- 动态CT扫描在创伤性急性硬膜下血肿保守治疗病例的应用研究被引量:5
- 2010年
- 目的探讨入院时采取保守治疗的急性硬膜下血肿患者病情加重的高危因素和危险时间窗。方法前瞻性地观察入院时予以保守治疗的急性硬膜下血肿80例,在受伤3天内每8~12小时行一次CT扫描,3天后12~24小时行一次CT扫描至伤后5天,同时若出现病情恶化表现时立即行CT扫描。从而分析急性硬膜下血肿病情加重的高危因素和危险时间窗。结果 80例中发现急性硬膜下血肿病情加重共40例,15例转手术治疗;患者的年龄、性别、出血部位等对病情加重无明显影响,但合并的颅骨骨折、脑挫裂伤等是急性硬膜下血肿病情加重的高危因素。出现急性硬膜下血肿病情加重的危险时间窗为颅脑创伤后24小时内(24小时内与24小时后发生率具有显著性差异)。结论对于入院时采取保守治疗的急性硬膜下血肿建议至少在伤后24小时内复查一次头颅CT,同时对于合并有颅骨骨折、脑挫裂伤的患者适当地增加头颅CT扫描的频率以及早的发现可能的病情变化。
- 王冠军刘伟国
- 关键词:急性硬膜下血肿高危因素时间窗
- 早期双侧脑室外引流并尿激酶灌洗治疗脑室内出血疗效分析
- 目的探讨侧脑室外引流联合尿激酶灌注治疗脑室出血的相关问题。方法对脑室出血患者早期行双侧脑室外引流加尿激酶灌注进行纤溶治疗的32例病例进行回顾性分析。结果本组恢复良好20例,中残8例,重残3例,死亡1例。结论早期双侧脑室外...
- 王冠军陈瑞吴顺发
- 关键词:脑室内出血双侧脑室外引流尿激酶
- 文献传递
- 颈内静脉血气分析在亚低温治疗重型颅脑损伤中的意义被引量:3
- 2012年
- 目的研究颈内静脉血气分析在重型颅脑损伤亚低温治疗中意义。方法对35例重型颅脑损伤进行亚低温治疗,同时行右颈内静脉逆行置管,不同时间点采血后行静脉血气分析及动脉血气分析,分析亚低温对静脉血气、动脉血气的影响及颈内静脉血氧饱和度与预后的关系。结果 1.随着亚低温治疗的进行,SjvO2逐渐升高并趋于稳定,各不同采血点之间SjvO2有显著性差异(P≤0.01),降温治疗72小时较后降温前SjvO2明显升高有显著差异。随着亚低温治疗的进行,PjvO2逐渐升高,不同采血点之间PjvO2有差异(P≤0.05),但PjvCO2及静脉乳酸随亚低温进行组间并无差异。2.随着亚低温治疗的进行,动脉乳酸逐渐降低,不同采血点之间动脉乳酸有差异(P≤0.05),但PaCO2和PaO2并无统计学差异。3.亚低温治疗前SjvO2明显升高者预后差,但随着积极治疗,SjvO2降低者仍可能有较好的预后。结论通过颈内静脉置管不同时间点采血行血气分析是一种技术简答、绝大多数医院可行的评估颅脑损伤患者氧代谢状况判断方法,对于临床开展重型颅脑损伤亚低温治疗及预后判断有指导意义。
- 刘刚杨利平朱祖建冯小明王冠军
- 关键词:亚低温治疗颅脑损伤
- 神经阻滞在清醒开颅手术中的应用
- 冯小明吴顺发朱祖建欧建强沈永波王冠军陈瑞
- 针对慢性硬膜下血肿手术患者,采用头皮神经阻滞联合静脉用药。为手术提供充分的镇痛,镇静,维持血流动力学稳定。术中患者处于清醒状态,消除患者的焦虑和恐惧,提高病人的手术耐受性及舒适性,减轻患者术中及术后的疼痛反应,减少并发症...
- 关键词:
- 关键词:神经阻滞麻醉
- 神经阻滞复合静脉地佐辛针用于清醒开颅手术被引量:1
- 2013年
- 目的探讨神经阻滞复合静脉应用地佐辛针在清醒开颅手术中应用的可行性与安全性。方法选择40例行额、颞、顶部开颅手术患者,随机分为全麻对照组(A组)和神经阻滞复合静脉应用地佐辛针(B组),两组均为20例。记录麻醉前、切皮、锯颅骨、打开硬膜30分钟和术毕缝皮时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度。结果两组患者一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经阻滞复合静脉应用地佐辛针可安全应用于清醒开颅手术。
- 王冠军欧建强陈瑞沈永波朱祖建
- 关键词:神经阻滞地佐辛清醒颅脑手术
- 高血压脑出血术后局部导入神经节苷脂作用分析被引量:1
- 2016年
- 高血压脑出血是脑血管疾病中病死率和致残率都很高的一种疾病,基本的病因是脑血管长期在高压下发生退行性病变和动脉硬化,其中壳核出血多系豆纹动脉破裂出血所致,约占高血压脑出血的50%以上。本院自2010年底开展应用小骨窗开颅手术配合神经节苷脂药物注入术后局部脑内空腔中治疗高血压壳核出血,疗效显著,现报道如下。
- 王冠军陈瑞
- 关键词:高血压脑出血神经节苷脂脑出血术后高血压壳核出血脑血管疾病动脉破裂出血
- 全文增补中
- 早期双侧脑室外引流并尿激酶灌洗治疗脑室内出血疗效分析被引量:5
- 2011年
- 目的探讨侧脑室外引流联合尿激酶灌注治疗脑室出血的疗效及相关问题。方法对脑室出血患者早期行双侧脑室外引流加尿激酶灌注进行纤溶治疗的32例病例进行回顾性分析。结果本组恢复良好20例,中残8例,重残3例,死亡1例。结论早期双侧脑室外引流及尿激酶治疗脑室出血效果良好。
- 王冠军陈瑞吴顺发
- 关键词:脑室内出血双侧脑室外引流尿激酶
- 无创颅内压监测指导创伤性急性硬膜下血肿保守治疗病例动态CT扫描的应用研究
- 王冠军朱祖建陈瑞吴顺发冯小明
- 鼠神经生长因子治疗面神经损伤的临床分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨鼠神经生长因子治疗外伤性面神经损伤的临床疗效及安全性。方法将面神经损伤患者46例分成两组,对照组23例,给予地塞米松、甲钴胺、改善微循环药物治疗。治疗组23例,在对照组药物基础上还给予鼠神经生长因子(金路捷)20μg肌肉注射,1日1次,平均疗程4周,比较两组患者治疗后面瘫恢复情况。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),且两组治疗后面神经传导功能比较有显著性差异。结论鼠神经生长因子对外伤性面神经损伤患者具有肯定疗效,安全性高,值得推广。
- 冯小明杜静漪王冠军刘刚朱祖建
- 关键词:鼠神经生长因子临床疗效
- 早期应用硫酸镁治疗重型颅脑损伤的临床研究被引量:3
- 2005年
- 王冠军顾少华陈瑞
- 关键词:重型颅脑损伤镁剂治疗硫酸镁继发性脑损害颅脑损伤患者细胞生理