王子凡
- 作品数:11 被引量:23H指数:3
- 供职机构:河南医科大学第一附属医院更多>>
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- 肢体动脉急性缺血的处理147例临床分析被引量:6
- 1999年
- 目的 探讨不同阶段肢体动脉急性缺血(AEI) 患者的处理,以提高其生存率,降低致残率或残废程度。 方法 回顾性总结了147 例AEI患者临床处理的经验教训。 结果 手术处理136例,占92-5% (136/147) ;无术中死亡,术后死亡率4-4% (6/136);非手术死亡率36% (4/11)。手术处理组中:单纯血流重建术83 例,肢体挽救率94% (78/83);血流重建加筋膜室切开术17 例,肢体挽救率65% (11/17);取栓加低位静脉动脉化3 例,2 例肢体得到挽救;截肢同时作髂股动脉取栓术27 例;单纯截肢术6 例。 结论 (1)AEI发病后,手术处理并不困难;(2) 患者原伴有的心、肝、肾疾病与功能状态、缺血组织无氧代谢毒物的释放及组织再灌注损伤是影响预后的因素;(3) 必须依据患者不同情况采取不同的处理措施。总的原则是尽快恢复缺血组织血供。
- 王子凡康海张宏跃
- 关键词:血管重建术
- 肢体动脉急性缺血的诊断与治疗(附136例报告)
- 1998年
- 自1994年1月至1998年1月,我们共收治急性肢体缺血136例,报告如下。 临床资料 一般资料 男80例,女56例,年龄最大者76岁,最小17岁。
- 康海张宏跃王子凡
- 关键词:肢体动脉静脉动脉化缺血肢体急性缺血动脉栓塞肢体缺血
- 下腔静脉缺损症一例
- 1996年
- 患者男,38岁,农民,以双下肢静脉曲张伴小腿溃疡收治入院。15年前无明显诱因出现双下肢浅静脉曲张,4年前右小腿前内侧出现点片状皮肤色素沉着,后继发溃疡大出血1次,压迫止血后,未作特殊治疗。3年前因直肠后肿物在当地医院疑诊'直肠癌',拟作'直肠癌根治术'。术中发现腹腔及盆腔血管严重扩张,无法施根治术,仅作直肠旷置、乙状结肠造口术。术后定期复查,'直肠后肿物'自行消失。体格检查:一般情况可,无恶病质,双下肢浅静脉轻度曲张,右侧稍重,胸、腹部无浅静脉曲张,左下腹有乙状结肠瘘口,直肠指诊未触及直肠后肿物。B
- 孟玉葆王子凡刘保平孙秉奇牛广君
- 关键词:下肢X线摄影血管照影
- 肝外胆管恶性梗阻不同引流术后血浆内毒素含量变化被引量:8
- 1998年
- 目的了解不同胆管引流术对恶性梗阻性黄疸患者血浆内毒素水平的影响,为选择合理的引流术式提供依据。方法利用鲎试剂与鲎三肽的偶氮显色法测定20例恶性梗阻性黄疸患者不同引流手术前后血浆内毒素水平。结果内引流组术前1天和术后1、7、14、30、60日血浆内毒素分别为0.59±0.16、0.81±0.18、0.56±0.15、0.49±0.13、0.36±0.08、0.29±0.07 Eu/ml,术后与术前相比,内毒素有下降趋势(P<0.01);外引流组术前1日和术后1、7、14、30、60日血浆内毒素分别为0.61±0.25、0.77±0.23、0.58±0.19、0.64±0.04、0.78±0.04、0.99±0.09 Eu/ml,术后内毒素无下降,晚期有升高趋势。结论胆管内引流术能降低血浆内毒素水平,缓解内毒素血症;外引流术仅能降低胆管压力,减轻黄疸,而不能解除内毒素血症。
- 袁维堂王子凡王庆兆魏韬哲范正军卢秀波张谢夫
- 关键词:胆管阻塞引流术内毒素恶性
- 原发性甲状腺机能亢进手术治疗方法的改进被引量:6
- 1996年
- 对原发甲亢甲状腺次全切除技术进行了改进。胸锁关节上方0.8~1cm处横切口长约8cm,条带状切除切口处的皮下脂肪和颈阔肌,近胸锁关节处锐性切断带状肌,将带状肌呈帘状向上翻起显露甲状腺,甲状腺两叶次全并峡部整体切除,引流管经一侧带状肌与胸锁乳突肌前缘之间和该侧皮肤切口端外下方的戳孔拉出。经76例手术证实,该方法平均手术时间100min,95%以上病例不需输血。切口位置低,缝针少,术后3~4d折线,术后恢复快,患者颈部活动如常。引流技术的改进避免了常规引流的弊端。结果提示:新方法明显优于旧方法。
- 王庆兆袁炜堂王子凡芦秀波魏韬哲
- 关键词:甲状腺机能外科手术手术方法
- 先天性下腔静脉缺如二例被引量:1
- 1999年
- 王子凡孟玉葆谷元廷
- 关键词:下腔静脉缺如先天性
- 下肢深静脉机能不全71例的诊治体会被引量:1
- 1995年
- 自1991年1月至1994年4月我们应用静脉肌袢代瓣术治疗下肢深静脉功能不全71例,(77条肢体),取得满意疗效。认为该病病史中一个重要特点是久站或慢走时患肢酸胀沉感重,而快步行走时则症状减轻甚或消失。采用简便、安全的顺行深静脉造影,依据病史结合快步行走试验后胀沉感是否减轻来确定手术与否。提出(1)保留股部大隐静脉干。(2)治疗的观点在深静脉术后1~2周再处理浅静脉。
- 王子凡王庆兆李建章
- 关键词:静脉机能不全下肢外科手术
- 腹部大血管损伤17例报告被引量:1
- 1990年
- 本文报告17例腹部大血管损伤,其中肝后下腔静脉5例,肝下下腔静脉3例,门静脉3例,髂静脉5例,肾动、静脉1例。对该类病例尽快手术止血是抢救成功的关键。肝破裂并肝后腔静脉破裂者可用明胶海绵填塞、带蒂大网膜包盖、软绷带压迫,获得有效的止血;门静脉损伤尤其多裂口者,用一纱垫填入网膜孔,再用纱垫压迫肝十二指肠韧带,这样可满意地控制出血,便于损伤的修补。
- 王庆兆王子凡
- 关键词:腹部大血管损伤止血手术
- 下肢深静脉倒流性疾病23例诊治体会
- 1994年
- 下肢深静脉倒流性疾病23例诊治体会王子凡,王庆兆,李建章(河南医科大学第一附属医院外科郑州450052)关键词静脉机能不全;静脉造影术;肌袢形成术下肢深静脉倒流性疾病也称下肢深静脉机能不全,是近十余年来重新认识的一类疾病[1]。诊治手段逐步完善,已被...
- 王子凡王庆兆李建章
- 关键词:静脉机能不全静脉造影
- 胆道恶性梗阻内外引流术后血浆内毒素变化
- 1999年
- 我们通过检测胆道恶性梗阻患者血浆内毒素的变化,以了解不同胆道引流术式对恶性梗阻性黄疸患者血浆内毒素水平的影响,旨在为选择更合理的胆道引流术式提供依据。一、对象与方法1.对象:为1995年10月至1997年10月我科收治的恶性梗阻性黄疸患者20例,其中...
- 袁维堂王子凡王庆兆魏韬哲范正军卢秀波
- 关键词:胆道梗阻恶性胆管癌胰头癌引流术内毒素