程娜
- 作品数:36 被引量:182H指数:7
- 供职机构:南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:江西省科技支撑计划项目江西省科技计划项目江西省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 慢性乙肝病毒感染者不同免疫阶段IFN-γ斑点水平及其在低丙氨酸氨基转移酶抗病毒治疗中的作用被引量:7
- 2015年
- 目的 探讨ELISPOT(Enzyme-linked immuno-spot assay,酶联免疫斑点检测)技术检测IFN-γ斑点数在评价慢性乙肝感染者免疫状态和指导慢性乙肝患者抗病毒治疗的应用价值.方法 将入选的慢性乙肝感染者(低水平丙氨酸氨基转移酶组17例、免疫耐受组14例、免疫清除组16例)和正常对照组15例研究对象分离PMBC(Peripheral blood mononuclear cell,外周血单个核细胞),用HBsAg刺激物与实验对象的PBMC细胞孵育,采用ELISPOT检测慢性乙肝感染者IFN-γ斑点水平,同时对17例低水平ALT(Manine aminotransferase,丙氨酸氨基转移酶)组行肝穿刺病理检查,分析其IFN-γ斑点水平与肝脏病理炎症分级的相关性;其中9例肝穿病理结果≥G2/S2并接受抗病毒治疗的慢性乙肝感染者3个月后再次采用ELISPOT检测IFN-γ斑点水平.结果 HBsAg刺激PBMC产生IFN-γ斑点水平在各组分别为免疫清除组117 ±53、低ALT组15 ±2、免疫耐受组13 ±2)和正常对照组59±10,除低ALT组与免疫耐受组之间无显著性差异外(P =0.85 >0.05),其余均有显著性差异.免疫清除组的慢性乙肝感染者中,HBsAg刺激物的IFN-γ斑点水平与血清ALT有显著相关性(r=0.976,P<0.05).肝病理穿刺中17例低水平ALT慢性乙肝感染者,其中肝组织病理分期≥G2/S2的共9例,占52.9%;同时其IFN-γ斑点水平与肝脏炎症分级有显著相关性(r=0.630,P=0.009).9例肝穿病理结果≥G2/S2并接受抗病毒治疗的慢性乙肝感染者抗病毒治疗前后IFN-γ斑点水平有统计学差异(P=0.01).结论 慢性乙肝感染者免疫清除组IFN-γ斑点水平最高,低水平ALT的慢性乙肝感染者肝穿刺病理结果提示有很大一部分达到抗病毒指征,且其IFN-γ斑点水平与肝脏炎症程度呈正相关,通过ELISPOT检测IFN-γ斑点水平,可更好地判断慢性乙肝感染者免疫状态和评估慢性乙肝感染者抗病毒治疗效果.
- 向天新陶学萍李细女刘娟程娜邓敏范骏邬小萍
- 关键词:慢性乙肝肝穿刺抗病毒治疗
- 新冠疫情期间卫生工作者个人防护主观评价问卷调查
- 2023年
- 目的 分析新冠疫情防控工作中不同岗位的卫生工作人员对个人防护的主观评价,为进行科学化的个人防护工作提供参考。方法 对2022年3月17日至2022年5月20日间江西省参与新冠肺炎相关医疗救治的工作人员作为调研对象,以个人防护方面的常见问题为内容设计调查问卷,利用问卷星进行调研。结果 共收集到有效问卷2169份,其中医生473人(21.81%),护士1462人(67.40%),感控专职人员106人(4.89%),第三方人员128人(5.90%)。调查对象总体认为感染风险最高的环节为脱卸防护服,可疑职业暴露的感染风险最高的是口罩移位,其中第三方人员对口罩移位的感染风险评估级别明显低于总体水平。手卫生执行方面,护士的自我评价得分最高,第三方人员得分最低。脱卸防护服的自我评价方面,感控专职人员的得分最高,第三方人员最低。结论 部分工作人员存在脱卸防护用品不熟练、关键环节风险认知不足等情况,应有针对性地加强不同岗位工作人员的分类培训,使其全面掌握个人防护知识与技能。
- 康秀华庞水子熊风刘珉玉徐祎琳程娜胡芳琴柯楠向天新
- 关键词:主观评价
- 病毒性肝炎合并甲状腺功能异常60例分析
- 甲状腺激素广泛参与人体物质代谢和生长发育,而肝脏是人体最大的消化器官,参与多种物质代谢及生物转化,同时也是甲状腺激素作用的靶器官。肝细胞上表达甲状腺激素受体和促甲状腺激素受体。因此,肝炎发生时甲状腺激素水平发生变化,同时...
- 李巍程娜向天新颜兴艳文江雄冯俊邬小萍
- 关键词:病毒性肝炎甲状腺功能异常合并症
- 文献传递
- 新型冠状病毒Omicron变异株感染产妇母婴垂直传播风险研究被引量:2
- 2022年
- 目的探讨妊娠晚期合并新型冠状病毒Omicron变异株感染患者的临床表现、母婴垂直传播风险及感染预防与控制。方法回顾性分析3例于某三甲医院分娩的新型冠状病毒Omicron变异株感染产妇及其新生儿的临床特征、母婴结局及感染预防与控制措施。结果3例新型冠状病毒Omicron变异株感染产妇平均年龄29岁,平均孕周38^(+4)周。初始临床症状为咳嗽、咳痰1例,其余2例患者无新型冠状病毒肺炎的临床表现。所有患者行剖宫产终止妊娠,对产妇乳汁、阴道分泌物、脐血、羊水行新型冠状病毒核酸检测,结果均为阴性。新生儿出生后立即母婴分离,其中2例转入新生儿重症监护病房隔离病室单间治疗,住院期间每日进行新型冠状病毒核酸检测,结果均为阴性;另1例间隔24 h连续2次核酸结果阴性,转至隔离点隔离观察。产妇和新生儿均预后良好。结论本研究尚未发现新型冠状病毒Omicron变异株感染孕晚期产妇母婴垂直传播的证据。对于孕周足月或呼吸道症状加重产妇,建议及时终止妊娠,新生儿出生后立即母婴分离并严格隔离,以确保新生儿的安全。
- 熊风刘珉玉庞水子刘越康秀华程娜向天新
- 关键词:妊娠感染预防与控制
- 药物性肝炎76例临床分析
- 2007年
- 程娜易冬英
- 关键词:药物性肝炎中草药肝功能衰竭
- 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素及预后的评估指标被引量:8
- 2021年
- 目的探讨耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)血流感染的危险因素,并评估降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)对CRAB血流感染患者预后的预测价值。方法以2013年1月—2020年8月某院确诊鲍曼不动杆菌血流感染患者为研究对象,依据对碳青霉烯类的耐药性分为耐药组(CRAB组)与敏感组(CSAB组),比较两组患者的临床资料;根据预后的不同将CRAB患者分为预后良好组与预后不良组,比较两组患者在确诊后48 h内的PCT、CRP水平,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估其对患者预后的预测价值。结果共纳入64例鲍曼不动杆菌血流感染患者,包括CRAB组43例与CSAB组21例。使用抗菌药物>7 d是CRAB血流感染的独立危险因素(OR=6.198,95%CI:1.280~30.023)。43例CRAB血流感染患者中预后良好组13例,预后不良组30例。ROC曲线显示,PCT、CRP以及PCT联合CRP预测CRAB血流感染患者不良预后的曲线下面积分别为0.829(95%CI:0.658~1.000)、0.800(95%CI:0.610~0.990)、0.895(95%CI:0.751~1.000)。结论使用抗菌药物>7 d是CRAB血流感染的危险因素,血清PCT、CRP水平对CRAB血流感染患者的预后有预测价值。
- 石江龙程娜向天新陈华英王标
- 关键词:鲍曼不动杆菌碳青霉烯类血流感染降钙素原C反应蛋白
- 香芹酚抑制高毒力肺炎克雷伯菌生物被膜形成机制的研究
- 2024年
- 目的探究香芹酚抑制高毒力肺炎克雷伯菌生物被膜形成的潜在作用机制。方法通过检测香芹酚对高毒力肺炎克雷伯菌生物被膜形成和形态学的影响、胞外多糖及荚膜多糖含量的改变,以及生物被膜相关基因rmp A2、mag A、mrk A、mrk B、tre C表达量的变化,分析其作用的可能机制。结果香芹酚对高毒力肺炎克雷伯菌的最低抑菌浓度为512μg/mL,且对该菌生物被膜形成有明显的抑制作用,其效应呈浓度依赖性;扫描电镜观察显示,香芹酚干预状态下,生物被膜结构松散,细胞之间连接不致密;刚果红吸附试验与间羟基联苯比色法测定表明,香芹酚可降低高毒力肺炎克雷伯菌荚膜多糖含量而不影响胞外多糖总含量;荧光定量PCR显示,在亚抑菌浓度香芹酚作用下,有关荚膜多糖合成、糖转运系统及菌毛黏附相关基因表达量降低均超过50%。结论香芹酚对高毒力肺炎克雷伯菌生物被膜形成具有明显的抑制作用,其机制可能与降低细菌荚膜多糖合成、糖转运系统及菌毛黏附等生物被膜相关基因的表达有关。
- 魏春萍向天新刘洋程娜刘洋程娜刘蓬周莉
- 关键词:生物被膜荧光定量
- 原发性肝淀粉样变性1例临床报告并文献复习
- 目的分析和总结原发性肝淀粉样变性的病因及发病机制、临床特点、病理特征、诊断和治疗,以提高本病的认识,减少临床误诊率。方法通过报告确诊的1例原发性肝淀粉样变性,并复习相关文献。结果原发性肝淀粉样变性病因及机制目前尚不明确,...
- 向天新程娜李明邬小萍
- 关键词:刚果红病例报告
- 文献传递
- 毒蕈中毒性肝炎型16例临床分析被引量:3
- 2010年
- 目的探讨毒蕈中毒性肝炎型的临床特征、治疗和预后关系。方法对16例中毒性肝炎型毒蕈中毒患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后进行回顾性分析。结果中毒性肝炎型患者均有明显消化道症状,黄疸12例,肝肿大9例,并发肝性脑病9例,消化道出血2例,多脏器功能衰竭(MOF)4例。5例患者经血液净化治疗后肝功能有好转;死亡8例,病死率50%。死亡组较治愈组总胆红素、凝血酶原时间(PT)等指标显著升高。结论中毒性肝炎型毒蕈中毒患者病情危重,在综合治疗基础上早期血液净化治疗可改善肝功能,总胆红素、PT等指标对预后判定有重要指导意义。
- 何颖邹立津程娜杨小兰张伦理
- 关键词:毒蕈中毒肝功能凝血酶原时间预后
- 江西省某综合医院医院感染现患率调查分析被引量:7
- 2022年
- 目的 了解住院患者医院感染现患率、感染部位及抗菌药物使用等现状,为医院感染防控措施提供参考依据。方法 采用医院感染实时监测系统与床边调查相结合的方法,对2020年11月5日0~24时全院所有住院患者进行现患率调查。结果 本次应查病例数3 306例,实查病例数3 291例,实查率99.55%。发生医院感染病例186例(201例次),医院感染现患率为5.65%,例次现患率为6.11%。医院感染的高发科室有重症医学科(29.63%)、新生儿中心(21.95%)、血液科(19.61%)、神经外科(19.57%)。本次调查中医院感染部位主要是下呼吸道(52.24%)。手术部位感染中四类切口感染率达到13.33%。检出的微生物以革兰氏阴性杆菌为主,主要有鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌。抗菌药物的使用率达到41.84%,内科系统的使用率为16.50%,外科系统的使用率为25.34%。结论 根据医院感染现患率水平,医院应加强重点科室和重点人群的感染预防与控制,严格抗菌药物的管理,提高抗菌药物使用前的病原学送检率。
- 曾萍朱春梅程娜康秀华周芸向天新
- 关键词:医院感染现患率调查抗菌药物多重耐药菌