王海莲 作品数:128 被引量:837 H指数:15 供职机构: 首都医科大学宣武医院 更多>> 发文基金: 北京市科委基金 首都卫生发展科研专项 北京市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 自动化与计算机技术 文化科学 更多>>
应用口服药历干预SARS治疗方案依从性的对照研究 目的:为了规范SARS治疗用药,发挥药师在参与临床合理用药的作用。方法:设计表格式口服药历,对SARS治疗用药中阿奇霉素的治疗方案依从性进行干预。结果:干预后,患者的平均用药天数由原来的3.95天减少到3.55天。更加接... 齐晓涟 郭芳蕾 祁鼎 张莹 王兰香 徐燕侠 王秀云 孙登昆 张嵊鹏 潘晓莉 王育琴 王辉 崔琪 李俊英 扬军 张雁 王海莲 金颖关键词:严重急性呼吸综合征 临床药师 合理用药 妇科围手术期抗菌药物的监督与管理 被引量:7 2006年 目的:通过对妇科围手术期抗菌药物的监督与管理,提高合理用药水平。方法:回顾性调查分析2000年经腹子宫肌瘤或子宫肌瘤+附件手术病例,找出临床围手术期预防性应用抗菌药物存在的主要问题,参照国内外有关文献制定妇科围手术期抗菌药物用药指南。依据指南,在2001年进行前瞻性干预研究,2005年随访干预后情况。结果:使用抗菌药物的合理率由干预前的12.5%上升到干预中的88.2%和干预后的96.8%(P<0.01)。平均抗菌药费由干预前的(1 780.58±425.93)元,降到干预中的(833.73±148.73)元(P<0.01)和干预后的(508.71±187.01)元(P<0.01)。干预前妇科围手术期预防性应用抗菌药物存在的主要问题,如抗菌药物品种选择不当,给药时机不当和用药疗程过长等,干预后均得到解决。结论:本研究所采用的合理用药干预措施具有可行性和有效性,对促进安全、有效经济、合理地使用抗菌药物起到了积极的促进作用。 张雁 朱海英 张亚芳 王淑结 徐燕侠 王海莲关键词:妇科 围手术期 抗菌药物 我院1997~2004年门诊处方合理用药国际指标趋势分析 被引量:13 2006年 目的:为与国际接轨,探索我院合理用药国际指标的发展趋势,为我国制定卫生政策提供科学依据。方法:采取世界卫生组织合理用药国际网络《医疗单位合理用药调研方法与指标》中的处方指标进行统计分析。结果:我院第一季度门诊处方平均品种数1997-2004年虽有起有落,但自2001年起连续3年内,呈逐年下降趋势;平均药费呈逐年稳步上升趋势;抗生素的使用比例与平均品种数的趋势一致;注射剂的使用比例,除在2000年达到最高点29.77%,其他7年均保持在20%以下;高血压、糖尿病及上呼吸道感染疾病在我院处方数始终处于前几位。结论:药物干预后效应只能持续两至三年,因此干预工作应该是连续的,限于财力、人力,建议至少应在3年左右继续干预,将合理用药工作进行下去,从而保证患者合理用药。治疗高血压、糖尿病及上呼吸道感染疾病的药物应成为我院重点监测目标。 王海莲 陈莲珍关键词:门诊处方 合理用药 某院门诊抑郁症用药趋势分析 被引量:1 2009年 目的:分析首都医科大学宣武医院2002~2007年神经内科门诊抗抑郁药的应用情况,了解抗抑郁药的应用现状。方法:采用回顾性分析方法,以《北京地区医院处方分析》课题抽样日期为准,每月随机抽取3~4d,每年各40d,将处方的一般项目、诊断、用药情况等分别输入计算机,采用FoxPro 6.0编程,对数据进行统计分析。结果:从2002~2007年的神经内科门诊处方中,发现抑郁症患者人数占神经内科就诊人数的4.32%~7.24%,处方平均药费呈逐年上升趋势,5-羟色胺再摄取抑制药因抗抑郁疗效确切,不良反应较少,广泛应用于临床。结论:抗抑郁药以5-羟色胺再摄取抑制药为主,患病年龄年轻化,女性患者发病率明显高于男性,应引起社会和家庭足够的重视。 王海莲 姜德春 杨军 孟莉 王育琴 陈莲珍关键词:抑郁症 门诊 用药 我院住院药师药物咨询培训的实践与探索 被引量:5 2015年 目的:建立住院药师药物咨询培训体系,培养具备药物咨询能力的住院药师。方法:对我院住院药师进行药物咨询培训,培训内容包括药物咨询工作流程、药物咨询常用查询工具、沟通技巧、专业技能实践、突发事件的处理和文献检索方法等。结果与结论:经过药物咨询教学培训的住院药师已基本具备药物咨询的专业实践能力,实现了药学基础理论与临床实践的结合。 王海莲关键词:药物咨询 门诊和居家患者药物相关问题分类系统的研制 被引量:5 2021年 目的建立门诊和居家患者药物相关问题(DRP)分类系统,为医务人员提供对DRP进行标准化记录的工具。方法检索国外数据库,收集现有DRP分类系统并进行遴选。对入选DRP分类系统进行比较分析,并结合我国门诊和居家患者药学服务工作特点进行整合,形成初始DRP分类系统。制作DRP分类系统专家咨询表,采用德尔菲法进行2轮专家咨询,根据专家意见进行修改和调整,形成终版DRP分类系统。结果经检索获得25个DRP分类系统,遴选出16个DRP分类系统进行整合,形成初始DRP分类系统。初始DRP分类系统的一级结构包含问题状态、问题类型、问题原因、问题干预和干预结果5个部分,每个部分有数量不等的条目,其中问题原因、问题干预和干预结果有数量不等的二级结构条目。第1轮咨询邀请32名专家,回收咨询表30份,回收率94%;第2轮咨询邀请30名专家,回收咨询表30份,回收率100%。经2轮咨询后,专家对一级结构中问题状态、问题类型、问题原因、问题干预和干预结果的认同率分别为100%、90%、83%、83%和97%。对于DRP分类系统中药物治疗适应证、有效性、安全性、经济性和依从性5类问题的评价,除经济性问题专家权威系数为0.79外,其他4类问题的专家权威系数均>0.8。第1、2轮咨询中专家意见协调系数分别为0.386(χ^(2)=995.258,P<0.001)和0.364(χ^(2)=971.232,P<0.001)。结合专家意见进行修改,形成包含一级结构条目5类共38个、二级结构条目3类共90个的终版DRP分类系统。结论初步建立了适合我国国情的门诊和居家患者DRP分类系统,可用作DRP的标准化记录工具。 刘清扬 白向荣 王可 苏甦 褚燕琦 曾艳 唐静 沈江华 张青霞 刘洋 杨军 王海莲 姜德春 闫素英关键词:德尔菲技术 药学服务 合理用药国际指标现场调查 被引量:144 2003年 目的 :了解我国现行合理用药状况 ,促进合理用药水平的提高。方法 :选择7家不同等级医院5个月门诊处方和当日门诊就医的患者 ,采取多中心、随机、平行试验方法 ,对合理用药国际指标的核心指标进行现场调查研究 ,用SPSS10 0软件进行统计分析。结果 :处方指标 :平均用药品种数2 63种 ;抗生素应用率38 3 % ;针剂应用率20 4 % ;基本药物应用率69 6 %。患者关怀指标 :平均就诊时间7 17分钟 ;平均调配药时间15 4秒钟 ;实际调配药物率100 % ;药物标示完整率99 % ;患者了解正确用药方法率86 3 %。结论 :采用国际指标评价用药合理性具有可操作性和有效性。我国合理用药水平较低 ,医师、药师对患者的交流关怀不够 ,有待于提高和进行干预。 陈莲珍 王淑洁 王青 史丽敏 王海莲 厉焕栋 徐燕侠 高燕红 吴敏 吴丽萍 王育琴关键词:合理用药 脑血管病门诊处方用药趋势分析 被引量:1 2010年 目的:分析我院2001~2007年神经内科门诊脑血管病药物的应用情况,了解脑血管药物的应用现状。方法:采用回顾性分析方法,以《北京地区医院处方分析》课题抽样日期为准,每月随机抽取3~4 d,每年各40 d,将处方的一般项目、诊断、用药情况等分别输入计算机,采用FoxPro 6.0编程,对数据进行统计分析。结果:脑血管病的处方数占神经内科总处方数的比例、平均处方费用呈逐年上升趋势,平均患病年龄在65岁左右,男性就诊比例明显高于女性,治疗药物以蚓激酶、阿司匹林、银杏叶制剂为主。结论:开展脑血管病患者用药趋势研究,为临床用药提供可靠的依据,促进脑血管病治疗用药的合理使用。 王海莲 李绍轶 王育琴关键词:脑血管病 药物 处方分析 应用口服药历干预SARS治疗方案依从性的对照研究 2005年 齐晓涟 王育琴 崔琪 李俊英 杨军 张雁 王海莲 王兰香 徐燕侠关键词:药历 干预 SARS 药师 口服药 疗程 中国六城市医院阿尔茨海默病用药现状分析 被引量:5 2016年 目的:了解近年中国六城市医院对阿尔茨海默病(AD)患者进行药物治疗的现状。方法数据来自《医院处方分析合作项目》中的北京、天津、上海、广州、成都和杭州50家医院,2012至2014年每家医院每年随机抽取40 d 门诊、急诊处方和住院医嘱,提取诊断为 AD 的用药信息,用Visual FoxPro 8.0数据库和 SPSS 22.0软件进行统计分析。结果六城市 AD 患者为59891例次,患病高峰在75~89岁,占 AD 患者总例次的66.9%(40096例次)。应用一线治疗药物胆碱酯酶抑制剂(ChEI)和 N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂占 AD 总例次的46.5%(27827/59891),痴呆行为和精神症状处理( BPSD)的药物占26.4%(15811/59891),神经营养剂占15.1%(9043/59891),干预药物占11.7%(7007/59891)。AD 患者3年间单用 ChEI、单用 NMDA 受体拮抗剂、ChEI 与 NMDA 受体拮抗剂联用构成比差异均无统计学意义(均 P >0.05)。ChEI 与 NMDA 受体拮抗剂联用复合年增长率为69.6%。AD 患者用药按例次计排在前3位的药物分别是多奈哌齐(14254例次)、美金刚(12278例次)和奥氮平(4612例次)。AD 患者处方总金额为2012.4万元,前15位品种中,一线治疗药物为912.9万元(45.4%),BPSD 治疗药物为153.8万元(7.6%),神经营养剂为127.8万元(6.4%),干预药物为43.3万元(2.2%)。结论中国六城市医院医师对患者治疗遵循欧洲和中国 AD 治疗指南,实行多靶点药物联用方案,用药基本合理,但也存在为患者开具一些疗效不确切的药物、导致患者经济负担过重的问题。 王海莲 陈莲珍 金岩关键词:阿尔茨海默病