胡燕华
- 作品数:4 被引量:20H指数:3
- 供职机构:青岛市第八人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 艾司洛尔对麻醉诱导气管插管期脑电双频指数的影响被引量:4
- 2013年
- 目的探讨选择性β1-受体阻滞剂艾司洛尔对围麻醉诱导气管内插管期间脑电双频指数(BIS)的影响,讨论其对应激反应抑制的机制。方法选择择期手术患者60例,年龄35~55岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为艾司洛尔组(A组)和对照组(B组),每组30例。A组麻醉诱导前静脉注射艾司洛尔1mg/kg,然后以200μg·kg-1·min-1的速度泵入,B组在相同时间段给与等量生理盐水。麻醉采用丙泊酚2mg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg、罗库溴铵1mg/kg诱导,并记录给予艾司洛尔前(T0)、诱导前(T1)、诱导后(T2)、插管时即刻(T3)、插管后1min(T4)、3min(T5)、5min(T6)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和BIS值。结果 2组患者T0、T1、T2各项指标无统计学差异(P均>0.05);T3、T4、T5各时间点的HR、MAP均升高,但B组患者HR、MAP明显高于A组(P<0.01);T3、T4、T5与插管前相比A组BIS值无明显变化,B组明显升高(P均<0.05)。结论艾司洛尔可以抑制气管内插管刺激引起的BIS值变化,同时通过抑制肾上腺素能作用减轻心血管反应,抑制应激反应。
- 魏文澎胡燕华
- 关键词:艾司洛尔气管插管脑电双频指数
- 右美托咪定用于预防全身麻醉下双腔气管导管插管心血管反应的临床观察被引量:4
- 2013年
- 目的观察右美托咪定(DXM)用于预防双腔气管导管插管心血管反应的效果。方法将ASAI-Ⅱ级拟在全身麻醉下行双腔气管导管插管的80例患者随机分成右美托咪定组和对照组,每组40例。右关托咪定组诱导前静脉泵注右关托咪定0.5μg/b,5min泵注完;对照组同样方法泵注等量生理盐水。两组诱导用药均用舒芬太尼0.3μg/kg,罗库溴铵1mg/kg,丙泊酚2mg/kg。对两组给药前,给药后,插管前,插管时,插管后1、3、5min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)进行比较。结果两组患者插管时及插管后1minBP、HR均有不同程度升高,右美托咪定组升高程度明显小于对照组(P〈0.01),在未加深麻醉的前提下,右美托咪定组的BP、HR在插管后3、5min较插管后1min明显下降,与插管前相似。而对照组与插管后1min对比无明显变化(P〉0.05),明显高于右美托咪定组(P〈0.01)。右美托咪定组有2例患者出现明显心动过缓,给予阿托品0.5mg后纠正。结论右美托咪定可以显著减轻双腔气管导管的心血管反应,有助于维持血流动力学的稳定。
- 胡燕华魏文澎
- 关键词:双腔气管导管
- 搐鼻通顶散鼻腔给药对风瘀证偏头痛急性发作即时效应不同时程VAS评分及总体疗效评定的临床研究被引量:12
- 2018年
- 目的观察搐鼻通顶散鼻腔给药治疗风瘀证偏头痛急性发作即时效应不同时程的视觉模拟量表(VAS)评分及总体疗效。方法将符合纳入标准的64例偏头痛患者按随机分为两组。观察组将搐鼻通顶散0.1 g置于鼻前庭处深吸气,用口呼气,反复3~5次,必要时间隔6~7 h再重复用药1次。对照组口服佐米曲普坦片2.5 mg/片,分别记录患者治疗前和治疗后2、4、24 h的VAS评分,以判定即时效应及总体疗效。结果搐鼻通顶散鼻腔给药24 h完全缓解率明显高于佐米曲普坦片(P<0.01),且用药后2、4 h止痛效应均高于佐米曲普坦片(P<0.05);24 h两组间止痛效应具有相似性(P>0.05),且在治疗后24 h内疗效均具有可持续性。结论搐鼻通顶散鼻腔给药能有效缓解偏头痛的急性发作,即时效应及总体疗效明显优于佐米曲普坦片。
- 林伟黄绪尧王成喜胡燕华王永久
- 关键词:偏头痛鼻腔给药急性缓解率
- 小剂量氯胺酮复合丙泊酚预防颈丛阻滞下甲状腺手术牵拉反应
- 2013年
- 目的观察小剂量氯胺酮及镇静量丙泊酚靶控输注预防颈丛阻滞下甲状腺手术牵拉反应的临床效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,拟行甲状腺手术的患者90例,随机分为3组,每组30例。颈丛阻滞成功后,K组予氯胺酮0.5mg/kg,静脉缓慢推注,F组予芬太尼1μg/kg静脉注射,P组予单用丙泊酚。3组均以丙泊酚0.4μg/ml为初始靶浓度,根据Ramsay评分及双频谱指数(BIS)值适当调整靶浓度,必要时每次增减0.1μg/ml来加深或减浅麻醉,维持Ramsay评分3~5分,BIS值70~80之间。记录患者入手术室后5min(T0)、颈丛阻滞后10min(T1)、用药后10min(T2)、用药后20min(T3)、分离甲状腺过程中(T4)、手术结束时(T5)患者的MAP、HR、SpO2、BIS值,观察术中不良反应、呼吸抑制及牵拉反应情况。结果小剂量氯胺酮组(K组)预防牵拉反应效果最好,丙泊酚用量最少,MAP、HR相对平稳。F组次之,P组较差,需用较大剂量丙泊酚才能预防分离甲状腺时的牵拉反应。结论小剂量氯胺酮复合丙泊酚可有效预防颈丛阻滞下甲状腺手术的牵拉反应。
- 胡燕华曹庆博
- 关键词:氯胺酮丙泊酚颈丛阻滞牵拉反应