章宏伟
- 作品数：81 被引量：448H指数：13
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教农业科学更多>>
- 保留与重置眶隔脂肪在下睑成形术中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨保留与重置眶隔脂肪在伴泪槽畸形和/或睑颊沟凹陷的下睑成形术的应用效果。方法:选取2020年3月-2021年2月在笔者医院行下睑成形术的57例就医者(114眼),Ⅰ级共8眼,Ⅱ级共75眼,Ⅲ级共31眼。手术方法为经皮肤入路,行弓状缘释放、眶隔脂肪保留并重置平铺及眼轮匝肌瓣悬吊缝合固定于眶外侧骨膜上,矫正睑袋及泪槽畸形和/或睑颊沟凹陷。结果:随访6~18个月,1例老年男性就医者右侧出现轻度下睑外翻,后行二次手术予以矫正。余下56例就医者均获得满意效果,31眼Ⅲ级泪槽畸形6眼转为Ⅰ级,所有Ⅰ级(8眼)、Ⅱ级(75眼)及其余Ⅲ级(25眼)泪槽畸形均消失,下睑皮肤松弛及睑袋膨隆明显改善,无下睑退缩、外翻等并发症。结论:采用保留与重置眶隔脂肪治疗睑袋伴泪槽畸形和/或睑颊沟凹陷,手术效果好,复发风险低,并发症发生率低。
- 翟亚东章宏伟
- 关键词：睑袋下睑成形术
- 黑色素瘤中VEGF-C和微淋巴管密度检测及其临床意义被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨血管内皮生长因子C和微淋巴管密度在黑色素瘤组织中的表达及其临床意义。方法:免疫组化检测黑色素瘤中血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor C,VEGF-C)表达和D2-40标记的微淋巴管密度,分析VEGF-C和微淋巴管密度的相关性及两者与黑色素瘤临床病理特点的关系。生存分析评价两者表达高低对黑色素瘤无转移生存率的影响。取黑痣为对照。结果:黑色素瘤微淋巴管密度(14.30±4.91)明显高于黑痣(7.64±3.08)(P<0.01);黑色素瘤溃疡组的微淋巴管密度高于无溃疡组(P=0.005);VEGF-C表达和临床病理特征未发现相关性(P>0.05),且其表达强度高低对微淋巴管密度大小及无转移生存率均无影响(P>0.05)。而微淋巴管密度≥14.7比<14.7的黑色素瘤患者的无转移生存率缩短(P<0.05)。结论:黑色素瘤内部存在新生淋巴管,微淋巴管密度大小和原发灶有无溃疡正相关,检测微淋巴管密度可以预测黑色素瘤淋巴结转移。
- 危敬逾罗滨林章宏伟
- 关键词：黑色素瘤血管内皮生长因子C微淋巴管密度
- 红光促进难治性创面愈合的研究被引量：24
- 2011年
- 目的:探讨红光照射对难治性创面的创缘组织中血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达及治疗难治性创面的临床效果。方法:收集2008年6月-2010年12月因难治性创面入住笔者单位治疗的40例患者,按治疗方法分为红光照射治疗组20例和常规治疗组20例。常规治疗组患者创面以0.5%碘伏与水胶体敷料换药。治疗组在常规治疗的基础上加用红光照射。于治疗后第7天、14天、21天切取创缘组织,研究红光照射对创缘组织中VEGF的影响,并比较两组患者的创面愈合率和愈合时间。结果:临床实验中,治疗组创缘组织中的VEGF含量明显高于对照组(P<0.01);治疗组创面愈合率明显高于对照组(P<0.01);治疗组的愈合时间低于对照组(P<0.05)。结论:红光照射能显著提高创缘组织中VEGF含量,减少创面愈合时间,促进愈合。
- 胡明玉李倩章宏伟
- 关键词：红光照射难治性创面VEGF创面愈合
- 透明质酸对大鼠颗粒脂肪移植物存活影响的初步研究被引量：3
- 2014年
- 目的:观察透明质酸(hyaluronic acid,HA)对大鼠自体颗粒脂肪移植物存活的影响。方法:18只Wistar大鼠(雄雌不限,体重220±5g)背部皮下分别注射自体颗粒脂肪0.3ml、透明质酸0.3ml和自体颗粒脂肪与透明质酸混合物0.3ml(颗粒脂肪0.15ml+透明质酸0.15ml),并记为Fat组、HA组、Fat+HA组,分别于第30天、第60天、第90天,检测移植物的体积并计算成活率;HE染色分析脂肪细胞的形态和移植物的炎症反应;免疫组织化学染色检测CD31表达,计数血管情况。结果:1注射Fat、HA、Fat+HA(1:1)0.3ml后,大鼠背部形成三个长条形的局部隆起,注射第15天HA组局部隆起消失,注射后第30天,第60天,第90天Fat+HA组移植物的成活率比Fat组高,具有统计学意义(P<0.05);2局部取材切片(HE染色)可观察到炎症反应程度逐渐减轻,Fat+HA组诱发组织炎症反应较Fat组为轻;3注射后第30天,第60天,第90天时CD31标记组织内血管计数Fat-HA组多于Fat组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:透明质酸混合自体颗粒脂肪注射可以提高颗粒脂肪的成活率、促进移植物的再血管化、维持脂肪移植物的体积。
- 陈啸章宏伟李平松
- 关键词：自体颗粒脂肪移植透明质酸
- 烧伤后的下肢深静脉栓塞被引量：3
- 2005年
- 目的探讨烧伤后下肢深静脉栓塞的病因、诊断和治疗。方法对7例烧伤后下肢深静脉血栓的病人进行回顾性小结。结果经溶栓、抗凝、祛聚治疗后均治愈。结论烧伤病人可能是下肢深静脉栓塞发生的高危人群,体检、静脉造影、超声扫描等,可提高烧伤后下肢深静脉栓塞的诊断率。
- 周芳姚刚章宏伟汤建平郭云彩
- 关键词：下肢深静脉栓塞烧伤烧伤后烧伤病人静脉造影超声扫描诊断率
- PRP治疗老年慢性难愈创面的临床疗效观察被引量：1
- 2023年
- 目的探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)在治疗老年慢性难愈创面中的临床效果。方法自2020年4月至2021年12月,泰兴市人民医院烧伤整形科收治58例老年慢性难愈创面患者,按照治疗方法分为PRP组(27例)和对照组(31例),PRP组创面行PRP治疗,对照组行碱性成纤维细胞生长因子治疗。1周后测定创面内肉芽组织内皮细胞生长因子(vascular endothelial cell growth factor,VEGF)和表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)的含量,观察一个月后的创面愈合率,比较两种方法的疗效。结果治疗1周后两组患者创面内肉芽组织VEGF、EGF含量较治疗前均有提高,且PRP组升高更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,PRP组的创面愈合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于外源性碱性成纤维细胞生长因子,PRP能显著提高老年慢性难愈创面组织相关生长因子的含量,有效地促进创面愈合。
- 王志勇章宏伟印涛杨萍陈海燕盛辉
- 关键词：富血小板血浆慢性难愈性创面内皮细胞生长因子
- 先天性腋臭的手术方法比较
- 自2002～2005年,治疗先天性腋臭患者30例,男性,12例,女性,28例。年龄18～35岁。已经过激光或小切口搔刮治疗失败者8例。手术方法采用直接切除缝合法18例,腋窝横切口薄皮瓣法8例,S 型切口法2例,改良 Z ...
- 章宏伟周芳
- 关键词：皮瓣法横切口手术方法先天性
- 文献传递
- 中国人群体表慢性难愈合创面病原微生物学特征分析被引量：42
- 2011年
- 目的:研究体表慢性难愈合创面病原微生物学特征,为选择正确的创面抗感染治疗方法提供依据。方法:采用多中心横断性病例回顾调查研究的方法,对2007—2008年我国17家医院中因体表慢性难愈合创面住院治疗患者的住院病历中有关细菌病原学特征进行记录,分析其规律。结果:共有1 488 201个病案被纳入观察对象,从中获得符合入选标准的2 513例体表慢性难愈合创面患者作为研究对象,年龄18 d～96岁,中位年龄58岁。660个病案记录了细菌培养结果,1 853个病案无记录,144个记录显示培养结果为阴性,4个记录无法进行分类。记录革兰阴性杆菌36种,347株;革兰阳性球菌17种,265株;革兰阳性杆菌5种,7株;革兰阴性球菌1种,4株;真菌7种,42株;共计可分类阳性记录66种,665株。金黄色葡萄球菌(不含耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)是最常见致病菌,其次为铜绿假单孢菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌。革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌少见。白色念珠菌为最常见真菌。结论:体表慢性难愈合创面感染病原微生物种类繁多、特征复杂,提示在创面病原微生物的抗感染治疗过程中应加强并重视对创面的细菌培养,这样才能给予针对性强的抗生素或其他方式治疗,从而避免抗生素的联用及滥用,降低抗生素滥用造成的耐药性,以及抗生素过度使用而导致的医药费用的额外增加。
- 姜玉峰付小兵陆树良韩春茂胡大海刘宏伟程飙章宏伟冉兴无谢挺李强王凌峰刘毅叶祥柏李鹰陈华德王润秀
- 关键词：创面难愈合慢性体表病原微生物
- 36例隆突性皮肤纤维肉瘤临床诊疗分析被引量：15
- 2009年
- 目的:分析隆突性皮肤纤维肉瘤误诊率、复发率高的原因,探讨提高治愈率的策略。方法:回顾性分析36例隆突性皮肤纤维肉瘤患者的临床和病理资料。全组病例均行肿瘤局部扩大切除术,切缘距离肿瘤缘2.5～3.0cm,术中快速冷冻切片病理检查至边缘和基底阴性。创面行皮片或皮瓣移植修复,3例多次复发患者手术切除同时行125I放射性粒子组织间植入治疗。结果:临床首诊误诊率高达63.8%(23/36)。36例扩大切除后创面一期愈合率95%。中位随访时间3.4(1～6)年,共4例(11.1%)复发,3例辅以125I粒子植入治疗者,随访1～2年均未复发。全组病例未发现远处转移和死亡。结论:隆突性皮肤纤维肉瘤临床症状不典型是误诊率高的主要原因,病理检查是明确诊断的方法,手术扩大切除是提高治愈率的关键,放射性粒子组织间近距离治疗是较好的辅助疗法。
- 练慧斌姚刚周芳马来祥陈默轩章宏伟
- 关键词：隆突性皮肤纤维肉瘤扩大切除近距离放射治疗
- 藻酸盐银联合水凝胶敷料对慢性创面愈合的作用被引量：23
- 2012年
- 背景:研究发现藻酸盐及水凝胶敷料等均可促进创面愈合,而新型敷料藻酸盐银联合水凝胶敷料,对于难治慢性创面的愈合作用尚不清楚。目的:观察藻酸盐银联合水凝胶敷料对慢性创面治疗的作用。方法:选择江苏省人民医院烧伤整形科住院慢性创面患者34例,随机分为2组:治疗组应用藻酸盐银联合水凝胶敷料序贯换药;对照组采用1%磺胺嘧啶银冷霜抹在凡士林纱布上外敷,于治疗后7,10,14,17,21d进行创面分泌物细菌培养、观察创面愈合情况及速度、药物不良反应、换药时创面痛感、肉芽破坏等情况。结果与结论:治疗组创面细菌检出率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组创面愈合时间比对照组平均缩短约6d,创面愈合速度较对照组明显加快(P<0.05)。两组均无药物不良反应,治疗组创面换药时无明显疼痛感,肉芽组织无明显破坏。提示藻酸盐银联合水凝胶敷料序贯治疗慢性创面具有显著抗菌及促进创面肉芽组织和上皮再生、促进创面愈合的作用,且无不良反应。
- 葛小静章宏伟史京萍李倩胡明玉
- 关键词：水凝胶敷料慢性创面创面愈合敷料
