胡海棠
- 作品数：17 被引量：64H指数：5
- 供职机构：顺德第一人民医院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省医学科学技术研究基金广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 30例IgA肾病临床与病理分析被引量：5
- 2007年
- 目的 探讨IgA肾病患者的临床表现及其病理分析。方法 对经肾活检证实为IgA肾病患者的30例临床资料进行分析。结果 IgA肾病的临床表现与病理类型间有一定的相关性,但病理类型与免疫荧光之间无明显关系。结论 IgA肾病的临床表现以蛋白尿和血尿多见,且2者合并存在的机会多见;部分患者可出现血压升高及肾功能恶IgA肾病临床类型多样,表现复杂,宜尽早做肾活检以明确诊断,指导治疗。
- 胡海棠张堃芳潘健怡简汝堃
- 关键词：IGA肾病肾穿刺原发性肾小球肾炎活检
- 连续性血液净化及其联合血液吸附对多器官功能不全综合征患者细胞因子清除作用的比较被引量：13
- 2009年
- 目的:探讨日间连续性血液净化(CRRT)联合血液吸附治疗对多器官功能不全综合征(MODS)患者细胞因子的清除作用。方法:37例MODS患者分为日间CRRT组(26例)及日间CRRT+吸附组(11例)。在治疗初始及3次治疗结束后取血,分离血清待检,同时每次治疗过程2、4、6、8h留取滤液待检。EILSA法测定血清及超滤液中细胞因子水平(TNF-α、IL-10)。结果:(1)治疗前,MODS患者血细胞因子水平明显升高。37例患者经治疗后5例好转。对病情好转的患者,接受血液净化治疗时APACHEⅡ评分均<20,两种治疗方法都可明显降低细胞因子水平。(2)37例患者经治疗后32例死亡,两组患者治疗前后血清中细胞因子水平无明显改变,但治疗后两组间细胞因子水平有明显差别,日间CRRT+吸附组明显低于日间CRRT组。(3)各时间点滤液中不能检测到细胞因子。(4)两种治疗方法的病死率分别为88.5%和81.8%。结论:(1)MODS患者TNF-α、IL-10等细胞因子水平明显升高。(2)两种治疗方法都有明显降低细胞因子的作用,且联合血液吸附对炎症因子的清除效果更好,不论是致炎或抗炎因子均能从循环中被清除。(3)虽然日间CRRT联合血液吸附加强了对炎症因子的清除,但与单纯日间CRRT相比,并没有增加其生存率。
- 胡海棠窦献蕊张炜谢文祯潘键怡简汝堃梁瑞兴
- 关键词：多器官功能衰竭血液滤过血液吸附细胞因子
- 狼疮肾炎患者血清晚期蛋白氧化产物水平与疾病活动的相关性被引量：5
- 2016年
- 目的探讨氧化应激标志物晚期蛋白氧化产物(AOPP)在狼疮肾炎(LN)患者血清水平变化及其与LN疾病活动的相关性。方法 LN患者29例,根据肾小球滤过率(eGFR)水平分为eGFR≥60 m L/(min·1.73m2)组16例、eGFR<60 m L/(min·1.73 m2)组13例。同期选择性别、年龄、体重匹配的健康对照者21例(对照组),测定各组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血白蛋白(ALB)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、补体C3、C4以及24h尿蛋白定量(24h UPQ)、eGFR;ELISA法测定各组患者的AOPP、丙二醛(MDA)、抗ds DNA抗体;运用系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动指数(SLEDAI)积分表对LN患者的疾病活动性进行评分。结果 LN组患者CRP、ESR、24h UPQ、抗ds DNA抗体、AOPP、MDA均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),C3、C4、eGFR较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);LN患者eGFR<60组ESR、MDA较eGFR≥60组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);而CRP、AOPP、抗ds DNA抗体、SLEDAI积分、24h UPQ均较eGFR≥60组升高,但差异无统计学意义(P>0.05);血清AOPP与MDA呈显著正相关(r=0.942,P<0.05),与抗ds DNA抗体呈显著正相关(r=0.982,P<0.05),与SLEDAI积分呈正相关(r=0.653,P<0.05),与eGFR呈负相关(r=-0.298,P<0.05)。结论 LN患者血清AOPP水平明显升高,且随着肾功能损害而进一步升高,可作为一种评估LN氧化应激状态的指标。AOPP与LN疾病活动性密切相关。
- 陈进忠潘健怡张炜窦献蕊胡海棠
- 关键词：狼疮肾炎氧化应激疾病活动性
- CRRT联合血液吸附对MODS患者单个核细胞免疫功能的影响
- 2011年
- 目的探讨利用CRRT联合血液吸附方法对重症MODS患者免疫功能的影响。方法收集的重症MODS患者43例,CRRT治疗组28例,联合治疗组15例,分别给予CRRT及CRRT联合血液吸附治疗。收集分离治疗前后患者单个核细胞,体外培养并用LPS刺激24小时后收集上清,用ELISA的方法检测上清液TNFα、IL-10水平。结果 1)重症MODS患者单个核细胞分泌TNFα明显较正常组低,IL-10分泌量无明显改变。2)CRRT治疗后单个核细胞TNFα、IL-10分泌量无明显改变。联合治疗组单个核细胞TNFα分泌量有明显升高。结论重症MODS患者免疫功能处于抑制状态,较CRRT比较,CRRT联合血液吸附明显改善MODS患者免疫功能功能。
- 窦献蕊胡海棠张炜卢瑞兴谢文帧区艳秋廖健荘陈斌
- 关键词：多脏器功能不全综合征血液吸附连续性血液滤过
- 广东省佛山市2007年度透析移植登记报告被引量：4
- 2009年
- 目的:了解佛山地区各医院透析移植治疗现状。方法:佛山市所有开展透析单位共18家医院参加了登记工作,填写《佛山市医学会肾脏病分会透析移植登记表》,调查项目包括:医院情况、肾内科人员编制情况、血液净化开展情况、血液净化设备及管理状况、血液透析患者情况、腹膜透析患者情况、急性肾功能衰竭情况等。登记时间为2007-01-01/12-31,对资料进行汇总和统计分析。结果:18家医院均开展了血液透析,同时开展血液透析和腹膜透析6家,单纯开展血液透析12家。全市共有血液透析机155台,CRRT机6台,透析器复用机15台。透析器复用方式中,采用复用机、人工冲洗复用和未复用分别占61.1%、33.3%和5.6%。全年共有透析患者1718例,血液透析、腹膜透析各占93.60%、6.40%。2007年新增加透析治疗患者866例,新增加血液透析、腹膜透析患者各占91.7%、8.3%。至2007-12-31尚有透析患者1011例,血液透析、腹膜透析患者各占90.60%、9.40%。血液透析患者原发病因中,原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、动脉硬化性肾病和梗阻性肾病分别占52.4%、18.9%、10.8%和6.4%。腹膜透析患者原发病因中,原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病和动脉硬化性肾病分别占47.3%、28%、9.7%和3.2%。全年有743例血液透析患者退出治疗,其中死亡、好转或痊愈、改腹膜透析、肾移植、转院透析、经济原因停透、失访等分别占20.3%、20.1%、7.2%、4.1%、21.5%、20.2%和6.6%;死亡原因中,脑血管疾病、心血管疾病、感染、营养不良、因透析剂量不足死于尿毒症综合因素、其他等分别占16.6%、28%、17.2%、3.2%、18.4%、16.6%。全年有16例腹膜透析患者退出治疗,其中死亡、好转或痊愈、改血液透析、失访等分别占68.7%、18.7%、6.3%和6.3%;死亡原因中,脑血管疾病、心血管疾病、感染、其他等分别占21.4%、7.1%、28.6%和42.9%。结论:目前
- 肖观清孔耀中胡海棠罗福漳余俊文张波赵冰峰
- 关键词：血液透析腹膜透析肾脏移植
- 蔗糖铁对中度贫血的透析患者的治疗作用被引量：7
- 2009年
- 目的(1)了解口服铁剂时肾脏替代治疗患者贫血情况;(2)静脉蔗糖铁治疗对中度贫血患者的治疗效果及副作用观察。方法我院透析中心规律透析的尿毒症患者134例,血液透析患者104例,腹膜透析30例。患者均常规叶酸及正规促红细胞生成素使用,统计口服铁剂时患者贫血情况。将中度贫血的部分患者行蔗糖铁静脉注射治疗,观察治疗前后患者血清铁、铁蛋白、血红蛋白、红细胞压积、肝功能等指标并观察蔗糖铁的临床副作用。结果134例肾脏替代治疗患者中经口服铁剂HB达110g以上者占18%,轻度贫血占17%,中度贫血占44%。重度贫血占21%。中度贫血患者经静脉注射蔗糖铁治疗后血清铁、铁蛋白、血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)较口服时均有明显升高。总有效率达88%。患者使用蔗糖铁过程中血压脉搏呼吸体温等生命体征无明显变化,肝功能无明显改变,无一例出现过敏反应等严重副作用。结论(1)肾脏替代治疗患者口服铁剂以中重度贫血为主,患者血红蛋白达标率低;(2)静脉用蔗糖铁治疗中度肾性贫血安全有效。
- 窦献蕊胡海棠刘秀英肖建平张坤方卢瑞兴简如琨张炜
- 关键词：贫血蔗糖铁
- 微型腹腔镜技术在放置腹膜透析管中的应用被引量：4
- 2009年
- 目的:利用微型腹腔镜并固定透析管尾端等改良方法行腹膜透析置管,了解手术效果。方法:选择3例慢性肾功能衰竭(尿毒症期)患者,硬膜外麻醉联合静脉麻醉成功后,取脐下作一长约0.3cm切口(A孔),CO2气腹控制在8～10mmHg后穿入0.3cm Trocar,导入3mm0°硬镜,在脐下2～5cm经右腹直肌位置做约0.5cm附加切口,穿入0.5cm Trocar(B孔);在左下腹的穿入0.3cm Trocar(C孔),将腹膜透析管尾端用丝线缝一个直径3mm左右的环,从B孔导入腹腔,第一个cuff固定在腹直肌内,尾端按自然弯曲放在道格拉斯腔,用一个0.3cm的钛夹穿过缝合的环将腹膜透析管头端固定在附近的腹膜皱襞上。常规皮下隧道并固定。结果:手术置管成功,麻醉成功后手术时间约10min,术后3d间歇性腹膜透析,10d后改为持续不卧床腹膜透析。无渗漏等并发症。结论:用微型腹腔镜并固定透析管尾端等改良方法行腹膜透析置管患者痛苦少、手术时间短、创伤小,无渗漏等并发症,值得临床推广应用。
- 窦献蕊胡海棠刘秀英苏丽娟卢瑞兴张炜简汝堃剧永乐
- 关键词：肾功能衰竭慢性腹膜透析
- 中西医结合治疗成人原发性肾病综合征疗效观察
- 本文对我院32例成人肾病综合征患者用中西医治疗,其有效率达90.7%、结果如下: 一、一般资料:32例中根据病史、查体、实验室检查和肾穿结果,排除了各种继发因素,诊断为原发性肾病综合征,25例为轻、中度系膜增生、2例微小...
- 胡海棠梁少萍赵新平
- 文献传递
- CRRT联合血液吸附对重症MODS患者血管内皮细胞的损伤的影响被引量：3
- 2010年
- 目的 探讨利用CRRT及CRRT联合血液吸附方法对重症MODS患者血清血管内皮细胞生长因子-1（VCAM-1）的影响.方法 收集重症MODS患者43例,CRRT治疗组28例,联合治疗组15例,分别给予CRRT及CRRT联合血液吸附治疗.收集治疗前后血清,用ELISA的方法检测患者血清VCAM-1水平,并对患者行APACHEⅡ评分.结果 CRRT组治疗前sVCAM-1（1865.96±726.77）ng/ml,治疗后sVCAM-1（1783.55±868.92）ng/ml;联合组治疗前sVCAM-1（1958.27±932.14）ng/ml,治疗后sVCAM-1（1259.67±687.35）ng/ml,与治疗前比较差异有极显著性（P〈0.01）.结论 sVCAM-1可作为评价重症MODS患者严重程度的指标且CRRT联合血液吸附明显改善MODS患者内皮细胞功能.
- 胡海棠窦献蕊张炜刘燕芬卢瑞兴廖健荘谢文帧区艳秋
- 关键词：多脏器功能不全综合征内皮细胞血液吸附连续性血液滤过
- 2008年度佛山地区透析登记报告
- 目的 了解佛山地区各医院的透析设备与透析治疗现状.方法 本地区所有开展透析的单位共18家医院参加了登记工作,填写《佛山市肾内科专业设置及血液净化情况调查表》,登记时间为2008年1月1日至12月31日,进行资料汇总和统计...
- 肖观清孔耀中胡海棠罗福漳余俊文张波赵冰峰陈思念张远鹏
