董璟
- 作品数：23 被引量：71H指数：5
- 供职机构：盐城市第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 彩色多普勒超声诊断动脉导管未闭的体会(附78例报告)被引量：3
- 2004年
- 目的通过78例动脉导管未闭(PDA)患者的检查,研究彩色多普勒超声对动脉导管未闭的诊断价值。方法取大血管短轴及胸骨上窝主动脉弓长轴切面确定有无PDA,多切面观察有无合并畸形,并与手术结果进行对照。结果78例中,PDA合并其它畸形15例,占19.2%,PDA合并Eisnmenger's综合征1例,占1.3%,同时发现,导管直径与左房室腔大小成正相关关系。结论彩色多普勒超声是诊断PDA的首选方法,且可及时发现合并畸形,为临床选择治疗方案提供确切的依据。
- 董璟王迎春
- 关键词：彩色多普勒超声动脉导管未闭室间隔缺损
- 超声在产前胎儿心脏畸形筛查中的应用价值被引量：11
- 2014年
- 目的探讨超声在产前胎儿心脏畸形筛查中的准确率及影响因素。方法回顾性分析在我院进行了胎儿心脏超声筛查的孕妇1200例。运用四腔心切面、左心室流出道、右心室流出道及三血管气管切面对心脏进行系统筛查。结果产后经证实的新生儿心脏畸形有26例，产前超声诊断为心脏畸形胎儿25例，准确率为96．15％（25／26）；产前用四腔心切面加声束法检查胎儿心脏3个基本切面（四腔心切面及左、右室流出道切面），其显示率在孕22～30周达98％，孕31～42周和孕18～21周分别为88．67％和79．33％。结论产前超声筛查胎儿先天性心脏畸形要注意选择合理切面及在孕妇合适的孕周进行检查以提高准确率。
- 石颖秋董璟胡洋扬徐婷婷
- 关键词：超声检查先天畸形产前
- Firebird支架对不稳定型心绞痛患者左心室舒张功能的中远期影响被引量：1
- 2009年
- 目的探讨国产西罗莫司洗脱支架(Firebird支架)对不稳定型心绞痛患者左心室舒张功能的中远期影响。方法对32例植入Firebird支架的不稳定型心绞痛患者32例,应用脉冲组织多普勒技术分别检测支架植入前、植入后1周和3、6、12、24、36个月的二尖瓣环舒张早期与晚期主峰速度(Em和Am)及其比值Em/Am。结果与支架植入前比较,左心室各项舒张功能指标在支架植入术后1周无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);在支架植入术后3个月开始明显改善,6个月显著改善,差异均有统计学意义(分别P<0.05和P<0.01);并在随后的30个月中保持这种趋势。结论国产西罗莫司洗脱支架能长期改善不稳定型心绞痛患者的左心室舒张功能。
- 施亚明宗永忠吴春阳董璟王斌
- 关键词：药物洗脱支架不稳定型心绞痛多普勒组织成像
- 动脉导管未闭封堵术后经胸超声心动图左心功能随访研究被引量：5
- 2016年
- 目的回顾性分析动脉导管未闭患者介入封堵术后经胸超声心动图检查结果,观察其术后左心收缩功能恢复情况。方法总结2012年1月至2014年12月于东南大学附属盐城市第三人民医院行动脉导管未闭介入封堵术治疗的28例患者,分别于术前、术后3 d、1个月、6个月经胸超声心动图测定其心脏结构、血流动力学及心功能指标。结果患者术后3 d、1个月、6个月较术前左心房前后径、左心室舒张末期前后径、左心室收缩末期前后径、主动脉根部前后径、二尖瓣口最大前向血流速度、主动脉瓣口最大前向血流速度、三尖瓣口最大前向血流速度、肺动脉瓣口最大前向血流速度、左心室射血分数(LVEF)、左心室缩短率(LVFS)、每搏输出量、平均肺动脉压均减小,6 min步行距离增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前、术后同期,年龄≤14岁组LVEF和LVFS均显著大于年龄>14岁组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论动脉导管未闭介入封堵术是一种安全、有效地根治先天性解剖畸形的微创手术方法,早期即可迅速纠正血流动力学异常,改善心脏几何构型和心功能,且患者年龄越小术后心功能恢复越好。
- 孙万峰朱明星崔婷夏玉东王大杰顾行军王峰董璟石颖秋
- 关键词：动脉导管未闭介入封堵术心脏彩超左心功能
- 超声诊断胎儿腕关节内翻伴颅后窝积液1例
- 2009年
- 患者女，25岁。孕1产0，孕32周，来我院产前检查。孕期无病毒感染及毒物接触史。超声显示：双顶径9．4cm，胸径7．5cm，腹径8．2cm，股骨长径6．2cm，前壁胎盘Ⅱ级。胎心率135次／min，律齐，四腔心显示清晰，羊水指数20．3cmI。胎儿颅后窝池深度2．6cm，双顶径明显大于孕龄（图1），双腕关节屈曲（图2），手掌与前臂夹角〈60°，且不随胎体改变而改变，脐带近根部见一大小约3．8cm×3．5cm的无回声区包绕脐带。
- 董璟周兢刘成霏石颖秋
- 关键词：超声诊断毒物接触史产前检查病毒感染超声显示股骨长径
- 彩色多普勒超声诊断房间隔缺损64例与手术对比探讨被引量：2
- 2004年
- 目的研究彩色多普勒超声诊断房间隔缺损(ASD)的准确性。方法回顾性分析经手术证实的64例ASD患者的超声检查结果并和手术结果对照。结果64例患者中有1例三房心合并房间隔缺损畸形,1例合并右下肺静脉异位引流漏诊,术前超声正确诊断63例,定性诊断准确率达98.4%,有1例混合型定位不准确,定位准确率在98.4%,而且64例患者中超声检查结果显示在无合并其他畸形时房间缺损大小与右心系统扩大及肺动脉扩张呈正相关关系。结论ASD是以右室容量超负荷为特征,彩色多普勒超声是诊断房间隔缺损的首选检查方法,并具有较高的准确性。
- 张华董璟石颖秋张亚军
- 关键词：彩色多普勒超声房间隔缺损手术
- 经胸超声心动图指导室间隔缺损介入治疗的临床价值被引量：1
- 2008年
- 目的探讨经胸超声心动图(TTE)在指导室间隔缺损封堵术中的应用价值。方法术前用TTE严格筛选患者,术中跟踪观察封堵器位置、形态,有无残余分流及主动脉瓣、房室瓣反流等,指导术者及时调整封堵器位置及准确判断手术能否成功。术后24h,3、6、12个月、2年随访复查并收集资料保存。结果本组62例中60例封堵成功,且术后随访复查封堵器位置正常,均无残余分流及其他并发症,1例因膨出瘤较大及合并二叶式主动脉瓣畸形未行封堵,另1例术中发现有残余分流及主动脉瓣反流而终止介入手术转心胸外科治疗。结论经胸超声心动图指导室间隔缺损封堵术方便快捷、准确可靠,且可反复随访检查,具有很高的临床应用价值。
- 董璟周兢刘成霏祁薇张华石颖秋孙万峰张国培王娟
- 关键词：经胸超声心动图室间隔缺损封堵
- 次全量尿激酶溶栓联合急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究被引量：11
- 2013年
- 【摘要】目的探讨次全量尿激酶溶栓联合急诊冠状动脉介入治疗（PCI）治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的住院期间临床疗效和安全性。方法68例初发STEMI患者分为次全量尿激酶溶栓联合急诊PCI（易化PCI）组36例和直接PCI组32例，比较两组患者门．球时间、PCI手术时间、恶性再灌注心律失常发生率、PCI前后梗死相关血管（IRA）开通率、住院期间左室射血分数（LVEF）、住院期间出血事件及主要心脏不良事件（MACE）。结果两组患者自发病至就诊时间比较差异无统计学意义[（5．05±1．35）hV8（5．04±1．26）h，P〉0．05]；易化PCI治疗组PCI术前IRA开通率、PCI术后IRA开通率和住院期间LVEF明显高于直接PCI组[41．7％VS18．8％，P〈0．05；97．2％v881．3％，P〈0．05；（57．00±6．73）％V8（51．34±5．28）％，P〈0．05]；易化PCI组PCI手术时间、恶性再灌注心律失常发生率低于直接PCI治疗组[（1．08±0．25）hVS（1．53±0．38）h，P〈0．05；13．9％VS34．4％，P〈0．05]；两组患者MACE、主要出血事件比较差异无统计学意义（P〉0．05）；易化PCI组门．球时间高于直接PCI组，差异有统计学意义[（92．69±19．02）minVS（78．00±11．18）min，P〈0．05]。结论次全量尿激酶溶栓联合急诊PCI治疗STEMI能提高PCI术前和术后IRA再通率，改善心室功能，降低恶性再灌注心律失常发生率，减少PCI手术时间，且不增加MACE和出血风险，有应用价值。
- 孙万峰王大杰张国培崔婷夏玉东顾行军朱明星王峰董璟石颖秋
- 关键词：尿纤溶酶原激活物血管成形术心肌梗死
- 超声诊断布加氏综合征下腔静脉近心端闭锁一例
- 患者,男,57岁,住院号257926,因当地医院诊断肝硬化30年,病因不祥,间断腹胀、双下肢水肿,于2009年9月9日来我院就诊。超声所见:肝脏形态、体积尚正常,表面欠光滑,肝区中粗光点,分布不均匀,似呈网状,血管纹理显...
- 董璟张强石颖秋
- 文献传递
- 血栓抽吸改善左室舒张功能和心率震荡的临床研究被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨血栓抽吸对急性心肌梗死(AMI)患者左心室舒张功能和心率震荡的影响。方法:119例AMI患者被分为血栓抽吸组(41例)、直接支架组(44例)和常规治疗对照组(34例)。对比分析各组治疗前后二尖瓣环舒张早期主峰速度(Em)、晚期主峰速度(Am)及其比值Em/Am。同时对比分析各组治疗前后窦性心率震荡的主要指标震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)。结果:与常规治疗对照组相比,术后24h内血栓抽吸组和支架组的TS[(1.52±0.49)ms/RR比(13.57±6.40)ms/RR、(8.78±2.56)ms/RR]及Em[(7.84±1.82)cm/s比(9.97±1.65)cm/s、(8.93±1.94)cm/s]和Em/Am[(0.82±0.23)%比(1.05±0.32)%、(0.93±0.23)%]明显改善(P<0.05～0.01),并在随后的6个月中继续保持这种趋势。与支架组相比,血栓抽吸组TS和Em/Am进一步获得更明显改善(P<0.05)。结论:血栓抽吸能有效改善急性心肌梗死患者的左室舒张功能和窦性心率震荡。
- 施亚明孙剑萍董璟吴春阳朱士洲宗永忠王斌施国富
- 关键词：心肌梗塞血栓形成抽吸
