- 原发性高血压患者左心室舒张功能与血浆B型钠尿肽及组织纤维化血清指标关系的研究被引量：6
- 2005年
- 目的探讨原发性高血压患者左心室舒张功能与血浆B型钠尿肽(BNP)及组织纤维化血清指标的相互关系。方法91例原发性高血压患者均行超声心动图检查确定左心室功能状态,并排除有左心室收缩功能不全者,其中正常心功能32例,左心室舒张功能不全59例。用放免法测定血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)浓度,干式快速免疫荧光法定量测定血浆BNP浓度。结果左心室舒张功能不全者左心室质量指数(LVMI)、血浆BNP及血清PCⅢ、LN、HA水平均显著升高(P<0.01),有心力衰竭症状者升高更显著(P<0.05或0.01);血浆BNP水平与LVMI及血清PCⅢ、LN、HA水平均呈显著正相关(P<0.01)。结论血浆BNP及组织纤维化血清指标PCⅢ、LN、HA可作为评价高血压左心室舒张功能不全的客观指标。
- 林文辉马湘俊周仁芳李新祥颜道茹曾爱平王审朱玲军陈君柱
- 关键词：B型钠尿肽心肌纤维化
- 早期经鼻空肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的安全有效性被引量：1
- 2007年
- 目的探讨早期经鼻空肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的安全有效性。方法回顾分析本院近4年来收治的28例重症急性胰腺炎(SAP)患者,经综合治疗观察症状体征,检测体重、血常规、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、肝功能、肾功能、电解质(钾、钠)、血糖、淀粉酶、脂肪酶、CRP 和腹部 CT 影像学变化等,判断临床结果。其中营养支持随机分为13例肠内营养(EN)和15例全胃肠外营养(TPN)。结果两组治疗前外周血白细胞计数、肝肾功能等均无显著差异,治疗2～3周后血白细胞和CRP 恢复正常时间 EN 组显著短于 TPN 组(P<0.01),血清白蛋白和前白蛋白水平显著高于治疗前水平(P<0.01和 P<0.001)和 TPN 组治疗后水平(P<0.01和 P<0.001)。结论早期经鼻空肠内营养对重症急性胰腺炎治疗是安全有效的,可促进SAP 患者肝脏蛋白合成,提高血清白蛋白水平和前白蛋白水平,改善 SAP 营养状况,增强肠道黏膜屏障,防止肠内细菌移位,降低机体炎症反应,改善 SAP 的预后。
- 陈玲玲王审颜海帆陈振华钟玉芬
- 关键词：急性胰腺炎空肠内营养
- 美托洛尔和乙吗噻嗪治疗右室流出道特发性室性早搏疗效比较被引量：5
- 2007年
- 目的评价美托洛尔、乙吗噻嗪治疗右室流出道特发性室性早搏的疗效和安全性。方法将50例右室流出道特发性室性早搏患者随机分为美托洛尔组和乙吗噻嗪组,观察2组的临床疗效和不良反应。结果美托洛尔组总有效率为64%,乙吗噻嗪组为73%,2组总有效率比较无显著性差异,且治疗过程中均未发现明显不良反应。结论美托洛尔、乙吗噻嗪均为治疗右室流出道特发性室性早搏的安全有效的药物。
- 王审陈玲玲陈云鹏张济富
- 关键词：美托洛尔乙吗噻嗪
- 快速测定血浆B型钠尿肽鉴别老年人呼吸困难病因的临床观察被引量：12
- 2004年
- 目的 评估快速B型钠尿肽 (BNP)测定在老年人呼吸困难诊断及充血性心力衰竭(CHF)近期预后判断的意义。 方法 根据最后诊断将 2 92例老年呼吸困难患者分为 4组 :CHF组( 14 6例 )、肺病组 ( 75例 )、CHF +肺病组 ( 5 2例 )和非CHF +非肺病组 ( 19例 ) ,采用干式快速免疫荧光法定量测定全部患者的血浆BNP浓度。 结果 CHF组BNP水平为 ( 736± 381)ng/L ;肺病组为 ( 6 2± 37)ng/L ;CHF +肺病组为 ( 5 14± 32 7)ng/L ;非CHF +非肺病组为 ( 6 1± 2 9)ng/L。肺病组的BNP水平与非CHF +非肺病组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,其余各组间差异有显著性 (P <0 0 1)。心功能Ⅱ～Ⅳ级〔纽约心脏学会 (NYHA)分级〕的BNP水平分别为 ( 374± 2 2 1)ng/L、( 6 34± 336 )ng/L、( 96 4± 32 1)ng/L ,组间差异有显著性 (P <0 0 1)。BNP值等于 110ng/L为界值时预测CHF的准确性最强。经短期观察发现 ,CHF组 14 6例中有 2 1例发生心血管事件 ,其BNP水平显著高于无心血管事件患者〔( 110 9± 4 31)ng/L和 ( 6 73± 336 )ng/L ,P <0 0 1)〕。 结论 快速测定血浆BNP有助于鉴别老年人呼吸困难病因 。
- 林文辉鲍贤俊周仁芳马湘俊曾爱平王审王迤凡邵海燕毛文炜朱玲军王齐增
- 关键词：CHFBNP老年人肺病血浆
- 根治幽门螺杆菌与十二指肠球部溃疡复发及再出血关系的研究被引量：1
- 2007年
- 目的探讨根治幽门螺杆菌(H.pylori)与十二指肠球部溃疡复发及再出血的关系。方法将H.pylori感染的出血性十二指肠球部溃疡患者随机分为2组,治疗组75例用洛赛克、阿莫西林、克拉霉素治疗1周,再继续洛赛克治疗3周;对照组64例单用洛赛克治疗4周。疗程结束后4周及每隔6个月复查1次胃镜和H.pylori,定期随访2 a。结果治疗组和对照组溃疡愈合率分别为100%和86%,H.pylori根治率分别为88%和16%。随访2 a后,治疗组溃疡复发率为13%,再出血率为5%;对照组溃疡复发率为88%,再出血率为39%。2组溃疡复发率与再出血率比较有显著性差异(P<0.05)。结论根治H.pylori是治疗十二指肠球部溃疡以及预防其复发、再出血的有效手段。
- 陈玲玲王审冯崇炽
- 关键词：H.PYLORI十二指肠球部溃疡复发出血
- 超敏C反应蛋白和脂蛋白a测定在冠状动脉植入药物洗脱支架后发生支架内再狭窄的意义被引量：9
- 2009年
- 目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脂蛋白a(LP(a))测定在冠状动脉植入药物洗脱支架后发生支架内再狭窄的意义。方法:在上海中山医院复查冠脉造影的486例患者资料进行了回顾性分析。结果:发生再狭窄的患者第二次冠脉造影前超敏CRP水平(3.1±3.7mg/L比1.0±1.4mg/L,P<0.01)和Lp(a)水平(271±267.5mol/L比167.7±122.3mol/L,P<0.01)均较无再狭窄组增高;多因素Logistic逐步回归分析显示药物洗脱支架术后支架内再狭窄与超敏CRP水平(P=0.002,OR=1.655,95%CI:1.195～2.291)、Lp(a)水平(P=0.012,OR=1.004,95%CI:1.001～1.007)成正相关。结论:对于药物洗脱支架植入术后的患者,控制超敏CRP、Lp(a)水平是减少支架内再狭窄的重要因素。
- 王审刘学波戴宇翔李晨光葛均波
- 关键词：经皮冠状动脉成形术冠脉支架内再狭窄超敏C反应蛋白药物洗脱支架脂蛋白A冠脉介入治疗
- 普罗布考联合阿托伐他汀预防对比剂肾损害80例被引量：3
- 2012年
- 目的探讨普罗布考联合阿托伐他汀防治冠状动脉介入性诊断及治疗术后急性肾损害的疗效。方法接受冠状动脉造影和介入治疗的患者250例,随机分为3组。联合预防组80例,术前及术后3 d服用普罗布考500 mg,bid;阿托伐他汀20 mg,qd;普罗布考组85例,术前及术后3 d服用普罗布考500 mg,bid;阿托伐他汀组85例,术前及术后3 d服用阿托伐他汀20 mg,qd。所有患者术后立即接受水化治疗12 h(1 mL.kg-1.h-1)。3组均给予防治冠心病标准用药,如肠溶阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、β受体阻断药、血管紧张肽转化酶抑制药或血管紧张肽Ⅱ受体拮抗药。观察术前及术后3 d尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)的变化并计算对比剂急性肾损害(CIAKI)发生率。结果联合预防组手术后BUN水平升高(3.12±0.54)mmol.L-1,Ccr水平升高(8.41±2.13)mL.min-1,CIAKI发生率3.75%,均明显优于其他两组[普罗布考组:(6.22±0.82)mmol.L-1,(17.14±2.29)mL.min-1,12.94%;阿托伐他汀组:(7.02±1.13)mmol.L-1,(22.09±2.38)mL.min-1,15.29%](P<0.05)。3组患者均无明显不良反应。结论普罗布考联合阿托伐他汀可显著降低CIAKI发生率,无明显不良反应。
- 王审陈云鹏董志兵林文辉张济富
- 关键词：阿托伐他汀造影剂肾衰竭
- 心包积液不同穿刺部位留置引流的疗效比较和安全性观察被引量：1
- 2006年
- 心包积液可由多种病因所致，短期内迅速形成或大量积液可造成急性心包填塞，危及患者生命。目前普遍认为采用中心静脉导管装置进行心包穿刺置管引流较传统的心包穿刺安全。本研究探讨该方法不同进针部位的疗效和安全性。
- 王审陈玲玲
- 关键词：心包积液心包穿刺术剑突下心前区
- Seldinger法心包穿刺置管引流心包积液的应用
- 2006年
- 目的:探讨Seldinger法心包穿刺置管引流心包积液的临床疗效及安全性。方法:对35例中、重度心包积液患者分别于剑突下,左第5、6肋间隙心浊音界内1.5￣2.0cm处,心尖部,以Seldinger法穿刺心包留置中心静脉导管,观察心包积液引流以及临床情况。结果:全部病例均一次性安全成功心包穿刺置管,后引流或间歇抽液,均取得满意效果。发生不良反应5例,其中1例死亡。结论:Seldinger法心包穿刺置管引流,治疗心包积液疗效确切,操作简单、方便,引流比较彻底,副反应少,安全性比较大,但操作时仍须大胆、细心,术中、术后注意观察。
- 朱玲军彭万军林文辉王审张济富
- 关键词：SELDINGER法心包穿刺引流
- 快速测定血浆B型钠尿肽对心力衰竭的诊断和危险分层作用被引量：5
- 2004年
- 目的 评估快速测定血浆B型钠尿肽(BNP)能否鉴别心源性与非心源性呼吸困难及判断充血性心力衰竭(CHF)预后。方法 应用快速检测方法测定249例呼吸困难患者的血浆BNP水平。由不知BNP测定结果的2名心内科医生判定临床诊断。结果 240例患者中呼吸困难单纯由CHF所致者131例,非CHF所致者64例,CHF与非CHF共同参与者45例,其BNP水平分别为(756±293)pg/ml,(48±21)pg/ml,(461±292)pg/ml组间比较差并有统计学意义(P<0.01)。BNP预测CHF的准确性为93％,优于各项临床指标。CHF患者心功能(NYHA)分级Ⅱ-Ⅳ级的BNP数值分别为(387±172)pg/ml,(694±321)pg/ml,(955±243)pg/ml,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。对CHF患者出院后随访6个月发现,有23例发生心血管事件,其BNP水平显著高于其他患者P<0.01。结论 快速测定血浆BNP有助于鉴别心源性与非心源性呼吸困难,并且BNP是一种判断CHF预后的客观性指标。
- 林文辉马湘俊曾爱平王审朱玲军王迤凡王齐增邵海燕毛文炜周仁芳陈君柱
- 关键词：血浆B型钠尿肽BNP心源性呼吸困难心血管疾病
