许真
- 作品数:7 被引量:36H指数:4
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- 颅内动脉瘤再出血的临床分析被引量:4
- 2008年
- 目的探讨颅内动脉瘤再出血发生的诱因、时间,动脉瘤的位置、大小及Hunt-Hess分级与再出血发生的关系和再出血对患者预后的影响。方法回顾性分析21例颅内动脉瘤再出血患者再出血的诱因,再出血的次数、间隔时间;与未发生再出血的59例进行比较,分析动脉瘤的位置、大小、Hunt-Hess分级与再出血发生的关系,比较两组患者的预后。结果再出血的诱因有高血压、情绪异常、用力排便、过早搬动、下床活动;再出血发生的高峰时期在首次出血后的第1、2周和第4周;前后循环动脉瘤再出血的发生率近似(P〉0.05);动脉瘤直径〈5mm、5-10min、〉10min的患者的再出血的发生率两两比较,差异无统计学意义(P均〉0.05);Hunt-Hess分级Ⅳ-Ⅴ级患者的再出血的发生率明显高于Ⅰ-Ⅲ级者(P〈0.01);再出血组者的预后较未再出血者的预后差(P〈0.05)。结论再出血的发生严重影响患者的预后,注意在第1、2、4周发生再出血的可能,对颅内动脉瘤患者首次出血要及早诊治。
- 王志刚张纪庆黄德章丁璇许真冀勇王成伟曲春城
- 关键词:颅内动脉瘤颅内再出血
- 手术夹闭治疗颅内破裂动脉瘤的临床疗效分析
- 王志刚许真丁璇姜彬王成伟曲春城李卫国郝晓光
- DSA和TCD对兔蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的评价被引量:8
- 2008年
- 目的探讨在小动物如兔蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)模型上经股动脉入路行选择性椎-基底动脉造影的可行性;探讨TCD对兔SAH后CVS状况的评价效度。方法采用枕大池2次注血法建立兔迟发性CVS的动物模型。术前1d和术后3、5d行选择性脑血管造影,判断CVS的程度;术前1d及术后1、3、5、7d行TCD连续检测基底动脉血流速度,从而判断CVS的变化及程度。结果在家兔CVS动物模型上成功完成左侧椎动脉选择性插管和造影,可有效地判断CVS的严重程度;采用TCD连续监测基底动脉血流速度可获得稳定图谱,能观察到制模后血流速度的变化情况。结论经兔股动脉入路行选择性椎-基底动脉造影是完全可行的,TCD可连续监测兔基底动脉血流速度,对兔SAH后CVS状况的评价稳定可靠,TCD与脑血管造影在检测SAH后CVS方面具有良好相关性。
- 黄德章王志刚丁璇潘顺冀勇许真
- 关键词:蛛网膜下腔出血血管痉挛血管造影术数字减影
- 诱发颅内动脉瘤破裂的危险因素分析被引量:6
- 2010年
- 目的探讨诱发颅内动脉瘤破裂的危险因素。方法选择186例颅内动脉瘤患者为动脉瘤组,208例非颅内动脉瘤的其他疾病患者为对照组,比较2组临床资料,对颅内动脉瘤破裂的相关危险因素采用多元logistic回归分析。结果与对照组比较,动脉瘤组年龄更高,吸烟史、高血压和女性绝经史的比例更高,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、吸烟史、高血压和女性绝经史与颅内动脉瘤破裂显著相关(P<0.05,P<0.01)。结论年龄、吸烟史、高血压和女性绝经史可能是诱发颅内动脉瘤破裂的危险因素。
- 许真王志刚丁璇
- 关键词:颅内动脉瘤高血压吸烟绝经期动脉瘤
- 血管内介入治疗颅内动脉瘤的疗效分析
- 王志刚姜彬丁璇许真王成伟曲春城李卫国郝晓光
- 颅内破裂动脉瘤患者手术时机与预后的关系被引量:18
- 2012年
- 目的探讨颅内破裂动脉瘤手术时机与预后的关系。方法选取2009年5月至2010年5月山东大学第二医院神经外科显微手术治疗颅内破裂动脉瘤病人187例,随访到其中101例,随访时间6~14个月,平均9个月。分析不同术前治疗时间窗与出院(近期)时及随访(远期)时mRS评分的关系,并将出院及随访时mRS评分进行比对。结果治疗时间窗越长,mRS评分越低,近期疗效越好。但治疗时间窗与随访时mRS评分无显著相关(P〉0.05),与远期疗效无关。出院时mRS评分1~4分病人,随访时mRS评分明显小于出院时mRS评分,远期预后明显好于近期疗效(均P〈0.05);出院时mRS评分0分病人,随访时mRS评分和出院时mRS评分差异无统计学意义(P〉0.05);而出院时mRS评分5分病人,随访时mRS评分大于出院时mRS评分,即远期预后较近期疗效变差,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论早期手术病人比中、晚期手术病人近期预后差,但早、中、晚期手术病人的远期预后无明显差别;出院时mRS评分1~4分病人远期预后较好。
- 冀勇孟庆虎许真张庆林王志刚
- 关键词:颅内动脉瘤显微外科手术预后
- 颅内动脉瘤外科手术夹闭与血管内介入治疗的效果分析
- 王志刚丁璇黄德章许真姜彬张纪庆