薛玉增
- 作品数：35 被引量：146H指数：6
- 供职机构：聊城市人民医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目国家自然科学基金上海市胸科医院科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 左卡尼汀对非ST段抬高型急性冠脉综合征介入术后患者心肌保护作用的探讨被引量：1
- 2017年
- 目的探究不同剂量左卡尼汀(L-CN)注射液对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者经皮冠脉介入(PCI)治疗后的心肌保护作用及卡尼汀群在患者体内的代谢变化。方法选择符合纳入标准并均在入院后第3天行PCI治疗的NSTE-ACS患者120例,随机分为四组:对照组及不同剂量L-CN治疗组,每组30例。所有患者给予常规治疗,L-CN治疗各组在常规治疗基础上分别给予2、4及6 g/d L-CN连续静脉输注7 d。比较各组术前、术后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血清超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的浓度变化,并采用高效液相色谱法(HPLC)检测患者体内卡尼汀群的代谢变化。结果术后各组血浆CK-MB、cTnI、hs-CRP、MDA水平均有不同程度升高,治疗各组血浆CK-MB、cTnI、hs-CRP、MDA水平在术后相同时间点均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。术后各组SOD水平均有不同程度降低,治疗组SOD水平显著高于同期对照组(P<0.05或P<0.01)。6 g/d L-CN治疗组各指标水平均明显优于另外两治疗组(P<0.05或P<0.01)。治疗7 d后,治疗组血浆L-CN、ALC、PLC浓度均显著高于治疗前及对照组同期水平(P<0.01)。治疗前各组血浆L-CN浓度与cTnI水平呈正相关(r=0.8055,P<0.01)。结论不同剂量L-CN注射液用于NSTE-ACS患者PCI术后的治疗,可提高患者体内卡尼汀群的血药浓度,明显改善CK-MB、cTnI、hs-CRP、MDA、SOD等临床指标,对患者心肌具有有效的保护作用,尤以6 g/d L-CN疗效最佳。
- 曹媛媛刘卫涛梁世宏汪磊单金姣薛玉增
- 关键词：非ST段抬高型急性冠脉综合征
- 急性 ST 段抬高型心肌梗死患者冠状动脉介入术后心肌灌注影响因素分析被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心肌灌注不良的影响因素。方法对2010年4月至2014年5月住院的首次发作的、并于12 h 内行直接PCI 术的 STEMI 患者143例临床资料进行回顾分析。根据直接 PCI 手术前、后心电图的 ST 段抬高总和回落百分比（sumSTR）和 TIMI 心肌灌注分级（ TMP），将患者分为心肌灌注良好组（ sumSTR≥50%或TMP 2、3级）和心肌灌注不良组（sumSTR ＜50%并且 TMP 0、1级），对两组患者的性别、年龄、发病至球囊开通时间、入院时血压、左心室射血分数、外周血白细胞计数、中性粒细胞比例（NR）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、血脂水平及既往高血压、糖尿病病史等进行比较分析。结果（1）心肌灌注不良组患者与心肌灌注良好组相比，WBC 计数[（11.60±3.57）×109/ L 与（9.51±2.59）×109/ L，t =3.497，P =0.001]、NR（0.84±0.06与0.77±0.11，t =3.390，P =0.001）及 hs-CRP[（9.80±11.37）mg/ L 与（3.83±5.58） mg/ L，t =3.973、P ＜0.001]均明显升高，差异有统计学意义。（2）多元逐步回归分析显示，NR 是影响直接 PCI 心电图 sumSTR 的独立危险因素（P =0.000）。结论 WBC 计数、NR 及 hs-CRP 升高与患者直接PCI 术后心肌灌注不良有关；NR 升高是心肌灌注不良的独立危险因素。
- 杨文波黄广勇王晓华王英丽周敏杨兰菊薛玉增
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗心肌灌注中性粒细胞
- 多普勒超声心动图对左室早期舒张功能不全的再研究
- 刘以林孔祥泉李义波薛玉增王晓华刘树琴周敏于珂
- 国内外学者普遍认为，多普勒超声心动图评价左室的舒张功能障碍分三期：I期、II期、III期。并认为第I期为左室弛张障碍，E、A＜1。但根据上述标准评价第I期舒张功能，所测结果不能很好地代表病人左室舒张功能的实际程度。本研究...
- 关键词：
- 关键词：多普勒超声心动图
- 高效液相色谱法同时测定人血浆中左卡尼汀、乙酰左卡尼汀和丙酰左卡尼汀的浓度被引量：7
- 2007年
- 目的建立同时测定人血浆中左卡尼汀（LC）、乙酰左卡尼汀（ALC）和丙酰左卡尼汀（PLC）的浓度的方法。方法血浆样品经蛋白沉淀法处理,以氨基蒽衍生化后进样测定。色谱条柱采用HypersilC18柱（4.6mm×200mm,5μm）,流动相为乙腈-0.1mol.L^-1乙酸铵（28∶72）,流速为1.2mL·min^-1,检测波长：Ex248nm,Em418nm。结果LC,ALC和PLC的线性范围分别是5-160,1-32,0.25-8μmol·L^-1。平均方法回收率分别为99.48%,99.94%,98.20%。日内、日间RSD均小于5.83%。结论本实验方法灵敏、稳定、结果准确,操作方便,适用于左卡尼汀、乙酰左卡尼汀和丙酰左卡尼汀血药浓度研究性监测。
- 孙永旭陆丛笑唐启令曹玉薛玉增万秀霞王春波
- 关键词：左卡尼汀高效液相色谱法
- 肾上腺髓质素对老年稳定型心绞痛患者内皮祖细胞凋亡的影响
- 2008年
- 外周血骨髓源肾上腺髓质素（ADM）可以归巢至内皮损伤位点，并分化为内皮细胞参与血管新生。更重要的是外周血骨髓源内皮祖细胞（EPC）增强了缺血组织的血管新生和增加外周血EPC数量，可能成为缺血性心脏病临床治疗的有效策略；而ADM具有抑制内皮细胞凋亡、促进血管新生等多种内皮细胞生物学作用。我们的研究旨在探讨ADM对稳定型心绞痛患者外周血EPC数量及抗凋亡能力的影响及其作用机制。
- 杨传胜孔祥泉陈双峰薛玉增刘义华
- 关键词：内皮细胞凋亡肾上腺髓质素心绞痛患者内皮损伤老年
- 国产左旋卡尼汀在冠心病介入术后患者心肌保护中的应用被引量：2
- 2008年
- 连续入选拟接受经皮冠状动脉介入术(PCI)的冠心病患者110例,随机分为观察组和对照组各55例。两组均于口服冠心病常规药物7 d后行PCI,观察组PCI前后分别加服国产左旋卡尼汀(L-CN)7 d。观察两组PCI术后肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(TnI)变化及联合心脏事件(复发心肌缺血、心肌梗死、死亡)发生情况。结果观察组术后12、24 h的CK-MB水平和8 h的TnI水平明显低于对照组(P<0.05、0.01),术后48 h、30d联合心脏事件发生率亦明显低于对照组(P<0.05)。认为口服L-CN对行PCI治疗的冠心病患者具有心肌保护作用。
- 薛玉增刘花枝孙永旭曹玉王春波
- 关键词：左旋卡尼汀冠心病血管成形术经腔冠状动脉
- 国产西罗莫司药物洗脱支架治疗冠心病331例的疗效及安全性被引量：1
- 2007年
- 目的探讨国产西罗莫司药物洗脱支架治疗冠心病的安全性与有效性。方法对331例冠心病患者采用经股动脉途径冠状动脉造影及常规方法行国产药物洗脱支架置入术，记录住院期间主要不良心脏事件（MACE）发生情况，术后1年随访，6-9个月行冠状动脉造影复查。结果331例冠心病患者共置入支架597只，均成功置入病变处；1例心源性休克行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PC I）支架置入后3 h死于泵衰竭，1例发生血管破裂转外科行急诊冠状动脉旁路移植术，3例术后出现非Q波型心肌梗死，住院期间MACE发生率为1.5%。301例患者随访12.3±3.2个月，2例死亡，2例支架内血栓形成，1例非致死性心肌梗死，16例再次心绞痛发作，5例再次靶病变血运重建术，总的MACE发生率为4.3%；110例患者6-9个月行冠状动脉造影复查，6例支架内再狭窄，再狭窄率5.5%。结论国产西罗莫司药物洗脱支架治疗冠心病患者安全、有效，有较好的近、中期疗效和较高的效益/价格比，尤其适用于经济欠发达地区，可使更多冠心病患者受益；但其远期效果有待进一步研究。
- 薛玉增高航任海舟刘淑琴孔敬博孔祥泉霍勇
- 关键词：西罗莫司冠状动脉疾病
- 螺内酯对兔髂动脉球囊损伤后血管重塑及VEGF阳性表达的影响
- 刘树琴孔敬博薛玉增任海舟周敏路玉桥冯亚新
- 本课题旨在揭示螺内酯与血管重塑的关系，螺内酯对损伤修复的动脉血管壁VEGF阳性表达的影响，以及血管重塑与VEGF阳性表达的关系，并探讨螺内酯是否能成为PCI术后防治再狭窄的药物。结果显示：实验组内弹力膜下面积、外弹力膜下...
- 关键词：
- 关键词：螺内酯
- 直接旋磨及补救旋磨治疗重度钙化冠状动脉病变的对比研究被引量：5
- 2017年
- 目的对比研究直接旋磨及补救旋磨治疗重度冠状动脉钙化病变的安全性及有效性。方法回顾性分析自2012年5月至2015年7月在上海市胸科医院及聊城市人民医院行冠状动脉旋磨术联合药物洗脱支架置入术58例患者,包括直接旋磨组27例、补救旋磨组31例。比较两组患者术前一般临床资料、病变及手术特征,术中并发症,住院期间及1年随访期主要不良心脑血管事件(main adverse cardiac and cerebrovascular events,MACCE)发生情况。结果两组患者一般基线资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但直接旋磨组患者既往PCI比例显著大于补救旋磨组(33.3%比12.9%,P=0.039),差异有统计学意义。两组患者病变特点及手术特征比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但直接旋磨组球囊使用数[2(1,2)枚比3(1,5)枚,P<0.001]、术后肌钙蛋白峰值[0.5(0.1,2.3)μg/L比1.1(0.3,3.0)μg/L,P=0.032]均小于补救旋磨组,差异均有统计学意义。两组患者PCI成功率、术中并发症发生率、死亡率、住院期间MACCE发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);1年随访期MACCE发生率比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论本研究表明在接受旋磨术联合药物洗脱支架置入术的重度冠状动脉钙化病变患者中,补救旋磨与直接旋磨的安全性及有效性相当。
- 吴义林骆峰施鸿毓仇兴标曲新凯韩文正戴锦杰关韶峰侯旭敏叶颖薛玉增陈晖方唯一
- 关键词：钙化病变旋磨术药物洗脱支架
- 急性心肌梗死晚期再灌注对左室重构及心功能的影响被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨Q波型前壁心肌梗死恢复期开通梗死相关冠状动脉对左室重构 (LVRM )及心功能的影响。方法 选择 4 0例近期首次发生过Q波型前壁心肌梗死且造影显示供血区供血冠状动脉闭塞者作为研究对象 ,按前瞻性随机方式分组 ,治疗组患者心肌梗死后 4周内行冠状动脉内支架置入术 ;对照组患者心肌梗死后不作支架术。均于梗死后 4周和 2 4周进行超声心动图观察。分别测定左室舒张末期容量(LVEDV)、左室收缩末期容量 (LVESV)、左室射血分数 (LVEF)。结果 心肌梗死后均可发生明显左室重构 ;治疗组 2 4周与 4周时对比 ,LVEDV与LVESV均减小 (P <0 .0 5 ) ,而LVEF升高 (P <0 .0 5 ) ,LVRM与心功能明显改善 ,治疗组 2 4周时与对照组比较 ,以上指标有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;对照组 2 4周与梗死后 4周比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 晚期恢复梗死相关动脉可明显减轻或逆转Q波型前壁心肌梗死患者的LVRM ,明显改善左心室功能。
- 薛玉增王晓华任海舟郭文海孔静博
- 关键词：心肌梗死冠状动脉内支架置入术左室重构超声心动图
