窄谱UVB照射联合阿维A及复方氟米松软膏治疗中、重度斑块型银屑病临床研究 被引量:9 2013年 目的观察评价窄谱中波紫外线(narrow band ultraviolet B,NB-UVB)联合阿维A及复方氟米松软膏治疗寻常性中、重度斑块型银屑病的临床疗效及安全性。方法将112例中、重度斑块型银屑病患者随机分为2组。治疗组58例,对照组54例。对照组口服阿维A及复方氟米松软膏外用治疗;治疗组在此基础上加用窄谱UVB照射治疗;疗程8周。以银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分评价疗效,观察治疗前后PASI评分的变化、治疗的有效率以及不良反应发生情况。结果治疗组PASI评分(4.36±1.12)低于对照组(6.38±1.41),差异有统计学意义(χ2=2.85,P<0.05);治疗组有效率为91.38%,对照组有效率为77.78%,差异有统计学意义(χ2=4.01,P<0.05)。2组未见明显不良反应。结论 NB-UVB照射联合口服阿维A及复方氟米松软膏治疗中、重度斑块型银屑病具有良好的临床疗效及安全性。 陈国生 郭雄伟 沈观炘关键词:银屑病 阿维A 复方氟米松软膏 窄谱中波紫外线联合阿维A对寻常型银屑病患者T淋巴细胞免疫功能影响的探讨 被引量:20 2014年 目的探讨窄谱中波紫外线联合阿维A对寻常型银屑病患者T淋巴细胞免疫功能的影响。方法选择2011年1月-2014年1月在潮州市潮安区庵埠华侨医院住院治疗的80例寻常型银屑病患者,分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用传统窄谱中波紫外线照射,观察组联合阿维A胶囊口服,比较两组治疗8周后的疗效以及两组患者治疗前后PASI评分、两组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的变化情况。结果治疗8周后,观察组的总有效率达95.0%,明显高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组与对照组PASI评分均较治疗前降低,且观察组治疗后的PASI评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。对照组患者的CD4+水平治疗后较治疗前无明显变化.观察组患者的CD4+水平治疗后较治疗前明显升高,且观察组患者治疗后的CD+水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组患者的CD8+水平治疗后较治疗前无显著变化,观察组患者的CD8+水平治疗后较治疗前明显降低。且观察组患者治疗后的CD8+水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组和对照组患者的CD4+/CD8+治疗后较治疗前明显提高,且治疗后观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论窄谱中波紫外线联合阿维A可以提高寻常型银屑病的疗效,其作用机制可能与通过改变T淋巴细胞免疫功能的失衡状态而发挥作用密切相关。 陈国生 沈观炘 黄育青 郑淼 郭雄伟关键词:窄谱中波紫外线 阿维A T淋巴细胞 免疫功能 1%吡美莫司乳膏联合地奈德乳膏治疗青年成人期特应性皮炎的疗效及生活质量评价 被引量:6 2014年 目的探讨1%吡美莫司乳膏联合地奈德乳膏治疗青年成人期特应性皮炎的疗效及生活质量评价。方法 64例成人期特应性皮炎患者分为观察组和对照组各32例,对照组予地奈德乳膏涂患处,观察组联合l%吡美莫司乳膏,连续治疗3周。比较两组的疗效及皮损面积、瘙痒的临床症状评分、生活质量DLQI的变化。结果观察组临床治愈率达21.8%、观察组治疗后的总有效率达90.6%,分别显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后瘙痒、皮损面积及临床症状总积分分比为0.32±0.07、0.39±0.14、1.73±0.26,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的症状/感觉、休闲活动、工作学习、人际关系、日常活动、治疗的影响及总影响各项评分均较对照组明显改善(P<0.05)。结论 l%吡美莫司乳膏联合地奈德乳膏治疗青年成人期特应性皮炎的疗效确切,安全性好,可以明显改善患者的临床症状,从而提高患者的生活质量,值得推广和应用。 陈国生 沈观炘 郭雄伟关键词:特应性皮炎 成人期 地奈德乳膏 生活质量