王晓娟 作品数:18 被引量:64 H指数:4 供职机构: 郑州大学第三附属医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胎儿骶尾部畸胎瘤的产前诊断 2009年 目的:分析影像学检查在胎儿骶尾部畸胎瘤产前诊断中的意义。方法:对从5 638例孕妇中筛查出的22例胎儿骶尾部畸胎瘤进行B超和MR I检查,并随访进行回顾性分析。结果:22例骶尾部畸胎瘤中14例为囊实性,8例为囊性。21例随访病例中14例Ⅰ型,5例Ⅱ型,2例Ⅳ型。结论:结合B超与MR I可以更准确、全面进行骶尾部畸胎瘤的产前诊断。 王晓娟 张颖 崔世红 王玉红关键词:胎儿骶尾部畸胎瘤 B超 MRI 分娩镇痛对产程影响的临床研究 被引量:14 2011年 目的观察使用连续硬膜外镇痛对产程的影响。方法随机抽取自愿使用连续硬膜外分娩镇痛的产妇120例为观察组,同期同样条件未用分娩镇痛的产妇124例为对照组。观察组于宫口开大2~3 cm时行连续硬膜外分娩镇痛。观察两组产妇产程、加用缩宫素的比例,产后出血量及新生儿羊水污染情况。结果与对照组相比观察组活跃期及第1产程、总产程有所延长,第2产程、第3产程没有明显的影响。与对照组相比分娩镇痛组在产后出血量、缩宫素使用比例、羊水污染率等方面没有明显差异。结论虽然采用连续硬膜外分娩镇痛使产程延长,但都在正常产程范围,且并不增加加用缩宫素的比率,新生儿窒息及产后出血发生率。 杨培峰 李根霞 王晓娟关键词:镇痛 硬膜外麻醉 分娩 产程 未足月胎膜早破449例临床分析 被引量:13 2009年 目的探讨未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,pPROM)的发病规律,分析pPROM患者不同孕周对分娩方式及围产儿结局的影响。方法对2003年1月至2007年12月间郑州大学第三附属医院的449例pPROM患者的临床资料进行回顾性分析。结果胎膜早破的发生率为14.3%,而pPROM发生率为3.3%;pPROM相关因素的构成比中,流产、引产史最高41.0%,其次为不明原因23.8%o、多胎10.4%及感染史9.8%;在分娩的437例pPROM患者中,孕32-34^+6周组的剖宫产率高于孕28-31^+6周组和孕35-36^+6周组(P=0.001);而孕28-31^+6周组与孕35-36^+6周组比较,无统计学意义(P=0.78);490例围生儿中,孕32-34^+6周组不同分娩方式对围生儿结局比较,无统计学意义(P〉0.0166),孕28~31^+6周组、孕32-34^+6周组的转PICU率、新生儿窒息率及低体重儿率均高于孕35-36^+6周组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论流产、引产史、感染及不明原因是pPROM发生的主要影响因素;剖宫产并不是降低围生儿不良结局的最佳分娩方式;围生儿结局与孕周密切相关。 张林东 李丽 崔世红 程国梅 刘灵 王艳艳 王晓娟 杨立关键词:未足月胎膜早破 剖宫产 胎儿单脐动脉的产前咨询与临床分析 被引量:2 2009年 目的分析单脐动脉的临床特点及妊娠结局,指导单脐动脉的孕期保健。方法回顾行产前超声检查18 750例单胎妊娠,发现合并单脐动脉的79例妊娠,分析单脐动脉合并胎儿畸形、染色体异常的情况、妊娠结局。结果在79个胎儿单脐动脉病例中,31例(39.24%)未发现合并其他系统胎儿发育异常,48例(60.76%)合并其他系统胎儿发育异常。单纯单脐动脉1例(3.2%)染色体异常为21三体,合并明显发育异常单脐动脉中5例(46.43%)染色体异常,3例18三体,2例13三体,引产32例,活产34例,10例妊娠尚未终止。结论产前发现胎儿单脐动脉,需多角度动态观察,在排除胎儿合并其他畸形或染色体异常时,可以考虑继续妊娠,大部分单纯性单脐动脉胎儿结局良好。 王晓娟 周仲元关键词:产科 超声检查 胎儿 单脐动脉 子痫前期患者胎盘、血浆uPA含量变化及意义 2013年 目的探讨胎盘及血浆uPA的含量与子痫前期发病的关系。方法采用酶联免疫吸附法测定67例子痫前期患者(轻度29例,重度38例)和30例正常晚孕妇女(对照组)胎盘及血浆uPA含量。结果①对照组胎盘uPA含量为(32.62±2.85)ng/g,子痫前期组为(12.42±4.63)ng/g,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);重度组明显低于轻度组,差异有极显著性(P<0.001)。②对照组血浆uPA含量为(645.47±41.32)pg/ml,子痫前期组为(461.61±37.68)pg/ml,两组比较差异有显著性(P<0.01);轻、重度组之间比较差异无显著性(P>0.05)。结论子痫前期患者胎盘及血浆uPA含量异常下降与其发病及严重程度有关。 周仲元 王晓娟 许雅娟关键词:子痫前期 UPA 胎盘 血浆 uPA、TGF-β1含量变化与子痫前期发病相关性研究 被引量:1 2013年 目的探讨子痫前期患者胎盘uPA和TGF-β1含量变化及其在子痫前期发病中的意义。方法采用酶联免疫吸附法测定57例子痫前期患者(轻度24例,重度33例)和30例正常晚孕妇女(对照组)胎盘uPA和TGF-β1含量。结果 1.对照组胎盘uPA含量为(32.62±2.85)ng/g,子痫前期组为(11.42±4.67)ng/g,两组比较差异有极显著性(P<0.001);重度组明显低于轻度组,差异有极显著性(P<0.001);对照组胎盘TGF-β1含量为(0.83±0.21)ng/g,子痫前期组为(1.12±0.37)ng/g,两组比较差异有显著性(P<0.05);重度子痫前期组为(1.33±0.35)ng/g,显著高于对照组(P<0.05);轻、重度组之间比较差异无显著性(P>0.05)。2.子痫前期患者胎盘uPA和TGF-β1含量呈负相关(r=-0.652,P<0.001)。结论子痫前期患者胎盘uPA含量异常下降、TGF-β1含量异常升高与其发病及严重程度有关。 周仲元 王晓娟 许雅娟关键词:子痫前期 UPA TGF-Β1 胎盘 子宫内膜异位症患者子宫内膜组织中Livin和Caspase-3蛋白的表达 被引量:3 2009年 目的:探讨凋亡调控因子Livin和Caspase-3在子宫内膜异位症发生中的作用及2者之间的关系。方法:选取子宫内膜异位症患者30例作为研究对象,分别取其在位内膜(A组)和异位内膜(B组)进行研究。选取30例同期因子宫畸形行手术治疗患者的正常子宫内膜作为对照(C组)。采用免疫组织化学SP法检测3组组织中Livin和Caspase-3蛋白的表达。结果:①A、B组子宫内膜组织中Livin蛋白的表达(142.55±36.27,141.69±26.61)较C组(113.26±10.22)升高;A、B组子宫内膜组织中Caspase-3蛋白的表达(118.26±11.06,121.34±10.54)较C组(150.30±4.62)降低,差异均有统计学意义(F值分别为39.25和11.34,P<0.05),2者在A、B组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。②A、B组中Livin和Caspase-3表达呈负相关(r=-0.600,P<0.05;r=-0.464,P<0.05)。③在A、C组增生期(141.63±36.69,112.01±8.93)和分泌期(143.75±37.16,115.13±12.07)子宫内膜组织中Livin蛋白的表达差异均无统计学意义(t值分别为-0.82和-0.69,P>0.05);A组增生期(117.39±11.58)和分泌期(119.40±10.70)子宫内膜组织中Caspase-3蛋白的表达差异无统计学意义(t=-0.65,P>0.05),在C组增生期(121.91±10.33)较分泌期(136.75±14.41)的表达降低,差异有统计学意义(t=-2.43,P<0.05)。结论:子宫内膜异位症患者在位和异位内膜组织中Livin蛋白表达增加,Caspase-3蛋白表达减少,二者在子宫内膜异位症的发生中起到一定的作用。 王晓娟 王春芳 边爱平 赵倩关键词:子宫内膜异位症 LIVIN CASPASE-3 子宫内膜异位症异位内膜组织中内皮型一氧化氮合成酶、血管内皮生长因子和CD34的表达 被引量:1 2008年 目的:探讨子宫内膜异位症(EMs)异位内膜组织中内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)、血管内皮生长因子(VEGF)和CD34的表达情况。方法:采用免疫组织化学方法分别测定38例EMs异位内膜与40例正常对照组子宫内膜组织中eNOS、VEGF和CD34的表达,分析异位内膜组织中eNOS、VEGF表达的相关性。结果:EMs异位内膜组织中eNOS、VEGF和CD34的表达较正常内膜组织的表达明显增高;在EMs异位子宫内膜组织中,eNOS和VEGF的表达成正相关(r=0.984,P<0.05)。结论:异位内膜组织的侵袭力增强及血管生成可能与eNOS、VEGF高表达有关。 王晓娟 吴惠琰关键词:子宫内膜异位症 内皮型一氧化氮合成酶 血管内皮生长因子 微血管密度 不同分娩方式对足月胎儿生长受限孕妇妊娠结局的影响 被引量:13 2011年 目的:通过比较不同分娩方式对胎儿生长受限(FGR)孕妇妊娠结局的影响,为胎儿生长受限孕妇选择合适的分娩方式。方法:将2006~2008年在郑州大学第三附属医院分娩的145例足月FGR孕妇作为研究对象,比较不同分娩方式新生儿不良妊娠结局(窒息或羊水污染发生)的比例;比较不同指征行剖宫产的FGR孕妇不良妊娠结局发生比例;比较发生不良妊娠结局组及妊娠结局正常组新生儿的体重。结果:①剖宫产组较阴道分娩组新生儿不良结局的发生率低,但差异没有统计学意义。②以羊水过少或胎窘为指征的FGR孕妇新生儿不良妊娠结局发生率高。③不良妊娠结局组新生儿体重更低。结论:影响生长受限胎儿预后的主要是新生儿的出生体重而不是分娩方式,伴有羊水过少或是疑诊胎窘的FGR病例选择性的剖宫产相对安全。 杨培峰 王晓娟 张彩霞关键词:胎儿生长受限 分娩方式 妊娠期高血压疾病患者胎盘缺氧诱导因子-1α与脐血瘦素的关系及临床意义 被引量:1 2007年 目的:通过对胎盘缺氧诱导因子-1α及脐静脉血瘦素水平的检测,探讨两者之间的关系,以及两因子对妊娠和妊娠期高血压疾病的影响。方法:随机选取住院病人65例,其中正常孕足月孕妇10例(正常组),妊娠期高血压疾病55例(高血压组)。高血压组中包括妊娠期高血压15例、轻度子痫前期15例、重度子痫前期15例、子痫患者10例。用免疫组化法检测胎盘组织中的缺氧诱导因子-1α,用放射免疫法检测脐静脉血的瘦素水平。用彩色病理图像处理软件将免疫组化结果进行平均光密度量化,数据用SPSS10.0统计软件分析。结果:①高血压组胎盘缺氧诱导因子-1α及脐静脉血瘦素水平较正常组增高,差异有显著性(P<0.01)。②高血压组胎盘缺氧诱导因子-1α与脐静脉血瘦素水平、新生儿体重呈正相关(P<0.01),而正常组相关性不明显(P>0.01)。结论:缺氧诱导因子-1α在妊娠期高血压疾病中,对胎儿的发育有促进作用,并对胎盘瘦素的分泌有影响。 徐广立 王晓娟关键词:妊娠期高血压疾病 缺氧诱导因子-1Α 瘦素