王瑞
- 作品数：4 被引量：7H指数：2
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- 低浓度布比卡因用于术后硬膜外自控镇痛的效果评估
- 2001年
- 目的:观察比较单用低浓度布比卡因,或与吗啡联用行硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果和副作用。方法:105例ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产手术病人,硬膜外导管均留置于L_(1～2)间隙,2％利多卡因维持术中麻醉。将上述病人随机分为4组:0.15％布比卡因(Ⅰ组,30例);0.25％布比卡因(Ⅱ组,25例);0.15％布比卡因+0.01％吗啡(Ⅲ组,25例);0.15％布比卡因+0.02％吗啡(Ⅳ组,25例);药液中均加入氟哌利多10mg和地塞米松10mg。病人回房后先经硬膜外导管推注2％利多卡因7mL,随即开启PCEA。并于36h内观察VAS及恶心呕吐、瘙痒、嗜睡、排气时间延长等副作用;并记录4组病人首次24h用药量。结果:4组病人首次24h用药量、对PCEA总体满意度及在36h内任何点的VAS评分均无显著差异。恶心呕吐发生率:Ⅳ组分别高于Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.01,P<0.01,P<0.05),Ⅲ组高于Ⅰ组(P<0.05);瘙痒发生率:Ⅳ组分别高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.01),Ⅲ组高于Ⅰ组(P<0.05);嗜睡发生率:Ⅳ组高于Ⅰ组(P<0.05);Ⅲ组、Ⅳ组分别有3、4例病人排气时间延长,超过正常范围24h。结论:低浓度(0.15％)布比卡因用于术后PCEA是一种简单实用、安全有效且副作用少的镇痛方法。
- 邹伟王瑞陈海玲张彩虹
- 关键词：术后病人自控镇痛硬膜外腔布比卡因镇痛方法
- 全凭静脉麻醉下持续输注国产阿曲库铵的药效学观察被引量：5
- 2005年
- 目的:探讨持续输注国产阿曲库铵的可行性及平均输注速率,检测验证其临床效价。方法:择期手术患者80例,采用全凭静脉麻醉,肌松监测下(TOF)国产阿曲库铵0.5mg/kg诱导插管,术中调整持续输注速率以维持T1于对照值的1%～10%,术毕前20min停止输注。结果:平均输注速率(5.1±0.4)(μg·kg)/min,起效时间(203±47)s,临床作用时间(41.5±4.5)min;TOF无反应期PTC与T1首次出现时间之间及拔管时TR值与DBS值之间均显著相关(P<0.001);恢复指数(14.9±3.7)min,停药到拔管时间(44.1±6.1)min。结论:在肌松监测下,持续输注国产阿曲库铵不但可为手术提供稳定的、可控的肌肉松弛,而且输注停止后,神经肌肉传递功能恢复迅速而完全。
- 邹伟王瑞高春霖薛玉良
- 关键词：国产阿曲库铵持续输注全凭静脉麻醉药效学
- 我院门急诊麻醉性镇痛药用药分析
- 2006年
- 目的分析我院2001~2003年门急诊麻醉性镇痛药使用情况,为临床合理用药提供参考。方法统计3年中门急诊麻醉性镇痛药处方,对处方的一般情况,药品用量,肿瘤患者用量,药品的使用频度进行分析。结果硫酸吗啡控释片和哌替啶注射液在肿瘤患者中的用量远高于非肿瘤患者,2003年哌替啶注射液的使用频度出现明显下降。结论应合理使用麻醉性镇痛药,减少肿瘤患者哌替啶的使用。
- 李安明王强郝武平王瑞
- 关键词：麻醉性镇痛药硫酸吗啡控释片哌替啶药物利用
- 持续输注国产阿曲库铵的药效学观察被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨全凭静脉麻醉下持续输注国产阿曲库铵(atracurium)的可行性及平均输注速率,检测验证其临床效价,为临床应用提供可信依据。方法:选择择期手术病人80例,采用全凭静脉麻醉,肌松监测下(TOF),国产阿曲库铵0.5mg/kg诱导插管,T1恢复至对照值的25%时,开始持续输注维持肌松,调整持续输注速率以维持T1于对照值的1%～10%,术毕前20min左右停止输注。计算维持T190%～99%抑制所需阿曲库铵的平均输注速率。同时观察诱导剂量国产阿曲库铵的起效时间、临床作用时间,TOF无反应期PTC与T1首次出现时间。输注停止后记录恢复指数、拔管时TR值(T4/T1)、DBS值(D2/D1)及停止输注至拔管时间。结果:国产阿曲库铵平均输注速率(5.1±0.4)μg·kg-1·min-1,(0.20±0.02)mg·m-2·min-1。诱导剂量起效时间为(203±47)s,临床作用时间(41.5±4.5)min;无反应期PTC与T1首次出现时间之间及拔管时TR值与DBS值之间均显著相关(P<0.001);输注停止后恢复指数为(14.9±3.7)min,停药到拔管时间(44.1±6.1)min。结论:在肌松监测的指导下,持续输注国产阿曲库铵不但可以为手术提供稳定的、可控的肌肉松弛,而且输注停止后,神经肌肉传递功能恢复迅速而完全。
- 邹伟王瑞高春霖薛玉良
- 关键词：国产阿曲库铵持续输注全凭静脉麻醉药效学
