陈凯 作品数:17 被引量:42 H指数:4 供职机构: 丽水市中心医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清非高密度脂蛋白胆固醇与2型糖尿病患者下肢外周动脉病变的相关性研究 2010年 目的分析血清非高密度脂蛋白胆固醇(non—HDL—c)与2型糖尿病患者下肢外周动脉病变(PAD)的相关性。方法采用血管多普勒诊断仪测定233例2型糖尿病住院患者的踝肱指数(ABI)。并将ABI〈0.9者列为PAD组。ABII〉0.9为非PAD组;同时比较两组患者的血糖、血脂(包括non—HDL,C)、C肽、尿白蛋白/肌酐比值和估算肾小球滤过率差异,并探讨与PAD有关的主要危险因素。结果PAD组53例(22.7%);PAD组LDL—c与non—HDL—C水平均明显高于非PAD组(均P〈0.05或0.01);在TG≤2.26mmol/L和〉2.26mmol/L时,PAD组的non—HDL—c水平均高于非PAD组(均P〈0.05或O.01);Logistic回归分析显示:年龄、糖尿病病程、non—HDL—c为2型糖尿病患者出现PAD的主要危险因素。结论non—HDL—c是2型糖尿病伴发PAD的主要危险因素之一,应成为2型糖尿病患者调脂治疗的重要靶点。 陈凯 贾程芳 董雪红 郑芬萍 李红关键词:非高密度脂蛋白胆固醇 2型糖尿病 踝肱指数 外周动脉病变 2型糖尿病足患者合并抑郁障碍的患病率、影响因素分析 陈凯 兰利明 徐海燕 蔡恩照 赵中伟Graves病合并免疫性血小板减少性紫癜7例临床分析 2006年 陈凯 方炳木关键词:免疫性血小板减少性紫癜 GRAVES病 自身免疫性疾病 治疗转归 以头痛为首发症状的甲状腺机能亢进患者的临床分析 目的:初步探讨以头痛为首发症状的甲状腺腺机能亢进症患者的临床特点,方以减少临床误诊。方法:回顾分析我院确诊为甲亢的以头痛为首发症状的8例患者。 陈凯 孙霞 徐海燕 程伟进文献传递 POEMS综合征一例 2003年 陈凯关键词:周围神经病 浆细胞 新的MEN1基因剪切突变导致多发性内分泌腺瘤病Ⅰ型的家系研究 被引量:1 2013年 目的对1例多发性内分泌腺瘤病Ⅰ型(MEN1)患者进行基因诊断和家系成员的随访。方法收集MEN1患者的临床及家系资料,抽取先证者及5位家系成员外周血提取DNA,对MEN1基因的10个外显子进行PCR扩增,用全自动测序仪进行测序分析。结果(1)经MEN1基因突变检测证实,先证者存在内含子5剪切位点的突变(IVS7+2T→G)。(2)先证者无临床表现的儿子也携带此突变,在基因诊断7个月后出现了明显的临床表现,术后病理证实为胰岛β细胞瘤和左肾上腺腺瘤。结论临床医师应常规对所有MEN1患者及其家系高危成员尽早进行基因突变分析和筛查,并严格随访,从而改善疾病的预后。 徐海燕 乔洁 韩兵 陈凯 夏苏娇 刘炳丽 郭郁郁 陆颖理 吴万龄关键词:MEN1基因 突变 2型糖尿病患者血尿酸水平和尿白蛋白排泄量的相关性研究 被引量:4 2011年 糖尿病导致的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)在逐年增加,在美国,43%的糖尿病患者出现微量白蛋白尿,8%的糖尿病患者可见大量白蛋白尿[1]。 陈凯 张佳 卢薇娜 郑芬萍 李红关键词:2型糖尿病 尿白蛋白排泄量 血尿酸水平 微量白蛋白尿 慢性肾脏疾病 CA 199水平在2型糖尿病患者人群中对于血糖控制的评估价值 被引量:2 2016年 目的:分析2型糖尿病患者血清糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)水平与血糖控制的相关性.方法:测定77例住院2型糖尿病患者血清CA199水平,分别根据糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平将糖尿病患者分为低糖化组、高糖化组、空腹血糖达标组、高空腹血糖组、餐后血糖达标组及餐后高血糖组.比较各组CA199水平;分别计算糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h时血糖、年龄、病程、体质量指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇与CA199的相关性并进行多元Logistic回归分析,比较各变量与CA199的相关程度.结果:高Hb A1c患者的CA199水平为15.77U/m L(10.15-26.34 U/m L)显著高于低Hb A1c的10.23 U/m L(6.34-15.34 U/m L)(Z=-3.455,P<0.05),高空腹血糖组血清CA199水平14.34U/m L(9.35-26.38 U/m L)也高于正常空腹血糖组的13.17 U/m L(9.38-24.58 U/m L)(Z=-2.348,P<0.05).高餐后血糖组血清和正常餐后血糖组血清CA199水平比较无统计学差异(Z=-0.183,P>0.05).Spearman相关分析显示,CA199与糖化血红蛋白(r=0.234,P=0.001)、空腹血糖(r=0.245,P<0.001)呈正相关(r=0.534,P=0.001),与餐后2 h血糖、胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能无相关性.结论:2型糖尿病患者血清CA199水平与糖化血红蛋白及空腹血糖成正相关,与餐后2小时血糖无明显相关性. 陈凯 徐海燕 何银辉关键词:2型糖尿病 糖链抗原199 血糖 白介素-6和降钙素原预测糖尿病足溃疡患者截肢的价值 被引量:7 2015年 目的:分析糖尿病足溃疡患者截肢的临床和实验室相关危险因素,探讨白介素-6和降钙素原能否预测糖尿病足溃疡患者的截肢。方法:45例糖尿病足溃疡患者纳入本研究,患者人口学特征及创面情况均由专人记录。入院时白介素-6和降钙素原抽血检验。结果:12例(占26.7%)糖尿病足溃疡患者最终截肢。和非截肢组相比,截肢组既往截肢史(P=0.003)、坏疽(P=0.019)、Wagner评分(P=0.002)、下肢神经病变(P=0.011)、白介素-6(P=0.012)、白细胞计数(P=0.033)和血沉(P=0.040)更高,而降钙素原2组间差异不明显。结论:降钙素原不能预测糖尿病足溃疡患者的截肢,而白介素-6对糖尿病足溃疡患者截肢有一定的预测价值,需进一步研究证实。 何银辉 徐海燕 杨如会 孙霞 陈凯关键词:糖尿病足 白介素-6 降钙素原 截肢 INTERLEUKIN-6 艾塞那肽治疗口服降糖耐药的2型糖尿病疗效观察 2014年 目的:观察艾塞那肽治疗口服降糖耐药的2型糖尿病患者疗效。方法选择42例口服降糖耐药的2型糖尿病患者,按完全随机分为艾塞那肽组20例和甘精胰岛素组22例。两组患者均继续使用口服降糖药,艾塞那肽组同时给予艾塞那肽5μg,每天2次,餐前1 h内皮下注射,甘精胰岛素组同时给予甘精胰岛素10~18 u每晚睡前皮下注射一次,两组治疗12周。治疗前后两组测定FBG、2 h PG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、HbAlc。结果治疗前后HbAlc,FBG和PBG均有降低,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较体质量、TG、TC下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无低血糖及严重不良反应发生。结论口服降糖耐药的的2型糖尿病患者加用艾塞那肽可有效控制患者血糖,改善血脂,控制体重明显。 徐海燕 卢乐 何银辉 陈凯关键词:降血糖药 糖尿病