程宏宇
- 作品数:16 被引量:53H指数:5
- 供职机构:南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 浅谈体表部分肿瘤切除外科修复的效果
- 程宏宇王光军张大维杨卫玺王一兵熊猛
- 关键词:创面皮瓣
- 大面积烧伤合并脓毒症患者切痂植皮手术时机的探讨被引量:5
- 2022年
- 目的:探讨大面积烧伤合并脓毒症患者切痂植皮的手术时机。方法:选取2016年1月-2020年2月于笔者医院收治的60例大面积烧伤合并脓毒症患者为研究对象,采用随机数字表法分为休克期组(30例,休克期行手术切痂植皮)、延期组(30例,延期行手术切痂植皮)。对比两组手术前后血液指标、血清炎症因子变化情况,统计两组术后1个月、术后3个月的创面愈合情况及术后并发症发生情况。结果:休克期组手术前后白细胞数量、血小板计数、血乳酸水平变化值量均优于延期组(P<0.05);两组术前血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平均相近(P>0.05);两组术后3 d的IL-6、TNF-α、PCT水平均降低差异有统计学意义(P<0.05),且休克期组均低于延期组(P<0.05);休克期组术后1个月、术后3个月创面愈合率均高于延期组(P<0.05);休克期组术后总并发症发生率低于延期组(P<0.05)。结论:大面积烧伤合并脓毒症患者休克期行切痂植皮手术可有效减轻创面侵袭性感染,降低血清炎症因子水平,提高创面愈合率,减少术后并发症的发生。
- 万能杨卫玺程宏宇
- 关键词:大面积烧伤脓毒症切痂植皮手术时机
- 环境暴露和FGF18、WNT5A基因多态性与NSCL/P的关系被引量:4
- 2011年
- 目的探讨淮安及周边地区环境暴露、FGF18、WNT5A基因多态性及其交互作用与非综合征性唇腭裂(NSCL/P)的关系。方法选择80例NSCL/P患儿(病例组)和80例非NSCL/P儿童(对照组),调查环境因素与遗传因素,用PCR-RFLP检测FGF18基因rs4043716位点、WNT5A基因rs566926位点基因型,进行单因素2分析和多因素logistic回归分析。结果分析显示父亲文化、母亲孕早期感染史、孕早期服药史、母亲孕早期补充叶酸、WNT5A基因rs566926位点多态性与NSCL/P有相关性(P<0.05)。FGF18基因rs4043716位点多态性与NSCL/P无相关性(P>0.05)。结论孕早期感染史、孕早期服药史、WNT5A基因rs566926位点多态性与NSCL/P发生有关,孕早期服药史与WNT5A基因rs566926之间存在一定的交互作用。父亲文化、母亲孕早期补充叶酸是NSCL/P的保护因素。
- 俞辉明程宏宇房进
- 关键词:非综合征性唇腭裂基因多态性FGFWNT5A
- 小腿及足踝创面皮瓣、肌瓣、肌皮瓣修复的效果
- 程宏宇王光军张大维杨卫玺王一兵熊猛
- 关键词:创面皮瓣
- 游离股前外侧皮瓣修复体表巨大肿瘤切除后组织缺损
- 2015年
- 体表巨大恶性肿瘤(瘤体>10 cmx15 cm)切除后造成的创伤大而深,常导致脏器外露、颅骨缺损[1].随着显微外科的不断发展,人们得以利用微血管吻合技术移植游离皮瓣来修复切除后缺损,可减轻患者痛苦,缩短住院时间[2].2010年3月至2013年6月,我们应用股前外侧皮瓣血管吻合术对21例体表巨大恶性肿瘤切除后创面进行修复,效果良好.
- 於国军王光军张大维孙勇程宏宇
- 关键词:股前外侧皮瓣组织缺损游离皮瓣巨大肿瘤体表
- 足底内侧动脉岛状皮瓣修复足跟部皮肤缺损被引量:6
- 2008年
- 目的:探讨采用足底内侧动脉岛状皮瓣治疗足跟部皮肤缺损的临床效果。方法:采用足底内侧动脉岛状皮瓣治疗10例足跟部皮肤缺损患者。结果:本组皮瓣完全成活9例,1例皮瓣远端部分组织坏死,经换药后愈合良好。结论:足底内侧动脉岛状皮瓣修复足跟部皮肤缺损,组织与足跟相似,可满足负重行走的功能需要。切取操作简单,切取后对足部负重功能及外观影响很小,是修复足跟部组织缺损的良好方法。
- 杨卫玺程宏宇王光军张大伟封必钊
- 负压封闭引流联合扩创植皮修复术治疗烧创伤后难愈性创面32例疗效分析被引量:6
- 2020年
- 烧伤是临床常见的外科疾病,烧伤后部分患者创面常难以愈合,造成患者在植皮过程中创口愈合困难,治疗时间延长。传统的烧伤感染创面在后期主要采用扩创植皮方法对皮肤进行修复,但是创面的血液运行差,基底平整度较差,导致植皮成功率与愈合率较低,严重影响了患者的生活质量与身心健康。负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)属于外科常用的引流技术,通过将引流装置同创面紧密贴附,创面压力均匀,固定效果好,而且引流装置不容易发生脱落,有效地促进了创面愈合。本研究观察了VSD联合扩创植皮术治疗烧伤后难愈创面的临床疗效。现报道如下。
- 万能杨卫玺程宏宇吴冬冬
- 关键词:负压封闭引流血液运行难愈性创面外科疾病创口愈合修复术
- 改进额部扩张皮瓣再造鼻翼11例
- 2013年
- 用额部扩张皮瓣修复鼻部缺损,供区可直接缝合,避免了皮片移植产生的色素沉着、局部凹陷等问题,被许多学者认为是现今鼻再造的首选方法[1-2].2005年8月-2011年5月,笔者应用改进的额部扩张皮瓣为11例鼻翼缺损患者行鼻翼再造术,达到预期效果,现介绍如下.
1 临床资料
本组患者中男7例、女4例;年龄为18 ~ 58岁,平均38岁;均为单侧鼻翼.包括皮肤、软骨、黏膜的全层缺损,且多在1个鼻亚单位,缺损范围:1.0 cm×1.0 cm~2.0 cm×2.0 cm.致伤原因:烧伤3例,鼻翼基底细胞癌术后2例,车祸及人为因素6例.伤后1个月~3年行鼻翼再造.
- 程宏宇张大维
- 关键词:额部扩张皮瓣鼻翼缺损皮瓣再造鼻部缺损
- 封闭负压引流联合皮瓣修复下肢软组织严重缺损的疗效分析被引量:5
- 2015年
- 目的探讨封闭负压引流联合皮瓣修复下肢软组织严重缺损的疗效。方法选择2014年1月至2015年3月南京医科大学附属淮安第一医院接诊的60例下肢软组织严重缺损患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组患者急诊清创后给予一期内固定联合封闭负压引流术并封闭创口,7~21d后结合肉芽的生长情况进行二期缝合、皮瓣转移或植皮;对照组患者进行普通清创,给予皮瓣转移修复创面或二期内固定并植皮。比较两组患者的骨折与创面愈合时间、肢体功能恢复情况、住院时间、住院费用、满意率以及不良反应发生情况。结果观察组骨折愈合时间明显短于对照组[(6.3±1.9)个月比(9.8±3.0)个月],创面愈合时间也显著短于对照组[(20±6)d比(46±17)d],差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组的肢体恢复优良率为93.3%(28/30),显著高于对照组的63.3%(19/30),差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组的住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,患者满意率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);观察组的并发症发生率为0%,明显低于对照组的43.3%(13/30),差异有统计学意义(P〈0.01)。结论封闭债压引流联合皮瓣修嚷下肢欺组织严重缺损的临床疗效良好.值得临床推广.
- 万能程宏宇杨卫玺
- 关键词:软组织缺损封闭负压引流皮瓣修复
- 游离背阔肌肌皮瓣修复电烧伤后头部巨大缺损六例被引量:14
- 2017年
- 头部高压电烧伤往往伴有大面积头皮全层坏死和颅骨外露,甚至伴有颅骨部分坏死,给修复带来困难。传统的颅骨钻孔肉芽创面植皮术及局部皮瓣转移修复,效果欠佳。2010年1月-2015年12月,笔者单位采用游离背阔肌肌皮瓣修复6例高压电烧伤患者头部巨大缺损创面,效果良好,现介绍如下。
- 程宏宇王光军王晶於国军张大维杨卫玺徐振雷熊猛郭芳芳
- 关键词:游离背阔肌巨大缺损烧伤后高压电烧伤皮瓣转移修复