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荆琳: 作品数：46 被引量：315H指数：11; 供职机构：中国中医科学院望京医院更多>>; 发文基金：北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项首都医学发展科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生电子电信更多>>

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后路椎弓根内固定、椎间融合治疗退变性腰椎侧凸被引量：1: 2008年; 采用后路椎弓根内固定系统结合椎间融合器或横突间植骨治疗退变性腰椎侧凸32例,手术前、后进行Oswestry功能评分。结果本组术后随访28例,Oswestry功能评分由手术前的(52.82±4.69)分降低至手术后的(31.00±4.36)分(P<0.01)。冠状位Cobb角由手术前的平均27.9°改善至手术后的11.2°(P<0.01);平均矢状位Cobb角由手术前的22.6°改善至手术后的33.5°(P<0.05)。术后所有病例无螺钉松动及断裂,无椎间融合器移位和下陷,无椎管狭窄及腰椎滑脱等并发症。认为采用后路椎弓根内固定系统结合椎间融合器或横突间植骨术治疗退变性腰椎侧凸,既能够对椎管做到彻底减压,又能一次性完成矫形和重建腰椎稳定性,是较理想的手术治疗方法。; 赵铁军张洪美荆琳陈卫衡; 关键词：腰椎侧凸椎管减压术椎弓根内固定术椎间融合术

股骨远端髓外与髓内定位截骨对全膝关节置换术后失血影响的回顾性研究: 2021年; 背景:全膝关节置换术是治疗终末期膝关节疾病的有效方法,然而很多患者因为术后失血而发生急性失血性贫血,失血过多者还需输血治疗。这不仅影响膝关节功能康复,还可能引起各种并发症及相关问题。目的:探讨股骨远端髓外定位截骨是否能够减少初次单侧全膝关节置换术后失血。方法:选取2015年1月至2017年12月248例行初次单侧全膝关节置换术患者,根据纳入、排除标准筛选出198例入组,其中髓外定位组102例,髓内定位组96例。采用回顾性研究方法比较两组患者术后总失血量、引流量、血红蛋白值和异体血输血率,评价股骨远端髓外与髓内定位截骨对全膝关节置换术后失血的影响。结果:髓外定位组的总失血量、引流量均显著低于髓内定位组[(739±225)ml vs(896±301)ml,(148±99)ml vs(209±132)ml,P<0.05],术后第2天血红蛋白平均值显著高于髓内定位组[(103.5±21.5)g/L vs(95.8±29.6)g/L,P<0.05]。髓外定位组异体血输血率低于髓内定位组(0.98%vs 7.29%),但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:与股骨远端髓内定位截骨比较,髓外定位截骨能够显著减少全膝关节置换术后失血以及血红蛋白降低。; 单鹏程何名江胡佩岩艾奇荆琳张洪美; 关键词：全膝关节置换股骨失血量

张洪美应用补肾除湿方治疗早期膝骨关节炎经验被引量：5: 2022年; 总结张洪美应用补肾除湿方加减治疗早期膝骨关节炎的临床经验。张洪美认为早期膝骨关节炎以肾虚湿阻为主要病机,肾虚不主骨则致骨痿,骨痿则筋无以立,肉随之削,随之湿邪外侵、中留、内生均可阻滞人体,气血运行不畅,痹阻经脉,久则内伤于骨形成骨痹,长期可影响心神,故以补肾除湿为治法。张洪美重视“形气神一体同调”,采用补肾除湿方加减治疗早期膝骨关节炎,疗效可靠。; 李彦荆琳何名江闫奇王立锁刘兴兴赵传伟郭宵飞张洪美; 关键词：膝骨关节炎名医经验

温阳益髓方对兔膝骨关节炎模型骨髓干细胞动员和分化的影响被引量：8: 2014年; 目的探讨"温阳益髓"法促进骨髓干细胞定向诱导分化为软骨和成骨细胞治疗兔膝骨关节炎的作用机制。方法选用3月龄的新西兰白兔96只,随机分为空白对照组、骨关节炎模型组、实验对照组和药物实验组。伸直位管型石膏制做兔膝骨关节炎模型,造模成功后给药,按期分批处死,检测TGF、BMP、OCT-4和ABCG2表达水平,进行软骨病理学和细胞基因表达研究。结果 ABCG2、TGF-β和BMP-4模型组、实验对照组和药物实验组与空白对照组相比,差异具有显著统计学意义,ABCG2和OCT-4实验对照组和药物实验组与模型组相比,差异具有显著统计学意义,OCT-4模型组与空白对照组相比,差异具有显著统计学意义,TGF-β药物实验组与模型组相比,差异有显著统计学意义。病理学示模型组软骨退变,细胞形态变异、排列紊乱,软骨基质成分减少。实验对照组和药物实验组均见软骨圆润、光滑,细胞排列整齐,软骨基质成分均匀。结论温阳益髓药物可增强兔机体内生长因子表达,并对机体进行代偿性保护,可以阻止或改善兔膝关节软骨降解和退变。; 张洪美李劲何名江荆琳单鹏程刁振斌张仁卓闫奇沙益辉; 关键词：软骨动物模型

双髋类风湿性关节炎病理性骨折伴中心脱位行全髋关节置换术1例被引量：1: 2014年; 1临床资料患者,女,77岁,主诉＂双髋关节疼痛伴功能障碍1年＂。患者全身关节疼痛30余年,多个关节变形近10年,被诊断为类风湿性关节炎。6年前因双膝关节疼痛并功能障碍在外院行双侧全膝关节置换术。1年前自觉双髋关节疼痛明显加重,活动受限,自行口服双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊症状未见明显好转,; 荆琳张洪美何名江单鹏程; 关键词：类风湿性关节炎全髋关节置换术病理性骨折双侧全膝关节置换术髋关节疼痛双膝关节疼痛

软骨Ⅱ型胶原和蛋白多糖变化与温阳益髓方干预的影响被引量：7: 2015年; 背景:骨关节炎发病过程中软骨破坏以Ⅱ型胶原和蛋白多糖破坏丢失最明显,而软骨基质中的主要成分Ⅱ型胶原和蛋白多糖的质和量的改变是导致骨关节软骨退变继而发生骨关节炎的直接原因。如何逆转或者阻止此进程的发展,成为当今医学的研究重点。目的:观察温阳益髓方对兔膝骨关节炎软骨细胞Ⅱ型胶原和蛋白多糖表达的影响,探讨其保护软骨细胞的作用机制。方法:选取9月龄新西兰大白兔96只,雌雄各半,采用伸直位石膏管型制动法进行骨关节炎造模,采用信封隐藏随机方法,分为4组:空白组(不做处理)、模型组(单纯造模)、中药组(每日灌胃"温阳益髓方"方药提取液)和西药组(每日灌胃"盐酸氨基葡萄糖"),中药组每日灌胃方药提取液24 mL/(kg·d),西药组每日灌胃24 m L/(kg·d),1次/d,持续6周。通过运用反转录聚合酶链技术,观察温阳益髓方对软骨Ⅱ型胶原和蛋白多糖的影响,并通过病理切片观察Ⅱ型胶原和蛋白多糖的染色结果。结果与结论:空白组及中药组软骨表面平整,甲苯胺蓝染色染色均匀,未见明显失染,模型组及西药组软骨表面不规则,甲苯胺蓝染色染色极度不均,表、中层失染明显;模型组蛋白多糖及Ⅱ型胶原模型组显著低于空白组(P<0.01);中药组蛋白多糖及西药组蛋白多糖高于模型组(P<0.05或P<0.05);中药组Ⅱ型胶原及西药组Ⅱ型胶原高于模型组(P<0.05);中药组蛋白多糖比西药组蛋白多糖高(P<0.05);中药组Ⅱ型胶原比西药组Ⅱ型胶原高(P<0.05)。结果说明,温阳益髓方能增加兔膝骨关节炎软骨中Ⅱ型胶原表达及蛋白多糖的水平,对维持正常胶原表型、保护关节软骨有一定的作用。; 荆琳郭志坤张洪美何名江单鹏程; 关键词：软骨组织工程骨关节炎蛋白多糖

人工髌股关节置换术治疗单纯髌股骨关节炎: 目的观察人工髌股关节置换术(patellofemoral arthroplasty,PFA)治疗髌股关节骨关节炎的疗效.方法自2013年8月～2015年3月,采用PFA治疗髌股关节骨关节炎10例13膝,男4例,女6例...; 张洪美何名江单鹏程荆琳; 关键词：髌股关节骨关节炎 PFA

PDCA循环在创伤骨科住院患者跌倒/坠床风险管理中的应用: 目的：探讨PDCA循环管理法在创伤骨科住院患者跌倒/坠床风险管理中的应用与效果。方法选取2015年3月至2016年2月本院创伤骨科病房跌倒/坠床高风险住院患者138例作为研究对象，按入院先后顺序将跌倒/坠床高风险患者依...; 张洪美何名江荆琳单鹏程; 关键词：PDCA 风险管理

桂枝附子汤与白术附子汤方证辨析被引量：9: 2021年; 《伤寒杂病论》对风湿三附子汤的论述详见于《金匮要略·痉湿暍病篇》。历代医家对于桂枝附子汤与白术附子汤的病证解读仁智互见,尤以白术附子汤为著。通过对其方证进行探讨,试析桂枝附子汤与白术附子汤的发病机制与治法,以便对临床诊治提供新思路。认为桂枝附子汤与白术附子汤乃内外合邪致病,治疗均旨在取微汗之义,注重顾护里气。然发汗太过,风邪虽去,病必不除,湿邪辗转,流滞皮下而现白术附子汤证。两方虽然症状相同,但是证候不同,病理反映亦不同。然药随方变,而方随证转,故制方加减用药应当以证为着眼点。; 王桂彬荆琳刘兴兴尹炳驿潘丽庞博; 关键词：桂枝附子汤《金匮要略》方证探讨

张洪美教授运用温阳益髓方加减治疗早中期膝骨关节炎的经验浅析: 2022年; 张洪美教授认为“命门火衰”是膝骨关节炎发生的始要病因,病性虚实夹杂,以肾虚精亏、气血不足为本,风寒湿侵袭为标,属本虚标实之证,在治疗时应温补命门,填精益髓以治本,祛风除湿、祛瘀通络以治标,提出“温阳益髓”的中医药辨证思路,拟温阳益髓方应用于临床,疗效显著。; 李彦王向红荆琳何名江闫奇王立锁刘兴兴赵传伟张洪美; 关键词：命门火衰

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