王阳 作品数:11 被引量:25 H指数:3 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
青少年骨肉瘤保肢术并发症发生的相关因素分析与个性化护理对策 被引量:1 2023年 目的分析青少年骨肉瘤保肢手术术后恢复的影响因素,并提出针对性护理对策。方法选择2021年6月至2022年5月在郑州大学第一附属医院进行保肢手术的青少年骨肉瘤患者54例为研究对象,回顾性分析这54例患者的临床资料,统计分析术后恢复情况的影响因素,并总结可行性护理方案。结果54例患者中,共出现15例并发症,总发生率为27.78%,其中男性占38.71%,女性占13.04%;病变部位在肱骨、股骨、胫骨分别为20.00%、28.21%、30.00%;肿瘤分期ⅡA期、ⅡB期、Ⅲ期分别为0.00%、30.43%、33.33%,Karnofsky评分70~80、80~90、>90分的分别为16.67%、28.89%、16.67%。术后主要并发症包括切口愈合不良6例(11.11%),浅表感染4例(7.41%),骨折不愈合、延迟愈合各1例(3.70%);关节僵硬、肌肉萎缩、坏死各1例(5.56%)。经logistic回归分析,54例患者性别(男性)、病变部位(股骨)、肿瘤分期(ⅡB期)、Karnofsky评分(80~90分)均是影响术后恢复的独立危险因素(P<0.05)。结论青少年骨肉瘤保肢术术后恢复影响因素主要是性别(男性)、病变部位(股骨)、肿瘤分期(ⅡB期)、Karnofsky评分(80~90分),临床应针对青少年骨肉瘤患者术后恢复情况制订科学合理的护理方案。 王阳 王阳关键词:骨肉瘤 保肢手术 个性化护理 青少年 诊断性前列腺电切23例临床分析 被引量:2 2010年 目的评估诊断性前列腺电切(TURP)在前列腺穿刺活检阴性但仍怀疑前列腺癌(PCa)且伴有明显的前列腺增生(BPH)所致的下尿路症状的患者中的应用价值及意义。方法对23例前列腺穿刺活检阴性且伴有明显的BPH所致的下尿路症状的患者行诊断性TURP,对结果进行分析。结果 23例患者中,术后病理诊断为BPH的19例;诊断为PCa的4例,其中1例为PCa伴高级别前列腺上皮内瘤变(HGPIN)。结论诊断性TURP可作为诊断前列腺穿刺活检阴性且合并有明显的BPH所致的下尿路症状的患者的重要方法,且安全性高。 马志远 王阳 辛航 孙如坤 王道元 乔保平关键词:前列腺穿刺活检 前列腺癌 前列腺增生 老年脊柱骨巨细胞瘤患者术后复发情况及危险因素分析 2020年 目的探讨老年脊柱骨巨细胞瘤患者术后复发情况及危险因素。方法回顾性分析2015年3月至2018年3月于我院实施老年脊柱骨巨细胞瘤手术的100例患者病历资料,随访根据复发情况分为观察组(26例),未复发患者设为对照组(74例)。收集患者性别、术前Frankel分级、肿瘤最大直径、Enneking分期、手术入路、患病节段、使用双膦酸盐、术后放疗、手术方式、侵袭范围、累及节段数量及手术史等资料,分析术后复发的危险因素。结果所有患者均完成随访,术后26例(26.00%)发生术后复发,平均复发时间(12.24±2.14)月。单因素分析,两组患者性别、术前Frankel分级、肿瘤最大直径、Enneking分期、手术入路差异无统计学意义(P>0.05)。患病节段、使用双膦酸盐、术后放疗、手术方式、侵袭范围、累及节段数量及手术史与术后发生复发相关(P<0.05)。将复发设为因变量,进行多因素非条件Logistic分析。患病节段、使用双膦酸盐、术后放疗、手术方式、侵袭范围、累及节段数量及手术史均是老年脊柱骨巨细胞瘤患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论患者患病节段、使用双膦酸盐、术后放疗、手术方式、侵袭范围、累及节段数量及手术史均是术后复发的危险因素。 王阳 王秋香 张卫红关键词:老年 脊柱骨巨细胞瘤 术后复发 基于快速康复理念的护患协作康复模式在缺血型股骨头坏死手术患者中的应用 2023年 目的探讨基于快速康复理念的护患协作康复模式对缺血型股骨头坏死行人工髋关节置换术患者康复效果的影响。方法采用便利抽样法选取郑州大学第一附属医院2019年9月—2021年10月收治的缺血型股骨头坏死且行人工髋关节置换术的104例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各52例。对照组给予常规护理,观察组给予基于快速康复理念的护患协作康复模式。比较两组患者干预前后视觉模拟疼痛评分及髋关节功能评分。结果观察组术后5、10 d和出院1个月后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组关节疼痛、功能变化、畸形及关节活动度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对缺血型股骨头坏死手术患者给予基于快速康复理念的护患协作康复模式,可提升患者髋关节功能,改善疼痛表现,促进康复。 张卫红 王阳 马红娜 赵辉 王培霞 徐慧萍关键词:康复 快速康复 髋关节功能 腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗双侧乳糜尿5例 被引量:2 2010年 目的 探讨腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗双侧乳糜尿的临床应用价值.方法 确诊为双侧乳糜尿的5例患者,均采用腹腔镜行双侧肾蒂淋巴管结扎术,对手术的疗效、手术时间、术中术后并发症、术中出血量、术后肠道功能恢复时间以及术后住院时间等指标进行综合评定.结果 5例患者手术成功,术后均恢复顺利,乳糜尿消失.1例发生切口周围皮下气肿,术后第3天完全吸收.术后4例出现肉眼血尿,持续1~3 d自行消失.术后3个月仍有1例患者诉双侧腰部疼痛.全部患者随访8~12个月无复发.平均手术时间170 min,术中平均出血量130 ml;术后肾周引流管留置时间为5~8 d;术后胃肠道功能恢复时间平均为54 h;术后平均住院时间为7 d.结论 腹腔镜行双侧肾蒂淋巴管结扎术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快的优点,疗效满意. 赵林海 乔保平 王阳 马志远关键词:腹腔镜 乳糜尿 老年髋部骨折术后并发心力衰竭相关因素分析及列线图预测模型构建 被引量:1 2024年 目的分析老年髋部骨折患者术后并发心力衰竭的相关危险因素,并构建预测老年髋部骨折术后心力衰竭发生风险的Nomogram模型。方法选取2020年1月至2023年3月于郑州大学第一附属医院实施手术的607例髋部骨折患者作为研究对象。根据患者术后有无并发急性心力衰竭分为心力衰竭组(n=76)和无心力衰竭组(n=531),分析两组患者的临床资料,采用二元Logistic回归分析确定老年髋部骨折患者术后并发心力衰竭的危险因素。利用R软件构建Nomogram模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线对模型进行评价。结果年龄[比值比(OR)=1.044,95%可信区间(CI):1.008~1.081]、高血压(OR=2.800,95%CI:1.503~5.217)、冠心病(OR=1.941,95%CI:1.122~3.356)、房颤(OR=4.486,95%CI:2.158~9.323)、血红蛋白浓度(OR=0.964,95%CI:0.943~0.985)、红细胞分布宽度(OR=1.155,95%CI:1.025~1.303)是老年髋部骨折术后并发心力衰竭的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。根据危险因素构建Nomogram模型,风险预测模型的ROC曲线下面积为0.793(95%CI:0.759~0.825);校准曲线显示该模型的预测风险与实际风险一致。结论年龄、高血压、冠心病、房颤、血红蛋白浓度、红细胞分布宽度是老年髋部骨折术后并发心力衰竭的危险因素,据此构建的Nomogram模型能有效预测老年髋部骨折患者术后心力衰竭的发病风险。 王阳 张卫红 朱旭关键词:髋部骨折 心力衰竭 列线图 抗凝治疗患者经尿道膀胱肿瘤电切术安全性与疗效分析 被引量:2 2010年 目的探讨接受抗凝治疗患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的安全性和疗效。方法经尿道膀胱肿瘤电切术治疗30例接受抗凝治疗的非肌层浸润性膀胱癌患者,术前5 d停服华法林或阿司匹林,改为静脉低分子肝素,术后5 d恢复口服华法林或阿司匹林;术前10 d停服氯吡格雷,改为静脉低分子肝素抗凝,术后5 d再恢复口服氯吡格雷。术后应用吡柔比星膀胱灌注化疗。监测术中、术后有无出血、血栓性疾病及手术并发症。术后随访1~3年。结果全部患者均一次手术成功,平均手术时间25 min,术中1例膀胱穿孔,术后3例膀胱明显出血,无尿道狭窄发生。随访期间4例复发,均为异位复发,无一例患者死亡。结论在围手术期合理应用抗凝剂情况下,抗凝治疗患者经尿道膀胱肿瘤电切术是安全和有效的。 王阳 乔保平 马志远 辛航 王道元 孙如坤关键词:抗凝 膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术 安全性 疗效 基于Ahmadi模式的延续护理干预对人工髋关节置换术患者自护能力及功能锻炼依从性的影响 2024年 目的 回顾性分析基于Ahmadi模式的延续护理干预在人工髋关节置换术中的临床应用效果。方法 收集郑州大学第一附属医院2022年11月至2023年11月96例人工髋关节置换术患者,按护理方法不同分为Ahmadi组(48例)、常规组(48例),常规组接受常规护理,Ahmadi组在此基础上接受基于Ahmadi模式的延续护理干预。比较两组髋关节功能[Harris髋关节功能评分量表(Harris评分)]、并发症发生率、自护能力[自我护理能力测定表(ESCA)]、功能锻炼依从性、生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)]。结果 干预后,Ahmadi组Harris评分高于常规组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,Ahmadi组ESCA评分高于常规组(P<0.05);Ahmadi组功能锻炼依从率(100.00%)高于常规组(87.50%)(P<0.05);干预后,Ahmadi组GQOL-74评分高于常规组(P<0.05)。结论 人工髋关节置换术患者接受基于Ahmadi模式的延续护理干预,能提高功能锻炼依从性、自护能力,改善髋关节功能,从而提高生活质量。 王阳 张卫红关键词:髋关节 功能锻炼 依从性 PSA密度对TPSA灰区前列腺癌的诊断意义 被引量:7 2011年 目的:探讨总前列腺特异性抗原(T-PSA)位于灰区(4.0~10.0μg/L)时前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺癌(PCa)诊断中的意义并确定合适的PSAD值界点。方法:对T-PSA在灰区的128例BPH及54例PCa的血清PSA相关检测结果进行回顾性分析,将所有病例以F/T-PSA=0.16为界点分为两组并分别对其PSAD值进行对比分析。结果:通过分析在不同F/T-PSA下不同PSAD对前列腺癌阳性率的影响表明,当F/T-PSA<0.16时,PSAD以0.15为界值,PSAD>0.15患者的前列腺癌阳性率显著高于PSAD<0.15患者的前列腺癌阳性率;F/T-PSA>0.16时,PSAD以0.20为界值,PSAD>0.20患者前列腺癌阳性率显著高于PSAD<0.20患者的前列腺癌阳性率。结论:PSA、F/T-PSA、PSAD是诊断前列腺癌的敏感指标,而联合测定PSA、F/T-PSA及PSAD能显著提高T-PSA位于灰区时前列腺癌的诊断。当F/T-PSA<0.16时,PSAD以0.15为界值,PSAD在前列腺癌的诊断中有显著意义(P<0.05);当F/T-PSA>0.16时,PSAD无论以0.15或0.20为界值,PSAD在前列腺癌的诊断中均有显著意义(P<0.05),尤其当PSAD以0.20为界值时,PSAD在前列腺癌的诊断中意义更显著(P<0.01)。故推荐在F/T-PSA<0.16时PSAD以0.15为界值;在F/T-PSA>0.16时PSAD以0.20为界值。 马志远 赵林海 王阳 王道元 孙如坤 乔保平关键词:前列腺特异性抗原 前列腺特异性抗原密度 灰区 前列腺癌 健康教育对住院糖尿病患者胰岛素规范注射治疗的影响 被引量:7 2019年 目的探讨健康教育对住院糖尿病患者胰岛素规范注射治疗的影响。方法以2016年10月至2017年10月在郑州大学第一附属医院内分泌科住院且采取注射胰岛素治疗的160例糖尿病患者作为研究对象,实施系统的健康教育,分析健康教育前后胰岛素注射技术知识的掌握情况及血糖控制效果。结果通过健康教育,住院患者的胰岛素注射技术知识的掌握情况高于教育前,差异有统计学意义(P<0.05),FPG和2 h PG与教育前比较改善显著,差异有统计意义(P<0.05)。结论住院患者胰岛素注射技术有待提高,健康教育是提高住院患者胰岛素注射技术的有效方法。 乔改红 翟绍忠 王阳关键词:健康教育 胰岛素 糖尿病