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金平: 作品数：67 被引量：211H指数：7; 供职机构：余姚市人民医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金卫生部卫生公益性行业科研专项宁波市医学科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生建筑科学自动化与计算机技术更多>>

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余姚市严重创伤规范化急救体系建设对创伤患者影响的研究: 目的：探讨规范化创伤急救体系建设对严重多发伤患者救治的影响. 方法：建立院前、院前院内无缝链接和院内规范化救治的创伤急救体系,体系建设后295例患者作为研究组,建设前278例患者作为对照组,对两组院前用时、转运...; 金平李子龙张智达刘川俞夏娣张德峰朱舰艇; 关键词：创伤患者急救体系生活质量; 文献传递

基于全流程仿真创伤救治模拟演练下的县域医院创伤救治现状分析被引量：1: 2024年; 目的通过仿真创伤全流程早期救治模拟演练分析我国县域医院创伤救治能力现状。方法2018年7月—2022年7月在全国40家县域医院举办了中国创伤救治培训基层版(China trauma training basic,CTCT?-B),培训包括仿真的创伤早期全流程救治模拟演练。本研究对演练中创伤院前急救、院前院内信息联动、院内早期评估与处置、院内救治模式和流程、影响救治结局因素等进行归纳统计分析。结果40家县域医院,其中二级医院29家,三级医院11家;院前急救模式:依托型32家,指挥型6家,独立型2家;院前急救能力方面:院前规范处置31家,不规范处置7家,不处置2家;院前院内信息联动方面:电话/微信24家,院前急救系统8家,中国创伤联盟紫云系统6家,无信息交互2家;院内交接和早期评估:能够按照创伤救治规范化培训要求进行评估和处置23家,不规范17家;创伤救治模式方面:以急诊科为主导的多学科会诊模式34家,创伤科主导的创伤救治模式4家,专科主导多学科会诊模式2家;实体创伤病房6家,急诊病房23家,无病房11家;40名模拟创伤患者16人死亡,其余存活,死亡原因为早期评估和处置不规范,输血流程不合理、创伤相关核心技术缺乏,有效运行的创伤多学科团队缺乏。结论县域创伤救治过程中存在创伤早期评估和核心技术不足、缺乏院内高效的多学科救治团队、创伤集中收治模式尚未普及等问题,亟须重视解决。; 金平李子龙张连阳; 关键词：模拟演练

"一站式"创伤救治模式下创伤救治质量控制实践体会: 目的：通过我院"一站式"创伤救治模式的实践，探索几种创伤救治质量控制指标的应用体会和存在问题。方法：回顾性分析几种创伤救治质量控制指标的应用;介绍院前-抢救室-手术室-创伤重症监护室-创伤科"一站式"创伤救治模式;对比质...; 金平; 关键词：创伤创伤评估

早期胃癌的内镜切除: 在早期胃癌的处理中,内镜治疗起到主要的作用.它的适应症可以分为四种类型。(1)切除或者电灼术;(2)梗阻管道姑息再通术;(3)出血控制;(4)其他.为了治疗肿瘤,内镜下使用高频电流或电灼、激光辐射、微波凝固、或者局部注射...; 金平; 关键词：早期胃癌内镜治疗出血控制; 文献传递

肝硬化门静脉高压症患者腹腔镜胆囊切除术的临床研究被引量：6: 2006年; 为探讨合并肝硬化门静脉高压（CPH）患者腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术适应证、可行性及手术难点.笔者回顾性分析37例CPH行LC患者的临床资料,记录术中出血量、手术时间、术后住院天数以及术后并发症,分析术前、术中及术后的处理方法.结果示37例CPH患者LC手术完成35例,因Mirizzi综合征、胆管结石中转开腹各1例.手术时间（72.6±25.2）min;术中出血5～120mL,平均55 mL;平均住院时间（3.0±1.5）d.术后4例发生并发症.提示如能熟练掌握手术的技术特点及和围手术期处理,对CPH患者行LC是安全可行的.; 金平邬时国周建春裴正芬牟一平

中国县级医院急诊科医院感染预防与控制专家共识被引量：7: 2020年; 中国县级行政区划(包括市辖区、县级市、县、旗等)中的县级医院主要是综合性医院和中医院,目前大多数为二级医院,部分为三级医院。县级医院作为县域内的医疗卫生中心,主要负责以常见病、多发病为主的医疗卫生服务及急危重患者的救治任务,而县级医院的急诊科是医疗机构提供急诊医疗服务的场所,是急诊医疗服务体系(EMSS)的重要组成部分,也是突发公共卫生事件医疗救援的核心m。急诊科作为医院感染发生高危科室,面临的疾病具有不可预测性、就诊患者危急重症等情况,医务人员为了争分夺秒抢救患者的生命,往往在患者没有明确诊断的情况下就投入抢救,加上医务人员自我防护意识淡漠和院感防护意识不到位等易导致医务人员感染及院内交叉感染发生,尤其是在发生诸如交通事故、自杀、他杀、暴力斗殴等恶性事件时,在时间上也不允许医护人员先行自我保护;为减少急诊科医务人员被感染和交叉感染的风险,进一步提升自我防护能力和意识,县级医院急诊科医院感染预防与控制可从以下方面着手干预。; 无马岳峰吕传柱陈玉国陈玉国张国强章笑安徐永梅李子龙李子龙张文武陈波陈波杨风军何小军祝亮陈波梁华杰武海波高峰刘广明张燕张燕; 关键词：院内交叉感染急诊科危急重症突发公共卫生事件

损害控制性复苏在187例血流动力学不稳定骨盆骨折患者中的应用被引量：4: 2015年; 目的探讨损害控制性复苏在不稳定骨盆骨折患者应用中的价值。方法回顾性总结浙江省余姚市人民医院2009年1月～2014年1月期间通过损害控制复苏理念治疗的187例血流动力学不稳定骨盆骨折患者。目标血压为MAP65～70mmHg（合并严重颅脑损伤者除外），早期输注血液制品，限制晶体输入，浓缩红细胞、新鲜血浆和晶体比例控制在1：1：1；急诊行损伤控制性髂内动脉栓塞和腹膜后填塞止血。结果本组死亡率4．27％；复苏过程中浓缩红细胞、新鲜冰冻血浆2～6U，平均3．5U，晶体750-1500ml，平均900ml，比例为1：1：1；167例（89．3％）患者行髂内动脉造影和栓塞术，栓塞成功率（95．8％），栓塞操作时间35～61min，平均40．3min，无栓塞后中转剖腹或填塞手术病例；20例（10．7％）患者行剖腹探查术，其中11例（5．9％）因骨盆及腹膜后出血采纳骨盆及腹膜后填塞术；47例患者栓塞或剖腹探查术后行骨盆外固定。结论损伤控制复苏理念应该贯彻在血流动力学不稳定骨盆骨折患者诊疗的全过程，合理使用能够显著降低患者的死亡率。; 金平李子龙张智达刘川张德峰朱建艇; 关键词：骨盆损伤休克凝血功能障碍

老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后临床并发症的预防及治疗措施被引量：46: 2015年; 随着CT、超声等诊断技术的发展,急性胆囊炎大多可及时获得确诊。临床治疗主要包括内科药物和手术两种治疗方法。内科药物的疗效不稳定,尤其是因结石梗阻引发的急性胆囊炎,临床多主张手术治疗〔1〕。开腹胆囊切除术的手术创伤较大,术后并发症发生率高,影响患者的康复。随着微创手术的发展,腹腔镜胆囊切除术逐渐取代开腹手术,成为临床治疗的首选〔2〕。老年患者由于身体机能的退化,且多合并有各种基础疾病,术后并发症的发生率较高〔3〕。; 杨建科金平楼卫英张德锋朱建艇; 关键词：腹腔镜下胆囊切除术并发症

严重多发伤患者合并肺不张多因素研究: 目的：研究引起严重多发伤患者合并肺不张的高危因素.方法：回顾性分析96例严重多发伤合并肺不张患者的临床资料，分析肺不张的发生原因;对患者年龄、慢性肺部疾病、低蛋白血症、肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、损伤严重度评分(ISS)评...; 金平; 关键词：肺不张救治

同步多支动脉栓塞术在躯干多部位出血多发伤患者中应用体会: 2018年; 现代社会的创伤特点是高能量损伤,而高能量损伤的特点是伤情重、变化快,而且多涉及多个脏器的损伤和出血,病情复杂[1]。如何能够在“黄金小时”给予多个出血部位及时止血就显得非常重要,是对创伤患者进行损害控制复苏的核心内容之一,也是从事创伤临床的一线医疗工作者面临的难题之一。近2年来浙江省余姚市人民医院创伤中心对25例涉及躯干多部位出血创伤患者综合采用同步多支动脉血管造影栓塞技术,取得一定成果,报告如下。; 金平谢长远张军宪刘川郎良军李子龙; 关键词：骨盆骨折血管栓塞

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