- 老年高血压不同动态血压模式被引量：9
- 2006年
- 王鑫李文华
- 关键词：动态血压监测血压变异性老年时间治疗学
- 颈动脉超声检测对冠心病及其危险因素的临床意义被引量：12
- 2007年
- 目的探讨颈动脉超声检查结果与冠心病及其危险因素的临床关系。方法研究对象经选择性冠状动脉造影(CAG)分为单支病变组、双支病变组和三支病变组,观察冠心病危险因素与冠状动脉病变支数、颈动脉超声的关系以及CAG结果与颈动脉超声的关系。结果三支病变组收缩压、脉压、总胆固醇、血糖高于双支和单支病变组(P<0.05);高危险因素组颈动脉内-中膜厚度(IMT)、阻力指数(RI)明显大于低危险因素组(P<0.05);三支病变组IMT与斑块指数(PI)高于双支和单支病变组(P<0.05)。结论颈动脉超声检查可预测冠状动脉病变的严重程度和筛查冠心病的高危患者。
- 张玉胜董秀凤刘福艳张秀洲王鑫李文华
- 关键词：冠状动脉疾病超声检查颈动脉
- 老年原发性高血压晨峰现象与靶器官损害临床研究被引量：13
- 2007年
- 应用24h动态血压监测(ABPM)了解老年原发性高血压晨峰现象对主要靶器官结构及功能的潜在损害。114例老年原发性高血压患者根据24h动态血压监测分为晨峰组和非晨峰组,均常规检查血脂谱,空腹血糖,放免法测定尿微量白蛋白,计算体重指数(BMI)、左室质量指数(LVMI)、颈总动脉(CCA-IMT)和颈内动脉内膜中层厚度(ICA-IMT)、心电图测量计算QT离散度(QTcd)。晨峰组的24h、白昼、夜间平均收缩压均显著高于非晨峰组动态血压监测水平(P<0.05),而且晨峰组的睡-谷晨峰变异幅度增高有统计学意义(P<0.05)。晨峰组的LVMI、CCA-IMT、ICA-IMT、QTcd和尿微量白蛋白指标均高于非晨峰组(P<0.01)。两组在BMI、血脂谱、血糖差异无统计学意义。清晨高血压是老年原发性高血压病的一个不可忽视的潜在危险因素。长期晨间血压负荷升高使得机体全天处于血压高负荷状态,更易使心肌重构肥厚和心电生理特征改变,增加心律失常发生率;加速动脉粥样硬化斑块形成。因此遏制老年原发性高血压患者的晨峰高反应是降压达标和减缓靶器官损害的关键环节。
- 王鑫郑霞朱艳利李文华
- 关键词：老年晨峰靶器官损害动态血压监测
- 24小时动态血压监测临床应用研究进展被引量：9
- 2006年
- 随着对生物的血压节律深入认识,血压动态监测逐步受到临床重视,24h动态血压监测提供丰富的血压数据,反映血压的波动和变异,以及夜间睡眠时的血压和昼夜节律。循证医学资料显示动态血压监测与心血管疾病危险水平评估和高血压靶器官损害进展及预后密切相关,尤其对老年高血压多种血压模式的认识有广阔应用空间,从而优化高血压个体化治疗策略。
- 王鑫李文华
- 关键词：动态血压监测动脉粥样硬化血压变异性靶器官损害
- Nesiritide与失代偿心力衰竭治疗被引量：1
- 2006年
- Nesiritide是重组人脑钠肽,国外多项前瞻性临床研究证实它能较传统静脉治疗药物短期内迅速改善急性失代偿心力衰竭患者的血流动力学状况和症状,从而成为现代心力衰竭治疗的一种新药。但汇总分析调查其安全性发现,可增加短期病死率和肾功能损害的危险性,提示重组人脑钠肽的短期高效并不能代替长期安全性。是否能成为失代偿心力衰竭治疗新的一线用药,需要以病死率为终点事件的大规模前瞻性随机双盲对照研究提供循证医学依据。
- 王鑫李文华朱艳利
- 关键词：心力衰竭脑钠肽
- 清晨高血压与靶器官损害的研究被引量：13
- 2007年
- 目的:应用24 h动态血压监测(24hABPM)分析老年人清晨高血压的近日节律特点并探讨其对心脏结构和电生理的影响以及对肾脏及血管内皮的损害。方法:根据24 h动态血压监测将201例老年原发性高血压患者分为晨峰组和非晨峰组,均常规检查血脂、空腹血糖,放免法测定尿微量白蛋白,计算体重指数(BMI)、左室质量指数(LVMI)、和QT离散度(QTcd)。结果:晨峰组的LVMI、QTcd和尿微量白蛋白指标均高于非晨峰组(P<0.01)。两组在性别、年龄、BMI、血脂方面差异无统计学意义。结论:老年人长期晨间血压负荷增加更易改变心肌重构和心电生理特征,增加心律失常发生率和血管内皮损伤,加速动脉粥样斑块的形成。
- 郑霞王鑫朱艳利李文华高海青
- 关键词：高血压晨峰靶器官损害动态血压监测
