- 缺锌对巨细胞病毒感染宿主细胞线粒体介导凋亡的影响及分子机制
- 李丹孙纯游莉姜祥斌祝德刚李林王敏李智钱汉珍李力李霞周海燕邓小艳许秀萍杨小环
- 课题来源与背景：人巨细胞病毒在人群中感染非常普遍，但大多数在临床上呈不显性或潜伏感染的特点。近年来，锌与病毒之间的研究受到瞩目。锌与地区孕期CMV活动性感染有明显相关性，缺锌可能是CMV感染率高的重要原因。研究目的与意义...
- 关键词：
- 关键词：巨细胞病毒感染
- 七氟醚控制性降压用于颅脑手术对围术期患者血流动力学和脑氧代谢的影响被引量：10
- 2014年
- 目的研究七氟醚控制性降压用于颅脑手术对围术期血流动力学和脑氧代谢的影响。方法选择择期颅脑手术患者37例,ASA I或II级,在全身麻醉后,随机分为两组,分别给予七氟醚(S组,n=20)和硝普钠(N组,n=17)行控制性降压。监测术中HR、BP、SpO2、ECG,桡动脉、右颈内动脉球部抽血标本行血气分析,计算颈内静脉球部血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧代谢率(CMRO2)、心率收缩压乘积(RPP)。结果 S组在降压达到目标MAP时,各时点的HR明显慢于N组(P<0.05)。两组Da-jvO2、CMRO2在降压时均下降(P<0.05),但两组差异无统计学意义。S组RPP在降压期间明显低于N组(P<0.05)。结论七氟醚控制性降压更能稳定血流动力学状态,同时改善脑氧代谢。
- 李进祝德刚丰新民张书力
- 关键词：控制性降压七氟醚血流动力学脑氧代谢率
- 吸入麻醉药预处理对心肌保护作用研究进展
- 2007年
- 吸入麻醉药预处理的心肌保护机制与缺血预处理有很多相似之处,主要通过作用于多种启动剂,如腺苷、去甲肾上腺素、缓激肽、血管紧张肽Ⅱ、内皮素等,激活多条信号转导通路,如蛋白激酶C(PKC)通道、酪氨酸蛋白激酶(PTK)通路和有丝分裂原激活蛋白激酶(MAPKs)通路等,激活KATP通道以及活性氧族(ROS)等,并产生多种效应蛋白,如热休克蛋白(HSP)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、环氧化酶2(COX-2)等发挥心肌保护作用。
- 祝德刚丰新民李进毕好生
- 关键词：预处理心肌保护
- 国产纳布啡预防剖宫产术后鞘内吗啡镇痛瘙痒的效果和安全性研究被引量：8
- 2017年
- 目的 评价国产纳布啡用于预防剖宫产术后鞘内吗啡镇痛不良反应瘙痒的有效性和安全性.方法 选择在蛛网膜下隙阻滞下行剖宫产手术患者60例（均为择期手术）,ASAⅡ级,年龄18~35岁,接受鞘内吗啡0.2 mg术后镇痛,60例患者采用随机数字表法分为两组：纳布啡组（N组）：断脐后静脉给予纳布啡4 mg（2 ml）;0.9%氯化钠溶液组（P组）：断脐后静脉给予0.9%氯化钠溶液2 ml,每组30例.在患者回病房（T0）,术后1 h（T1）、2 h（T2）、3 h（T3）、4 h（T4）监测生命体征,比较两组视觉模拟量表（VAS）评分、瘙痒程度评分、瘙痒发生时间、Ramsay镇静评分以及恶心、呕吐、寒战和眩晕等不良反应发生情况.结果 两组各时间点平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.N组瘙痒程度评分0~1分的比例显著高于P组[70.0%（21/30）比16.7%（5/30）],差异有统计学意义（χ2=17.4,P=0.00）.两组患者VAS评分及嗜睡、恶心、呕吐、寒战和眩晕的发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 预防性使用纳布啡能安全有效地减少剖宫产鞘内吗啡术后镇痛不良反应瘙痒的发生率和显著减轻瘙痒的程度.
- 戚忠汪云飞王加芳祝德刚李进王洁
- 关键词：瘙痒症剖宫产术吗啡
- 依达拉奉对胸腔镜单肺通气患者围手术期炎性因子表达和氧化应激的影响被引量：1
- 2013年
- 目的观察依达拉奉对胸腔镜单肺通气患者围手术期炎性因子表达和氧化应激的影响。方法选择37例术中实施胸腔镜单肺通气的手术患者,麻醉后随机分为2组:①对照组(n=18):在气管插管后给予生理盐水100 mL静脉滴注,30 min内滴完;②依达拉奉组(n=19):在气管插管完成后给予依达拉奉0.5 mg/kg溶解于100 mL生理盐水内静脉滴注,30 min内滴完。观察2组患者围手术期动脉血气变化,白细胞介素8(IL8)、白细胞介素10(IL10)血浆浓度、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和中性粒细胞数目(PMN)检测。结果和气管插管后相比,2组患者的动脉血氧分压在单肺通气时均有下降(P<0.05)。和手术开始相比,2组患者血浆IL8浓度在单肺通气1 h、手术结束及手术后6 h均升高(P<0.05);和对照组相比,依达拉奉组IL8浓度在单肺通气1 h、手术结束及手术后6 h均降低(P<0.05);和手术开始相比,2组患者血浆IL10浓度在单肺通气1h、手术结束及手术后6 h均升高(P<0.05),和对照组相比,依达拉奉组IL10浓度在单肺通气1 h、手术结束、手术后6 h及术后24 h均升高(P<0.05)。依达拉奉组SOD含量在单肺通气1 h、手术结束、术后6 h及术后24 h均高于对照组(P<0.05),而MDA和PMN低于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉具有抑制单肺通气机体IL8表达、促进IL10表达和清除氧自由基的作用。
- 李进祝德刚
- 关键词：依达拉奉单肺通气白细胞介素氧化应激氧自由基
- 不同麻醉和镇痛方法对老年患者非心脏手术后期认知功能的影响
- 2018年
- 目的研究分析在老年非心脏手术患者麻醉中采用不同麻醉和镇痛方法对其认知功能的影响.方法研究样本选自本院2016年1月至2017年1月收治的80例老年非心脏手术患者,遵循随机的原则将其分为对照组与观察组,对照组患者为全身麻醉与术后静脉自控镇痛方案患者,观察组患者为硬膜外麻醉与硬膜外自控镇痛方案患者,对比两组患者疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分、认知功能.结果观察组患者与对照组患者疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分等各项指标均具有显著差异（P〈0.05）;观察组患者与对照组患者认知功能组间差异显著,其中观察组较为优异（P〈0.05）.结论在老年非心脏手术患者治疗中采用硬膜外麻醉与硬膜外自控镇痛方案,可有效改善患者麻醉质量以及手术后期认知功能,改善患者手术质量.
- 童胜雄余春红祝德刚杨正超孟庆彬
- 关键词：老年非心脏手术镇痛方法
- 神经外科手术中参附注射液对围术期心肌和脑组织保护作用的研究
- 袁军吴昱胡雪飞李继勇李进陈曦秦丹张力丰新民张家衡张本福祝德刚杨悦刘宇峰童胜雄程怡刘永芳卢凡张书力邓方方
- 如何预防和减少围手术期脑组织和心肌缺血再灌注损伤的发生，是围手术期器官保护的研究热点。研究主要集中在使用西药预防和减少围手术期脑组织和心肌缺血再灌注损伤，对中药缺血再灌注损伤的保护作用还有待于进一步研究。近年来基础实验研...
- 关键词：
- 关键词：神经外科手术参附注射液
- 自制瓣叶式三通呼吸通路在全麻下经纤支镜气管支架置入术中的应用被引量：4
- 2017年
- 目前临床常用的各型三通呼吸通路的进镜孔直径相对固定，不能满足不同型号纤支镜进出的要求，且在经纤支镜气管支架置入术中，存在纤支镜和支架输送器一同进出气道的情况，常用的三通呼吸通路不能满足临床要求。
- 王加芳袁军祝德刚
- 关键词：气管支架置入术经纤支镜全麻瓣叶
- 盐酸达克罗宁胶浆复合丁卡因表面麻醉在电子喉镜下急诊咽喉部异物取出术中的效果观察被引量：11
- 2017年
- 目的:评价盐酸达克罗宁胶浆复合丁卡因表面麻醉在电子喉镜下急诊咽喉部异物取出术中的临床效果。方法:选择急诊行电子喉镜下咽喉部异物取出术患者90例,依据术前所使用表面麻醉药物的不同,将患者随机分为3组:达克罗宁(A组),丁卡因组(B组)和达克罗宁复合丁卡因组(C组),每组各30例,观察其麻醉效果和患者术后的不适度视觉模拟评分(VAS)。结果:C组麻醉显效率为83.3%,明显优于A组53.3%(P<0.05)和B组66.7%(P<0.05),3组总有效率比较差异无统计学意义。与A组和B组比较,C组患者的术后不适度VAS评分显著降低(P<0.05)。结论:盐酸达克罗宁胶浆复合丁卡因表面麻醉用于电子喉镜下急诊咽喉部异物取出术,安全有效,患者接受度高。
- 王加芳戚忠祝德刚李进陈沛
- 关键词：表面麻醉电子喉镜
- 不同剂量纳布啡联合氟比洛芬酯多模式镇痛用于开胸术后自控镇痛效果和安全性研究被引量：18
- 2017年
- 目的：评价不同剂量纳布啡联合氟比洛芬酯多模式镇痛用于开胸术后自控镇痛的效果和安全性。方法择期在全麻下行开胸手术患者60例，ASA Ⅰ～Ⅱ级，年龄18～65岁，进入该研究，接受术后患者静脉自控镇痛（PCIA），按照随机数字表法分为三组，分别为纳布啡60 mg（N60）组，纳布啡80 mg（N80）组和纳布啡100 mg（N100）组，每组20例，均复合150 mg 氟比洛芬酯，总量为100 mL。PCIA 方案：背景剂量为2 mL／h，PCIA 剂量0．5 mL，锁定时间15 min。每例患者手术开始前10 min 均缓慢静脉注射氟比洛芬酯50 mg，关胸时给予负荷量0．1 mL／kg。术后随访至48 h。记录生命体征，患者按压次数，VAS 评分，镇静评分以及恶心呕吐等不良反应发生情况。结果三组间一般情况差异均无统计学意义（均 P ＞0．05），术后48 h内生命体征基本平稳。术后4、6、8、24 h 和48 h，N80组（t ＝7．94、6．35、6．49、5．21、5．63，均 P ＝0．00）和 N100组（t ＝8．41、9．10、5．80、8．07、8．18，均 P ＝0．00）的 VAS 评分显著低于 N60组（均 P ＜0．05），N80组与 N100组除 N80组术后48 h 的 VAS 评分低于 N100组（t ＝2．30，P ＝0．03）外，差异无统计学意义；N80组和 N100组的 PCIA 有效／实际按压次数比显著高于 N60组（t ＝7．30、8．35，均 P ＜0．05）。三组嗜睡、恶心、呕吐等不良反应的发生率差异无统计学意义（N80组与 N60组相比：χ^2＝0．17、0．23、1．03，均 P ＞0．05；N100组与 N60组相比：χ^2＝3．14、0．23、1．03，均P ＞0．05）。结论纳布啡80 mg 复合氟比洛芬酯150 mg 应用于开胸术后自控镇痛效果满意，用药成本更低。
- 戚忠肖晓琴王加芳祝德刚朱斌
- 关键词：镇痛氟比洛芬酯
