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麦角新碱联合卡孕栓对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇产后出血的影响: 2024年; 目的探究麦角新碱联合卡孕栓对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)产妇产后出血的影响。方法回顾性选取100例于2019年3月至2021年2月在首都医科大学附属北京妇产医院进行VBAC的产妇作为研究对象,根据产妇分娩后接受预防产后出血用药方案的差异分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组使用缩宫素联合卡孕栓治疗,观察组在对照组基础上加用麦角新碱治疗。比较两组产妇出血及止血情况、实验室检查结果、临床表现和安全性。结果对照组产妇的产后2 h及产后24 h出血量均大于观察组,对照组产妇的止血时间也长于观察组(P<0.05);治疗后,两组产妇的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶凝固时间(TT)、血红蛋白(Hb)和纤维蛋白原(FIB)均有所降低,且对照组产妇的APTT、TT、FIB均高于观察组,Hb低于观察组(P<0.05);观察组产妇的宫缩持续时间较对照组更长,恶露持续时间和住院时间较对照组显著更短(P<0.05);观察组和对照组产妇的总不良反应发生率分别为14.00%和18.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麦角新碱联合卡孕栓能有效改善VBAC产妇产后出血的情况。; 鲁红艳王雪影王小兰; 关键词：麦角新碱卡孕栓剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产后出血

妊娠期糖尿病孕妇焦虑和抑郁情绪对妊娠结局的影响被引量：39: 2020年; 目的观察妊娠期糖尿病产妇存在焦虑和抑郁症状对比正常妊娠期糖尿病产妇的妊娠结局。方法妊娠期糖尿病产妇160例,以焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)对其焦虑和抑郁情况进行评分,91例SAS评分在50分以上或者SDS评分在53分以上者为研究组,69例SAS评分不足50分且SDS评分不足53分者为对照组,对比2组分娩方式、妊娠期以及分娩并发症、新生儿结局等。结果研究组顺产率明显低于对照组,剖宫产率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组围产期感染、羊水异常、产后出血和胎膜早破并发症发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组早产、新生儿呼吸障碍、新生儿低血糖发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病产妇存在焦虑和抑郁情绪对于产妇分娩方式、并发症以及新生儿发育均有明显影响,会升高剖宫产分娩的发生率,增加妊娠期和围产期并发症,对新生儿有不良的影响。; 王小兰; 关键词：焦虑抑郁

子痫前期与可溶性内皮糖蛋白的关系研究新进展被引量：3: 2018年; 子痫前期是一种妊娠期特有的疾病,是一种全身多系统多脏器的功能障碍性疾病,是妊娠期最严重的一种并发症,是导致孕产妇和围产儿死亡率升高主要原因,其具有病情进展快、母婴预后差等特征。但是子痫前期的发病机制还不清楚,目前大多数学者认为血管内皮细胞损伤及功能障碍与子痫前期的发病密切相关,而在子痫前期患者血清中,研究者发现胎盘组织产生的可溶性内皮糖蛋白(sEng)与子痫前期的发病有关,已有研究证实sEng有抗微小血管生成、增加毛细血管通透性、并且能阻断NO依赖性的微小血管扩张等作用,从而导致血管内皮细胞损伤及功能障碍及子痫前期的发生。本文根据目前关于可溶性内皮糖蛋白与子痫前期关系的研究现状进行综述。; 王小兰; 关键词：子痫前期血管内皮细胞损伤发病机制

新生儿重度窒息的产科原因探讨: 目的：探讨新生儿重度窒息发生的产科原因,制定干预措施,提高产科质量.方法：回顾性分析2011年1月～2014年12月本院77例新生儿重度窒息的相关因素.结果：新生儿重度窒息为综合因素所致,胎儿因素中早产(61％)、低出生...; 王小兰丁新; 关键词：新生儿重度窒息产科原因临床干预

一次性子宫颈扩张器Lamiken-R与地诺前列酮用于足月妊娠促宫颈成熟的临床研究被引量：18: 2018年; 目的观察一次性子宫颈扩张器Lamiken-R在妊娠晚期促宫颈成熟中的有效性和安全性。方法将于我院住院、有引产指征的孕妇分为试验组54例和对照组109例。试验组经阴道宫颈放置一次性子宫颈扩张器Lamiken-R促宫颈成熟,对照组同期于阴道后穹窿放置控释地诺前列酮栓促宫颈成熟。观察2组孕妇的平均放置时间、取出后宫颈成熟情况、放置至临产时间(24,48 h临产率)放置后自然临产率及后续米索前列醇及催产素使用率、产程时间、分娩方式及新生儿窒息、产后出血量等。结果试验组宫颈评分改善的平均值为1. 22分,对照组为1. 65分,试验组和对照组的促宫颈成熟有效率分别为35. 19%(19例/54例),43. 12%(47例/109例),差异无统计学意义(P> 0. 05)。试验组和对照组的24 h临产率分别为24. 07%(13例/54例),59. 63(65例/109例),放置后自然临产率分别为11. 11%(6例/54例),55. 96%(61例/109例),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组子宫过度刺激发生率差异有统计学意义(P <0. 05)。2组新生儿窒息率、产后出血量、胎儿窘迫率、剖宫产率、助产率等方面比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论一次性子宫颈扩张器Lamiken-R是一种安全有效的的促宫颈成熟方法。; 王小兰范玲周莉申南; 关键词：地诺前列酮足月妊娠引产

抗核抗体与低分子肝素治疗不明原因复发性流产子宫胎盘血流指数的关系: 2024年; 目的探讨抗核抗体(ANA)与低分子肝素(LMWH)治疗不明原因复发性流产(URSA)孕妇子宫胎盘血流指数的关系。方法2020年1月至2022年12月期间,共纳入80例URSA孕妇,其中40例接受LMWH治疗,另外40例未接受LMWH治疗,2组ANA阴性(-)和ANA阳性(+)各20例。借助虚拟器官计算机辅助分析技术进行2D多普勒测量子宫动脉搏动指数(PI)和3D超声测定血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化血流指数(VFI),并对所有女性进行血清ANA测定。结果未接受LMWH治疗和接受LMWH治疗的ANA(-)URSA孕妇分娩孕周、新生儿结局比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。无论ANA状态如何,未接受LMWH治疗和接受LMWH治疗的URSA孕妇间PI、VFI、FI值差异均无统计学意义(P>0.05)。而接受LMWH治疗的ANA(-)URSA孕妇VI值显著高于未接受LMWH治疗的ANA(-)URSA孕妇(20.02±6.06 vs 11.60±3.04,P<0.001)。仅考虑ANA(-)URSA患者,VI用于区分接受和未接受LMWH治疗孕妇的ROC曲线下面积为0.889(标准误=0.053,P<0.001,95%置信区间=0.785~0.993),VI临界值为16.05,灵敏度为75.0%,特异性为100.0%。结论LMWH可能对于恢复ANA(-)状态下URSA女性VI的生理血流供应具有潜在的有益作用,但是仍需要更进一步的研究来解释彼此之间的关系。; 鲁红艳王雪影王小兰; 关键词：不明原因复发性流产抗核抗体低分子肝素

KIR3DL2基因多态性与子痫前期的相关性研究被引量：1: 2009年; 目的探讨自然杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因（KIR3DL2）第3外显子52位点（A／G）和第9外显子32位点（C／T）突变与子痫前期发病的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术，对95例子痫前期患者和91名正常妊娠妇女的KIR3DL2基因第3外显子A52G、第9外显子C32T突变进行检测。结果KIR3DL2基因第3外显子52位点基因型频率分布及等位基因的频率分布在两组间比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。子痫前期组第9外显子基因型频率与对照组的基因型频率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。轻度子痫前期与重度子痫前期在上述两位点的基因型频率分布及等位基因的频率分布比较差异均无统计学意义。结论KIR3DL2基因第3外显子A52G突变与子痫前期的发病有关，第9外显子32位点基因型频数分布与子痫前期发病有关，但与子痫前期的发病程度无关。; 王小兰张为远王琪孙成娟; 关键词：基因子痫前期

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