王洋
- 作品数：26 被引量：32H指数：4
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- 外伤性左心室破裂后心跳停止16分钟抢救成功一例
- 2019年
- 病人,男, 36 岁。因左前胸刀刺伤1小时50 分钟于2018 年10 月23 日21 点57 分入急诊科。入院时呼吸心跳骤停,心肺复苏约16 分钟后心跳恢复,休克状态。超声检查提示心包积液、左侧胸腔积液。急诊诊断为左侧胸部刀刺伤、心包积液、心包填塞、左侧胸腔积液、失血性休克、心肺复苏术后。行急诊剖胸探查术。见左侧胸壁乳头内下方伤口长约2 cm,经肋间与胸腔相通,有新鲜出血,胸骨正中切口开胸,见心包裂口长约1cm,左室前壁前降支外侧0. 5 cm 处一长约0. 8 cm 心脏破裂口,有喷射状活动出血。心包腔积血约300 ml,可见新鲜血凝块,致心包填塞。左侧胸腔积血约3000 ml,左侧肺叶未见损伤。2-0 Prolene线带毡垫片褥式缝合左心室破口。
- 尉志鹏罗志强韩喆王洋罗子娟柳克晔
- 关键词：心脏破裂心包填塞心肺脑复苏缺血缺氧性脑病
- 肺栓塞合并尿路感染并发类白血病反应1例被引量：1
- 2012年
- 患者男．81岁．因左侧股骨颈骨折入院。入院查体：左下肢屈曲外旋畸形，左髋部活动障碍．血运、感觉未见明显异常。查血常规示白细胞13．2×10^9／L，NE90．2％．尿常规示上皮细胞计数增高，白细胞、红细胞计数均正常范围。考虑血白细胞异常为外伤后机体正常反应．入院2d后复查血常规白细胞回复基本正常范围，拟于第2日行手术治疗。
- 王洋吕媛媛周岩
- 关键词：类白血病反应尿路感染肺栓塞白细胞异常并发侧股骨颈骨折
- 非停跳冠状动脉旁路移植术围手术期肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶及肌红蛋白变化的研究被引量：4
- 2009年
- 目的观察非停跳冠状动脉旁路移植术围手术期肌钙蛋白(IcTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌红蛋白(Myo)的动态变化情况。方法检测30例非停跳冠状动脉旁路移植术患者术前、术中、术后即刻、术后3 h、6 h、12 h、24 h、48 h、72 hcTnI、CK-MB及Myo的浓度变化。结果患者术前各项指标均在正常参考值范围,cTnI术后6 h明显升高(与术前比较P<0.05),于术后24 h达高峰;CK-MB于关胸即刻明显升高(与术前比较P<0.05),术后6 h达高峰;Myo术中明显升高(与术前比较P<0.05),于关胸即刻达高峰。结论非停跳冠状动脉旁路移植术可引起可逆性心肌损伤,应根据实际情况加强心肌保护,cTnI及CK-MB均于术后24 h达高峰,可应用于监测心肌细胞损伤程度。
- 王洋柳克晔周晓东刘福林罗志强韩喆周程
- 关键词：肌钙蛋白I肌酸激酶同工酶肌红蛋白
- 血浆N末端B型脑钠肽前体对非体外循环冠状动脉旁路移植术后早期心房颤动的预测价值被引量：3
- 2019年
- 目的观察非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者围术期血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的释放规律并探讨术前NT-proBNP水平对OPCABG术后早期心房颤动的预测价值。方法选取2017年6月至2018年7月在河北大学附属医院心脏外科进行OPCABG的60例患者为研究对象。采集所有患者入院时、术前1 d、术后6 h、术后1 d、术后3 d、术后5 d的血样,观察NT-proBNP水平变化趋势;绘制受试者工作特征曲线,分析术前NT-proBNP水平对术后早期心房颤动的预测价值。结果 NT-proBNP水平于术后6 h即明显升高,术后3 d达到高峰,随后开始逐渐下降,术后5 d仍高于术前,术后各时点NT-proBNP水平与入院时和术前1 d比较[入院时、术前1 d、术后6 h和术后1、3、5 d的NT-proBNP水平分别为(328±225)、(296±117)、(535±188)、(1 254±235)、(1 958±425)、(1 152±414) ng/L],差异均有统计学意义(均P <0. 001)。Pearson线性相关分析显示,入院时NT-proBNP水平与左心室射血分数呈负相关(r=-0. 624,P <0. 001)。受试者工作特征曲线分析结果显示,入院时及术前1 d的NT-proBNP水平可预测术后心房颤动发生(入院时:曲线下面积=0. 922,95%置信区间:0. 857~0. 988,P <0. 001,截断值=325 ng/L,敏感度=0. 929,特异度=0. 826;术前1 d:曲线下面积=0. 798,95%置信区间:0. 653~0. 943,P=0. 001,截断值=362 ng/L,敏感度=0. 571,特异度=0. 957)。Logistic回归分析结果表明,入院时NT-proBNP> 325 ng/L(比值比=20. 227,95%置信区间:1. 968~207. 886,P=0. 011)和入院时左心室收缩末期内径(比值比=0. 069,95%置信区间:0. 007~0. 705,P=0. 024)是术后心房颤动的独立预测因子。结论 OPCABG患者术后NT-proBNP水平较术前明显升高,呈现术后6 h内即开始升高、术后3 d到达高峰并逐渐开始下降的趋势;入院时NT-proBNP> 325 ng/L是OPCABG患者术后心房颤动的独立预测因子,预测患者术后早期心房颤动的发生具有较高的敏感度和特异度。
- 尉志鹏柳克晔罗志强韩喆王洋罗子娟
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病心房颤动非体外循环冠状动脉旁路移植术
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值和非瓣膜性房颤患者左房血栓之间的关系研究被引量：7
- 2014年
- 目的中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）与心血管病人较差的预后有关。旨在对有左房血栓（LAT）的非瓣膜性房颤（NVAF）患者和无左房血栓的非瓣膜性房颤患者之间的NLR进行比较。方法选取河北大学附属医院155名NVAF病人，使用经胸超声心动图（TTE）检测LAT。NLR是中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值。结果155名病人中有16名（10．3％）病人存在左房血栓，左房血栓组平均NLR明显高于无左房血栓组（2．8±1．2，2．0±1．1，P=0．023）。经多因素分析，NLR是NVAF病人左房血栓的独立危险因素（OR1．78，95％C11．93～4．24，Ｐ〈0．001）。结论NLR，新发现的炎症指标，与NVAF病人左房血栓存在独立相关。
- 安艳晓柳克晔王洋罗志强韩喆刘福林
- 关键词：房颤左房血栓炎症
- 急性心肌梗死后不同时机行非体外循环冠状动脉旁路移植术后心肌损伤的差异被引量：5
- 2018年
- 目的观察急性心肌梗死(AMI)后不同时机行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)后心肌损伤的差异。方法选取2016年1月至2017年6月就诊于河北大学附属医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、首都医科大学附属北京安贞医院的AMI、血流动力学相对稳定、术前心肌酶正常、行OPCABG的患者89例,据其AMI发生至手术的时间间隔分为A组(8～14 d,27例),B组(15～21 d,32例),C组(22～28 d,30例),分别于术前、第1支桥血管贯通1、3、6、12、24 h采集患者静脉血,检测以上时间点血液中心肌肌钙蛋白I(cTnI)、缺血修饰白蛋白(IMA)及心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的水平,并结合左心室射血分数(LVEF)、围术期死亡率等临床观察指标综合分析,比较AMI后第2、3、4周内行OPCABG患者心肌损伤的差异。结果 3组患者第1支桥血管贯通6、12、24 h与术前cTnI水平比较差异有统计学意义(P<0.05);第1支桥血管贯通1、3、6 h与术前IMA水平比较差异有统计学意义(P<0.05);第1支桥血管贯通1、3、6、12 h与术前H-FABP水平比较差异有统计学意义[A组:(5.1±1.2)、(8.2±1.3)、(13.8±2.6)、(10.4±1.8)μg/L比(4.2±0.9)μg/L,B组:(5.0±1.0)、(7.6±0.7)、(13.3±1.0)、(9.9±0.9)μg/L比(4.4:±0.9)μg/L,C组:(4.4±1.1)、(7.9±0.7)、(13.2±0.7)、(9.6±1.1)μg/L比(4.0±1.0)μg/L](P<0.05);同一时间点3组患者间的cTnI、IMA、H-FABP水平差异无统计学意义(P>0.05)。H-FABP与cTnI峰值呈正相关关系(r=0.281,P=0.031)。3组术前及术后LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组围术期均无患者死亡。结论血流动力学相对稳定、术前心肌酶正常的AMI患者,于AMI发生第2、3、4周内行OPCABG都是相对安全可靠的,其术后心肌损伤程度不会因所选手术时机的不同而产生较大差异。
- 罗子娟柳克晔罗志强韩喆周晓东王洋
- 关键词：急性心肌梗死非体外循环冠状动脉旁路移植术心肌损伤
- 浦发银行后台集中运营模式优化研究
- 随着经济全球一体化，金融行业的飞速发展与变革。一些具有先进水平的商业银行凭借技术优势，展开了经营、流程、产品等方面的变革，尤其针对的是后台业务运营集约化的方面。从当前国内商业银行现状来看，营业网点的柜面还是银行和营销客户...
- 王洋
- 关键词：商业银行
- 二尖瓣副瓣致左室流出道狭窄1例
- 2014年
- 患者女，42岁，主因全身乏力2个月人院。入院查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心率每分钟70次．律齐．主动脉瓣听诊区可闻及2／6级收缩期杂音。心脏超声示“二尖瓣前叶根部、主动脉瓣下左室流出道内偏强回声结节，大小约1．5em×1．0cm，呈桑葚状，蒂较细，收缩期致左室流出道狭窄，狭窄处血流锋速270em／s，压差29．5mmHg。”入院诊断：心脏占位，心脏黏液瘤？左室流出道狭窄。人院完善术前检查，
- 王洋吕媛媛刘福林
- 关键词：左室流出道狭窄二尖瓣前叶收缩期杂音副瓣心脏黏液瘤全身乏力
- 股权激励在我国企业中的应用研究——以国企、民企为案例
- 随着市场经济的发展,企业采取现代公司治理结构,在一定程度上出现了企业所有权和经营权的分离,为了弥补这一缺陷,美国率先提出股权激励制度,在解决两权分离问题上发挥了一定作用,越来越多的公司采用了股权激励制度,股权激励逐步发展...
- 王洋
- 关键词：企业管理股权激励现金流
- 文献传递
- 坚忍链球菌致感染性心内膜炎1例被引量：1
- 2013年
- 患者男，32岁，凶高热2个月伴活动后发憋、气短，应用青霉素治疗无效而住我院。入院查体：T38．5℃，Bp125／62mmHg，双肺呼吸音清，心率98次／min，主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。
- 韩喆柳克晔刘福林王洋罗志强
- 关键词：感染性心内膜炎链球菌入院查体肺呼吸音舒张期
