手术时间等方面差异有显著性。超声刀组中转开腹例数、术后胆瘘例数也较少。结论应用超声刀进行急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术可以提高手术安全性,缩短手术时间,提高急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术成功率,值得在临床推广。
- 王政宇张舒龙陈策葛杰王荣寅
- 关键词：超声刀
- 经皮扩张气管切开术在人工气道建立中的临床应用
- 陈策孙向东李伯恩吴金朱明冯春
- 项目选择该院ICU科住院患者139例分为OT组、Portex组、PercuTwist组和改良PercuTwist组。对照研究四组手术时间、出血量、术中患者生命体征变化、并发症发生率、拔管后伤口愈合时间、疤痕大小等，表明各...
- 关键词：
- 关键词：经皮扩张气管切开术人工气道
