邵菁菁
- 作品数:5 被引量:57H指数:3
- 供职机构:天津市泰达医院更多>>
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- 右美托咪定对罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞时效的影响被引量:48
- 2012年
- 目的探讨右美托咪定与局麻药罗哌卡因混合用于腋路臂丛阻滞对阻滞效果及有效时间的影响。方法择期或急诊在腋路臂丛神经阻滞下行上肢手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为:罗哌卡因+右美托咪定组(RD组)和罗哌卡因组(R组)。以神经刺激器定位腋路臂丛神经主分支(桡神经、正中神经、尺神经和肌皮神经),RD组和R组分别注射0.375%罗哌卡因40ml+右美托咪定1ml(1μg/kg)和0.375%罗哌卡因40ml+生理盐水1ml,记录感觉和运动神经阻滞起效时间、作用时间、镇痛时间、首次疼痛VAS评分;记录入室时(T0)、阻滞后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、30min(T4)、60min(T5)HR、MAP、SpO2,记录不良反应的发生情况。结果与R组比较,RD组感觉和运动阻滞起效时间缩短,作用时间及术后镇痛时间延长(P<0.05)。与R组比较,T1~T5时RD组HR减慢(P<0.05),MAP差异无统计学意义;与T0时比较,T2~T5时两组MAP下降,T1~T5时HR减慢(P<0.05),但仍在正常范围;两组患者阻滞后SpO2差异无统计学意义。RD组有5例患者心动过缓;两组患者未出现恶心、呕吐、低血压、低氧血症及局麻药中毒等不良反应。结论右美托咪定1μg/kg与局麻药混合应用于腋路臂丛神经阻滞可增强罗哌卡因的镇痛效果,缩短起效时间,延长作用时间及术后镇痛时间,但是易诱发心动过缓。
- 马浩南李恒林倪丽伟邵菁菁
- 关键词:腋路臂丛阻滞罗哌卡因
- 瑞马唑仑联合舒芬太尼在行胸腔镜手术患者中的麻醉效果被引量:4
- 2022年
- 胸腔镜手术作为一种微创术式,其主要通过多个小孔并在影像辅助条件下进行相关操作,与传统开胸手术具有相同的原理,但其能够在原基础上改变传统的入路方式、操作步骤等[1]。研究显示[2],术中选择合适的麻醉方式、麻醉药物等均可影响患者的术后康复。舒芬太尼作为一种阿片类镇痛药物,联合咪达唑仑等进行复合麻醉能够起到一定的镇静作用,但患者易出现呼吸抑制、心血管抑制等症状[3]。瑞马唑仑作为一种新型麻醉药物,其主要作用于氨基丁酸A型(GABAA)受体,能够增加神经细胞膜的通透性,并对神经元活动进行抑制,起效较快,临床上将其应用于重症镇静、全身麻醉、无痛诊疗镇静等[4]。本研究主要探讨瑞马唑仑联合舒芬太尼在行胸腔镜手术患者中的麻醉效果,报告如下。
- 邵菁菁
- 关键词:舒芬太尼胸腔镜手术神经细胞膜神经元活动复合麻醉
- 疑似阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行肱骨近端骨折手术的麻醉管理一例报告
- 2023年
- 患者男,65岁,因“外伤后致右肩部疼痛,活动受限3 d”于2021年1月29日就诊于天津市泰达医院。既往史:高血压病史1年余,口服硝苯地平缓释片,血压控制可;否认其他慢性疾病;无过敏史。体格检查:身高182 cm,体重140 kg,BMI 21.1 kg/m^(2);体温36.5℃,脉搏78次/min,呼吸频率20次/min,血压132/78 mmHg(1 mmHg=0.133 k Pa);神志清楚,急性面容,被动体位。实验室及辅助检查:血常规、血生化未见异常;胸部X线片无异常。
- 李栩马浩南韩超倪丽伟邵菁菁
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征麻醉管理被动体位胸部X线片血生化
- 脑氧饱和度在临床麻醉中的研究进展
- 2023年
- 麻醉作为外科手术的基础环节之一,是保障手术顺利实施的重要步骤,但其麻醉药物的应用可影响机体血压水平,导致脑组织缺氧,严重程度下可造成脑组织损伤,对手术安全及患者预后均构成了较大威胁。脑氧饱和度多用于术中大脑缺氧状态的监测,其参数可反映脑细胞的含氧量,为临床手术提供可靠依据,有助于术中吸氧浓度的及时调整,进而预防脑损伤的发生。因此,积极监测患者的围术期脑氧饱和度,是避免术中大脑缺氧的有效方式。目前,脑氧饱和度监测技术在临床麻醉中已获得广泛应用,现本文就rScO2监测技术的原理及其在临床麻醉监测中的影响因素、应用情况作一综述。
- 李栩韩超邵菁菁张君宜马浩南
- 关键词:脑氧饱和度围术期麻醉近红外光谱技术低血压
- 0.375%罗哌卡因用于超声引导臀肌下径路老年患者坐骨神经阻滞的半数有效剂量被引量:5
- 2013年
- 目的确定0.375%罗哌卡因用于超声引导臀肌下径路老年患者坐骨神经阻滞的半数有效剂量(ED50)。方法择期在坐骨神经阻滞下行足部或踝部手术的老年患者30例,性别不限,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,年龄65~85岁,患者取Sims位,于超声引导臀肌下径路实施行坐骨神经阻滞,第1例患者0.375%罗哌卡因初始剂量为14.5ml,各相邻剂量之间的比值为1.2,采用序贯法计算ED50及95%可信区间。结果0.375%罗哌卡因用于超声引导臀肌下径路老年患者坐骨神经阻滞的ED50为13.4ml,95%可信区间为11.5~16.2ml。结论0.375%罗哌卡因用于超声引导臀肌下径路老年患者坐骨神经阻滞的ED50为13.4ml。
- 马浩南李恒林邵菁菁
- 关键词:酰胺类坐骨神经神经传导阻滞剂量效应关系