章密密
- 作品数：8 被引量：45H指数：3
- 供职机构：徐州医学院第二附属医院更多>>
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- 微创视频辅助下甲状腺切除术31例临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的比较视频辅助下微创甲状腺切除术(MIVAT)与传统甲状腺切除术(CT)的效果。方法比较31例MIVAT(MIVAT组)和35例CT(CT组)的手术时间、切口长度、失血量、引流量、术后疼痛、美容满意度、术后住院时间和住院费用。结果两组手术时间、引流量无统计学差异(P>0.05),但MIVAT组在失血量、术后疼痛、美容满意度、术后住院时间等方面均优于CT组(P<0.05)。MIVAT组患者术中住院费用高于CT组(P<0.05)。结论与CT相比,MIVAT具有创伤小、术后疼痛轻微、恢复快、美容满意度高等优越性。
- 徐海白明东赵严冬章密密
- 症状性胆囊良性病变合并肝硬化的手术治疗：一项前瞻性随机研究被引量：6
- 2012年
- 目的评价腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）与开腹胆囊切除术（opencholecystectomy，OC）的治疗结果及终末期肝病模型（modelfor end—stage liver disease，MELD）评分和CTP（Child．Turcotte．Pugh）分级预测肝硬化患者术中出血和术后并发症的价值。方法将128例症状性胆囊良性病变合并肝硬化CTPA级和B级患者随机分为Lc组（n=64）和OC组（n=64），数据采用t检验、Mann-WhitneyU检验及PearsonX^2检验。结果两组手术时间差异无统计学意义（t=1．761，P=0．081）。Lc组失血量超过200m1人数比例少于OC组（0=4．467，P=0．035）。LC组术后下床活动时间、恢复进食时间、住院时间、VAS-疲乏强度以及VRS-美容满意度评分等均明显优于OC组（t=5．424，t=8．573，t=15．634，Mann-Whitney U=473．0，Mann—Whitney=145．0；均P=0．000）。LC组手术后3日内VAS-疼痛强度评分均明显低于OC组（Mann—Whitney=6．0，Mann—Whitney=22．5，Mann·Whitney=24．0，Mann—Whitney=46．0；均P=0．000）。以CTP分级为基础，Lc组总并发症发生率低于OC组[24％（14／58），38％（24／64）；x。=4．582，P=0．032]。以MELD评分14分为标准，LC组总并发症发生率也低于OC组[21％（12／58），34％（22／64）；X2=4．238，P=0．040]。无论Lc组还是OC组，术前MELD评分〈14分与≥14分者术中失血量和术后并发症发生率两项指标差异均有统计学意义（t=6．604，x^2=5．007；P=0．000，P=0．025和t=6．045，x^2=12．5；P=0．000，P=0．000）；而CTPA级和B级之间术中失血量和并发症发生率差异无统计学意义（t=1．020，x^2=0．110；P=0．312，P=0．741和t=1．897，X^2=0．533；P=0．063，P=0．465）。结论CTPA级和B级患者能够安全实施LC。LC组在术中失血量、疼痛和疲乏强度、恢复进食时间、术后下床时间及住院时间、并发症发病率等方面均优于OC组。Lc是肝硬化患者术式的首选。MELD评�
- 白明东王建徐海章密密赵严冬
- 关键词：胆囊切除术肝功能试验
- 老年急性阑尾炎诊断和治疗体会被引量：1
- 2010年
- 目的：总结老年急性阑尾炎的临床特点和诊断治疗经验。方法：回顾性分析35例65岁以上老年急性阑尾炎患者的，临床资料和诊治过程。结果：35例患者均有不同程度的合并症；29例（82．9％）急诊行阑尾切除术；3例（8．6％）为阑尾周围脓肿行引流术及二期阑尾切除术，2例（5．7％）为阑尾腺癌行回盲部切除术，1例（2．8％）为回盲部肿瘤伴穿孔行回肠造口术。结论：充分认识老年急性阑尾炎特点，积极处理合并症，早期积极手术治疗是治疗成功的关键；详询病史、细致检查，才能减少误诊和漏诊；积极防治术后并发症，加强围术期综合治疗才能提高疗效、降低死亡率。
- 纵瑞杰章密密杨军
- 关键词：老年急性阑尾炎
- 手术治疗急性上消化道大出血30例分析被引量：2
- 2011年
- 急性上消化道大出血为临床常见病,由多种病因引起,发病急且出血量大,常需手术治疗。手术治疗成败的关键是选择适当的手术时机及准确定位出血点。我们对本院2007年1月—2010年8月收治的30例上消化道大出血患者行外科手术治疗,总结报道如下。
- 徐海白明东赵严冬章密密
- 关键词：上消化道大出血手术
- 超声刀在甲状腺癌开放性手术中的应用-随机对照研究
- 2016年
- 目的比较超声刀和传统手术方式在甲状腺癌手术中的优缺点。方法选取2013年3月—2015年12月我院收治的214例甲状腺癌手术患者,采用病例对照研究,随机分为2组,一组为超声刀结合传统丝线结扎(超声刀组,104例),一组为传统结扎方法手术(传统组,110例)。2组患者均由同一手术组医生进行手术。分别比较2组的手术时间、出血量、术后引流量、手术费用及并发症等指标。结果在相同术式中,超声刀组手术时间和术中出血量均明显少于传统组(P<0.05);术后引流量2组比较无明显差异(P>0.05);2组患者并发症发生情况比较无明显差异(P>0.05);超声刀组手术费用较传统手术组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用超声刀行开放甲状腺癌手术要优于传统方法,但费用稍高,应根据患者实际情况选择手术器械。
- 章密密王建何跃军袁赵
- 关键词：甲状腺癌超声刀
- 《东京指南》指导下的急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术被引量：22
- 2013年
- 腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）已成为治疗慢性胆囊炎的“金标准”。由于对诊断标准和治疗时机缺乏共识，LC用于治疗急性胆囊炎（acute cholecystitis，AC）存在争论。《东京指南》确立并规范了AC诊断、分级和治疗策略[1-4]。我们应用该指南对212例AC实施并完成LC，获得较好疗效，报道如下。
- 白明东王建徐海赵严冬章密密
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎慢性胆囊炎
- 超低位直肠癌保肛术后患者肛门功能恢复状况的探讨被引量：11
- 2012年
- 目的探讨超低位直肠癌经保肛术后的肛门功能恢复状况。方法对2005年1月～2009年1月笔者所在科室行保肛手术治疗的42例超低位直肠癌患者及同期收治保肛手术治疗的53例低位及以上的术后肛门功能恢复状况进行回顾性分析。结果 42例超低位直肠癌患者、53例低位及以上的直肠癌患者均完成保肛术,术后随访12个月,术后超低位直肠癌组患者在1、3、6、12个月,排便节制优良率均明显低于低位及以上组。结论超低位直肠癌经保肛术后的肛门功能恢复较差,其优越性尚待商榷。
- 章密密朱晓亮王建徐海赵严冬
- 关键词：超低位直肠癌保肛术肛门功能
- PFKFB3在结肠癌患者中的表达及其临床意义被引量：1
- 2017年
- 目的:检测6-磷酸果糖激酶-2/果糖双磷酸酶-2同工酶3(PFKFB3)在大样本结肠癌患者中的表达情况及其临床意义。方法:用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化法分别检测156例结肠癌患者癌和癌旁组织中PFKFB3的mRNA和蛋白表达水平,分析其与结肠癌临床病理特征及预后的关系。结果:PFKFB3的mRNA和蛋白表达在114例(73.1%)患者的结肠癌组织中高表达。结肠癌组织中PFKFB3的mRNA水平高表达与脉管内癌栓形成、淋巴结转移和TNM分期相关(P<0.05)。PFKFB3 mRNA高表达患者的生存期短于低表达患者(P<0.05)。结论:PFKFB3在结肠癌患者癌组织中高表达,PFKFB3的mRNA水平高表达与患者恶性表型及不良预后相关。
- 章密密何跃君
- 关键词：结肠癌临床病理特征预后
