王晓莉
- 作品数：4 被引量：11H指数：2
- 供职机构：河北医科大学附属哈励逊国际和平医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑梗塞患者心电图异常改变及相关指标的分析
- 目的：分析急性脑梗塞不同部位病变所致的心电图(ECG)及心肌酶谱的变化情况，探讨血糖、低密度脂蛋白、C-反应蛋白在出现心电图异常改变患者中的变化特点。加深对该病的认识，为临床工作提供一定依据。
方法：分析2009年...
- 王晓莉
- 关键词：脑梗塞心电图脑心综合征低密度脂蛋白C-反应蛋白
- 文献传递
- 帕金森病患者行下腹或下肢手术全麻苏醒质量及认知功能的变化被引量：8
- 2015年
- 目的观察帕金森病患者行下腹或下肢手术全麻苏醒苏醒质量及认知功能的变化。方法选择择期在全身麻醉下行下腹或下肢手术的帕金森病患者26例(PD组)和在全身麻醉下行下腹或下肢手术的无帕金森病病史患者26例(NP组),于术前1d采用简易精神状态量表(MMSE)对认知功能评分。两组均使用咪达唑仑、芬太尼、顺阿曲库铵、丙泊酚行麻醉诱导,术中丙泊酚以5mg·kg-1·h-1和瑞芬太尼6μg·kg-1·h-1为起始输注速度,并根据BIS和MAP调节两种麻醉药物输注速度维持适宜麻醉深度,记录低血压发生次数和升压药物用量。术毕停止丙泊酚和瑞芬太尼的输注,观察并记录首次睁眼时间、拔管时间、达OAA/S评分5分时所需时间及术后24h的MMSE评分。结果 NP组术中瑞芬太尼和丙泊酚用量明显多于PD组(P<0.05),NP组血压下降次数和去氧肾上腺素用量明显少于PD组(P<0.05);NP组的首次睁眼时间、拔管时间、达OAA/S评分5分时所需时间明显短于PD组(P<0.05);NP组术后24h的MMSE评分明显高于PD组(P<0.05)。多元线性回归分析显示:帕金森病(β=0.513,t=3.350,P<0.05)是影响达到OAA/S 5分所需时间的显著预测变量(R2=0.256,回归模型F=3.163,P<0.05)。其余因素均为不显著的预测变量。帕金森病(β=0.468,t=3.203,P<0.05)也是影响术后24h MMSE评分的显著预测变量(R2=0.325,回归模型F=4.430,P<0.05)。其余因素均为不显著的预测变量。结论帕金森病患者较非帕金森病患者的全身麻醉苏醒时间延长,术后24h认知功能显著低于非帕金森病患者。
- 刘志永丁翠青姚长青王晓莉杜永君王忠义王福朝
- 关键词：帕金森病苏醒时间全身麻醉
- 帕金森病患者行下腹部手术术后镇痛效果的临床观察被引量：4
- 2015年
- 目的观察帕金森病患者行下腹部手术术后镇痛效果。方法选择在全身麻醉下行开放性下腹部手术的帕金森病患者21例（PD组）和在全身麻醉下行开放性下腹部手术的非帕金森病患者27例（NP组）,于术前24h分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）和VAS评分测评患者抑郁和疼痛水平。两组均采用全凭静脉麻醉,术毕前10 min静注芬太尼2μg/kg、托烷司琼2 mg。PCIA泵配方为舒芬太尼200μg＋地佐辛15mg＋托烷司琼6mg,使用生理盐水稀释成150ml,参数设置为背景剂量2 ml/h,冲击剂量0.5 ml,锁定15 min。记录术后4、24、48h静息状态的VAS、Ramsay评分和PCIA泵按压次数及术后48hHAMD-17评分。结果术毕~术后4hPD组PCIA泵按压次数明显少于NP组（P〈0.05）。术后4~48hPD组PCIA泵按压次数明显多于NP组（P〈0.05）。PD组术后24、48h时VAS评分,术后4、24、48h时Ramsay评分明显高于NP组（P〈0.05）。术后48hPD组HAMD-17评分明显高于NP组（P〈0.05）。PD组术后恶心、呕吐、嗜睡等不良反应发生率明显高于NP组（P〈0.05）。线性回归分析显示帕金森病、VAS评分均为术后48h HAMD-17显著预测变量（P〈0.05）。结论帕金森病患者行下腹部手术术后疼痛、镇静程度、抑郁水平均高于非帕金森病患者,且镇痛不良反应亦多于非帕金森病患者。
- 刘志永丁翠青解立刚姚长青王柳杜永君王晓莉王忠义
- 关键词：帕金森病术后镇痛全身麻醉
- 不同麻醉方式对帕金森病患者术后认知功能的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨不同麻醉方式对帕金森病患者术后认知功能的影响。方法选择行下腹部或下肢手术的帕金森病患者48例,随机分入全凭静脉麻醉组(TIVA组)和蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉组(CSEA组),每组24例。采用简易精神状态量表(MMSE)分别于术前1d和术后1、2、3、4、7d评估患者的认知功能。比较两组患者手术前后的MMSE评分。以性别、年龄、受教育时间、帕金森病Hoehn-Yahr分期、帕金森病病程、手术时间、手术类型、麻醉方式、麻醉时间、术中出血量、术前MMSE评分为自变量,以术后1d的MMSE评分为因变量,进行多元线性回归分析。结果两组间术前1d和术后2、3、4、7d的MMSE评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05),TIVA组术后1d的MMSE评分显著低于CSEA组同时间(P<0.05)。两组术后1、2、3、4、7d的MMSE评分均显著低于同组术前1d(P值均<0.01),术后1d的MMSE评分均显著低于同组术后2、3、4、7d(P值均<0.01)。多元线性回归分析显示,麻醉方式(β=0.306,t=2.805,P=0.008)、帕金森病Hoehn-Yahr分期(β=-0.385,t=-3.104,P=0.004)、手术时间(β=-0.421,t=-1.088,P=0.043)、麻醉时间(β=-0.569,t=-0.759,P=0.041)、术前1d的MMSE评分(β=0.371,t=2.283,P=0.008)均为术后1d的MMSE评分的显著预测因素(R2=0.728,F=9.649,P<0.05)。结论两种麻醉方式下帕金森病患者术后均出现认知功能改变,与全凭静脉麻醉比较,蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉对患者认知功能的影响较小。
- 丁翠青刘志永姚长青王晓莉王忠义靳红绪王福朝
- 关键词：麻醉帕金森病认知功能障碍手术后期间
