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大转子移位术矫正儿童短髋畸形: 目的:探讨大转子移位术矫正儿童及青少年短髋畸形的治疗效果.方法:自2005 年8 月至2011 年3 月,对20 例22 髋存在短髋畸形的患儿行大转子移位术,18 例20 髋获得临床随访,手术时平均年龄为11.4 岁(7...; 邓书贞杨建平张中礼龚仁钰曾裴蔡少华杨红军底垚宗王侃陈兆强

天津市发育性髋关节异常的早期筛查被引量：52: 2011年; 目的了解天津市发育性髋关节异常（developmental dysplasia of the hip,DDH）的流行病学特征,探讨适合我国国情的早期筛查方法和模式.方法由天津市16个区县妇幼机构和市妇女儿童保健中心分别对所有出生后6周婴儿采用B超实施双侧髋关节的初筛和复筛,可疑或异常者转诊至天津医院.由小儿骨科医师对转诊患儿进行临床检查（外展试验、Ortolani或Barlow试验）,并对B超可疑患儿拍摄骨盆正位X线片,以进一步确诊.结果 2009年12月26日至2010年12月25日,共对94443例婴儿实施髋关节B超筛查,筛查率为85.28%.136例（165髋）B超检查可疑患儿和168例（200髋）B超检查异常患儿转诊至天津医院.可疑患儿中10例（11髋）Ortolani或Barlow试验阳性,73例（84髋）骨盆正位X线片显示髋臼发育不良,最终有251例（295髋）确诊为DDH.男孩40例,女孩211例;女孩、左侧以及秋冬季出生的婴儿多发.确诊DDH的295髋中238髋有临床检查阳性.天津地区DDH的发病率是2.66‰（251/94443）.结论天津市采取的对出生后6周婴儿的初筛-复筛-确诊模式,实现了对DDH的早发现、早诊断.耐心细致的临床检查和必要的X线检查,对确诊DDH有重要作用.; 底垚宗杨建平王雯雯刘功姝张中礼王侃邓书贞; 关键词：新生儿筛查超声检查放射摄影术

一种儿童肱骨髁上骨折穿针体表定位导向器及其使用方法: 本发明公开了一种儿童肱骨髁上骨折穿针体表定位导向器及其使用方法，其中导向器包括弧形板、第一套筒、第二套筒和第三套筒，弧形板的弧度与儿童肘关节外侧体表轮廓相适配；弧形板上分别设置有第一穿针孔、第二穿针孔和第三穿针孔，第一套...; 张中礼夏敬冬付喆王侃

婴儿早期髋关节发育异常的X线片特征被引量：1: 2010年; 发育性髋关节异常（developmental dysplasia ofthe hip,DDH）包含髋臼发育不良、髋关节半脱位及全脱位,是小儿最常见的髋关节疾患,致残率高.DDH的早期诊断和及时治疗已成为共识.国外从1980年代开始应用临床检查和B超的方法在新生儿期实施DDH的筛查.受患儿的年龄和检查者的经验影响并非所有的DDH经临床检查常用的Ortolani 和Barlow试验得到确诊[1].B超筛查明显降低了延迟就诊率,但也存在争议.; 底垚宗杨建平张中礼王侃邓书贞; 关键词：X线片发育性髋关节异常婴儿髋臼发育不良髋关节半脱位 B超筛查

外固定支架辅助钢板技术矫正青少年股骨远端外翻畸形的可行性研究被引量：1: 2021年; 目的以外固定支架技术为对照,探讨外固定支架辅助钢板技术矫正青少年股骨远端外翻畸形的临床疗效。方法回顾性分析2015年7月至2019年6月矫正并获得随访的22例(25膝)股骨远端外翻患儿的相关资料,术中均即刻矫正畸形,根据畸形矫正后固定方式不同分为两组:外固定支架辅助钢板矫正组(外固定+钢板组),8例(9膝),男5例(6膝),女3例(3膝),左侧5例,右侧2例,双侧1例,骺板未闭合4例,骺板闭合4例,年龄(14.04±1.99)岁(范围11.7~18岁);外固定支架矫正组(外固定组),共14例(16膝),男6例(8膝),女8例(8膝),左侧8例,右侧4例,双侧2例,骺板未闭合9例,骺板闭合5例,年龄(13.33±1.88)岁(范围10.1~16.5岁)。手术前后均摄站立位双下肢全长正位X线片,评估下肢机械轴线偏移(mechanichal axis deviation,MAD),测量机械轴股骨远端外侧角(mechanichal lateral distal femoral angle,mLDFA),并记录肢体不等长(limb length discrepancy,LLD)变化。记录术后6周,3、6个月及末次随访时膝关节活动度,采用Kolcaba的舒适状况量表对外固定+钢板组与外固定组患儿术后2、6周,3、6个月及末次随访时的舒适度进行评估,同时记录截骨端愈合时间及围手术期并发症。结果外固定+钢板组与外固定组患儿一般资料的差异无统计学意义。外固定+钢板组随访时间26个月(范围12~40个月),截骨端愈合时间(4.00±0.66)个月,mLDFA术前73.33°±4.12°,术后87.89°±1.69°,差异有统计学意义(t=10.582,P<0.05);外固定组随访平均36月(范围22~42个月),截骨端愈合时间(4.41±0.61)个月,mLDFA术前73.31°±3.95°,术后87.31°±1.54°,差异有统计学意义(t=14.118,P<0.05);两组患儿术后MAD均恢复正常,截骨端愈合时间以及术后mLDFA差异均无统计学意义(t=1.514,P=0.150;t=0.845,P=0.411)。两组之间膝关节功能比较,术后6周,3、6个月时随访外固定+钢板组优于外固定组,差异均有统计学意义(t=3.866;t=10.988;t=5.037,均P<0.05),但�; 邓书贞杨建平胡永成张中礼王侃付喆陈兆强曲大伟张华东陈安辉吉耿锋; 关键词：外固定器股骨膝外翻截骨术

应用Pavlik吊带治疗0~6个月婴儿股骨干骨折: 目的:0～6 个月的婴儿股骨干骨折,现在最常用的治疗方法是Pavlik 吊带固定.本研究的目的是观察Pavlik 吊带治疗婴儿股骨干骨折的疗效.方法:2007 年8 月至2011 年3 月,我院门诊应用Pavlik 吊带...; 王侃杨建平张中礼底垚宗邓书贞

应用Pavlik吊带治疗Graf超声分型Ⅲ型和Ⅳ型髋脱位: 目的:分析应用Pavlik 吊带治疗Graf 超声分型Ⅲ型和Ⅳ型髋脱位的结果,探讨影响治疗和预后的因素.方法:2009 年和2010 年收治的Graf 超声分型Ⅲ型和Ⅳ型髋脱位患者,采用Pavlik 吊带治疗,3周后根据...; 底垚宗杨建平张中礼王侃邓书贞

低剂量CT扫描容积再现技术评估儿童骺板骨桥的研究: 2022年; 目的通过低剂量CT扫描容积再现(volume rendering,VR)技术评估骺板骨桥,并以传统曲面重建(curved planar reconstruction,CPR)技术作为对照,验证其可行性。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月治疗的20例骺板骨桥患儿术前CT扫描资料,其中男13例,女7例,年龄(9.94±2.91)岁。病因包括创伤17例,肿瘤1例,原因不明2例。受累部位包括股骨远端9例,胫骨近端5例,胫骨远端3例,桡骨远端3例。均利用VR技术对骺板骨桥进行评估,观察指标包括:骨桥比例,即骨桥占全部骺板的大小;骨桥类型,即骨桥于骺板内的形态。评估方法为:比较VR技术的组间及组内一致性;与传统CPR技术的评估结果进行对比研究;与既往文献测量结果进行比较,综合分析验证VR技术的可行性。结果所有患儿均一次扫描成功,无一例需要药物镇定,曝光时间(3.81±0.83)s,扫描时仅对受累部位关节进行低剂量扫描,并进行常规放射保护。利用VR技术评估骨桥比例,3名测试者结果分别为25.36%±15.36%,24.75%±16.18%,26.70%±17.72%,组间一致性程度很强(ICC=0.976);同一测试者3次重复测量结果为25.36%±15.36%,25.41%±15.20%,25.74%±16.00%,组内一致性程度很强(ICC=0.990)。与传统CPR技术评估进行对比,3名测试者得到结果分别为28.36%±16.74%,23.66%±19.87%,35.25%±15.92%,组间一致性程度较强(ICC=0.737);同一测试者3次重复测量结果分别为28.36%±16.74%,31.66%±13.06%,30.89%±12.52%,组内一致性程度很强(ICC=0.875)。但VR技术组间及组内ICC相关系数值均优于CRP技术。对3名测试者测量结果及同一测试者3次重复测量结果进行配对t检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。利用VR技术评估骨桥类型,3名测试者判断20例患儿骨桥类型结果均一致;而3名测试者利用CPR技术评估时18例结果一致,2例存在差异,证实VR技术组间一致性更高。结论低剂量CT扫描容积再现技术是一种有效的评估儿童骺板骨桥的方法,�; 邓书贞罗嗣频付喆王侃陈兆强杨建平胡永成张中礼; 关键词：生长面儿童锥束计算机体层摄影术

天津市髋关节发育异常早期筛查的实施以及流行病学特征的初步分析: 2008年天津市人民政府发布实施《天津市妇女儿童健康行动计划》。该行动计划包括母婴安全、控制缺陷、妇儿保健三个服务包,二十五个子项目,髋关节发育异常的早期筛查被列入其中。全市统一购置筛查设备,统一筛查标准,规范筛查操作,...; 杨建平底垚宗张中礼王侃; 文献传递

儿童复杂肘关节骨折脱位的治疗: 目的探讨内外侧副韧带重建在儿童复杂肘关节骨折脱位治疗中的必要性。方法回顾性分析2010年1月至2017年1月我科治疗的儿童复杂肘关节骨折脱位的病历资料，共21例，男15例，女6例;所有患儿术中均行骨折切开复位内固定，...; 王侃杨建平张中礼; 关键词：儿童肘关节

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王侃

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