- CTA评估缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化程度与Cys-C、Hcy指标相关性分析被引量：13
- 2022年
- 目的分析CT血管成像(CTA)评估缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化程度与血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)指标相关性。方法选取本院2018年4月至2019年6月收治的172例缺血性脑血管疾病患者作为研究对象,根据CTA检查评估颈动脉粥样硬化程度,利用CTA联合彩超对颈动脉斑块进行分级,分析动脉内-中膜不同厚度者的Cys-C、Hcy指标水平的差异。结果172例患者经CTA检查发现,动脉轻度、中度、重度狭窄分别为16例、39例、28例;动脉内-中膜厚度(IMT)正常者有52例,IMT增厚者31例,其余89例患者均有斑块形成,其中硬斑块22例,软斑块34例,混合斑块33例;IMT正常者的Cys-C、Hcy水平明显低于IMT增厚组者、斑块形成者,其中斑块形成组Cys-C、Hcy水平最高(P<0.05),Logistic回归分析结果显示,Cys-C、Hcy水平升高为动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素(P<0.05)。结论Cys-C和Hcy与颈动脉粥样硬化发生发展具有一定相关性,CTA可有效显示缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化程度,对早期评估缺血性脑血管病作用重大。
- 贾建普张乐国王丽轩姬春雪夏瑞雪张俊玲
- 关键词：缺血性脑血管疾病CT血管成像颈动脉粥样硬化血清胱抑素C
- 脑血管狭窄与认知障碍的相关性研究
- 张俊玲相风兰刘冬梅周增超王馥梅戴建宁洪震李阔张乐国刘铁艳王玉夏瑞雪王丽轩贾建普姬春雪
- 探讨了症状性脑动脉狭窄与认知功能障碍之间的关系，观察介入治疗和药物治疗对重度颈内动脉狭窄患者认知功能的影响。采用简明智能状态检测(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、快速词汇测验(RVR)和数字广度测验(DS)等测试...
- 关键词：
- 关键词：脑血管狭窄认知功能障碍介入治疗药物治疗
- 丁苯酞对rt-PA静脉溶栓治疗的超早期脑梗死患者氧化损伤和炎症因子的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探讨丁苯酞对rt-PA静脉溶栓治疗的超早期脑梗死患者氧化损伤和炎症反应的影响。方法选取136例超早期脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组78例。对照组给予rt-PA静脉溶栓治疗,观察组在溶栓治疗的基础上,加用丁苯酞静脉滴注,对比两组患者溶栓前后24 h、7 d、14 d的NIHSS评估结果并对比两组患者溶栓前、溶栓后24 h、3 d的超氧化歧化酶(SOD)、丙二醇(MDA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的检测结果;对比两组患者溶栓前、溶栓后14d的内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)检测结果。结果观察组溶栓后24 h、7 d和14 d的NIHSS评分均低于对照组(P均<0.05);观察组溶栓后24 h、3 d的SOD均高于对照组(P均<0.05);观察组溶栓后24 h、3 d的MDA、hs-CRP、TNF-α均低于对照组(P均<0.05)。观察组溶栓14 d后的ET-1、NO均高于对照组(P均<0.05)。结论丁苯酞可减轻rt-PA静脉溶栓治疗后超早期脑梗死患者的氧化损伤,抑制炎症因子的表达,保护血管内皮功能,减轻患者的神经功能缺损症状,提高临床疗效。
- 洪震王丽轩张丽冉郭建黄少越张俊玲
- 关键词：丁苯酞RT-PA静脉溶栓超早期脑梗死
- 葛花总黄酮对1型糖尿病小鼠脑内氧化应激及认知功能的影响被引量：6
- 2016年
- 目的探讨具有抗氧化活性的葛花总黄酮对1型糖尿病小鼠脑内氧化应激及认知功能的影响。方法 （1）40只C57BL/6J小鼠随机分为4组：正常组、禁食4 h组（禁食4 h）、禁食10 h组（禁食10 h）、禁食16 h组（禁食16 h）,每组10只。小鼠腹腔多次小剂量注射链脲佐菌素（STZ）（MLD-S）诱导1型糖尿病模型。各组每次注射前禁食相应的时间,正常组禁食16 h,注射等量的柠檬酸缓冲液。测定第1次注射STZ后每周的血糖、体重、摄食量、摄水量、成模率。（2）90只C57BL/6J小鼠随机分为6组：正常组、对照组、模型组、低剂量组、中剂量组、大剂量组,每组15只。各组动物禁食后,模型组、低剂量组、中剂量组、大剂量组MLD-S制备小鼠1型糖尿病模型。正常组和对照组注射等量的柠檬酸缓冲液。STZ诱导后第5周开始给药,第13周开始依次进行旷场实验、电刺激跳台实验和Morris水迷宫实验。测定小鼠的活动能力与学习、记忆水平。第15周行为学观察结束后处死取材,测定血清中的游离脂肪酸（FFA）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）的含量;分别测定海马及皮层超氧歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）以及乙酰胆碱酯酶（AChE）的活力。同时观察海马组织的病理学变化。结果 （1）禁食10 h组的血糖水平、成模率、摄食量及摄水量均高于禁食4 h组,第4周血糖水平与禁食4 h组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。相比禁食4 h组50%的低、中、大剂量成模率,禁食10 h组达90%,而且不引起明显的体重下降和死亡。（2）模型组小鼠血糖水平缓慢上升,血清FFA和TC的含量升高;行为学实验检测显示模型组小鼠活动能力及空间学习和记忆能力的下降;生化检测显示海马及皮层组织中的MDA含量增加;大脑皮层中GSH-Px活性降,AChE活力增加。给予葛花总黄酮具有一定的降糖作用并改善�
- 李阔王丽轩姬春雪张俊玲
- 关键词：认知功能障碍氧化应激链脲佐菌素糖尿病
- 血清趋化素及同型半胱氨酸水平与缺血性脑血管病患者血管狭窄程度的相关性研究被引量：7
- 2020年
- 目的探讨血清趋化素及同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑血管病(IVCD)患者血管狭窄程度的相关性。方法选择2017年1月至2019年1月于河北省沧州市中心医院神经内科完成数字减影脑血管造影检查的ICVD患者60例,按照检查结果选取颅内、外脑大动脉至少1支血管狭窄率≥50%者30例为中重度狭窄组,颅内、外脑大动脉血管狭窄率<50%者30例为轻度狭窄组,选取同期到本院健康体检者30名作为对照组。观察各组脂质代谢水平水平[总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和趋化素及Hcy水平;记录高Hcy血症发生情况;分析趋化素与高Hcy血症发生率的相关性;分析趋化素及Hcy与脂质代谢水平的相关性。结果中重度狭窄组血清趋化素、Hcy水平明显高于轻度狭窄组,且中重度狭窄组、轻度狭窄组血清趋化素、Hcy水平明显高于对照组[(119±15)、(91±16)μg/L比(77±13)μg/L;(14.6±2.9)、(9.3±2.0)μmol/L比(7.0±1.9)μmol/L],3组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。中重度狭窄组总胆固醇、三酰甘油、LDL-C水平均高于轻度狭窄组,HDL-C水平低于轻度狭窄组;中重度狭窄组、轻度狭窄组总胆固醇、三酰甘油、LDL-C水平均高于对照组,HDL-C水平低于对照组,3组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。中重度狭窄组高Hcy血症发生率明显高于轻度狭窄组[76.7%(22/30)比53.3%(16/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。IVCD患者血清趋化素水平与高Hcy血症发生率呈正相关(r=0.474,P=0.001)。血清趋化素及Hcy水平与总胆固醇、三酰甘油、HDL-C及LDL-C均呈正相关(均P<0.05)。结论血清趋化素及Hcy水平与缺血性脑学管病患者血管狭窄程度密切相关。
- 王丽轩洪震张乐国贾建普张俊玲
- 关键词：缺血性脑血管病趋化素同型半胱氨酸
- 颈动脉斑块易损性与sRAGE、Cys C的相关性研究
- 2020年
- 目的:探究颈动脉斑块易损性与sRAGE、Cys C的相关性。方法:选取TIA及MS患者255例为研究组,按颈动脉斑块易损性分为易损组和稳定组;选取健康者80例作为对照组。分别比较研究组与对照组和易损组与稳定组sRAGE、Cys C水平。Spearman相关性分析探究sRAGE、Cys C与动脉粥样斑块易损性的关系。结果:研究组sRAGE、Cys C水平显著低于对照组(P<0.05);易损组sRAGE、Cys C水平显著低于稳定组(P<0.05);sRAGE、Cys C与TIA或MS患者颈动脉易损斑块呈显著负相关性(P<0.05)。结论:sRAGE、Cys C与颈动脉斑块易损性密切相关,sRAGE、Cys C与颈动脉易损斑块呈显著负相关性。
- 贾建普王丽轩张乐国张俊玲
- 关键词：颈动脉斑块糖基化终产物受体胱抑素C
- 急性脑梗死超早期应用尿激酶动脉溶栓治疗四例被引量：6
- 2012年
- 目的评价急性脑梗死超早期应用尿激酶动脉溶栓的疗效及安全性。方法应用尿激酶动脉溶栓治疗4例急性脑梗死患者,分析溶栓时间窗、尿激酶剂量、责任供血动脉再通情况与转归的关系等。结果例2大脑中动脉溶栓后症状完全缓解;例4颈内动脉溶栓后颈内动脉完全再通,但有皮层支梗死;例1、3大脑中动脉溶栓后部分再通。本文4例患者溶栓后2周神经功能缺损评分明显降低。结论急性脑梗死超早期应用尿激酶动脉溶栓治疗能明显提高责任供血动脉再通率,改善患者预后。动脉溶栓对大、中动脉急性闭塞性脑梗死患者疗效显著,对穿支动脉急性闭塞脑梗死患者疗效欠佳,有待进一步随机、双盲、大样本证实。
- 张俊玲杜兰英张乐国王丽轩李阔刘铁艳
- 关键词：急性脑梗死动脉溶栓尿激酶
- 动脉粥样硬化性脑梗死患者FT4,FT3,TSH水平与血管狭窄程度的相关性研究被引量：7
- 2021年
- 目的分析动脉粥样硬化性脑梗死患者游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)水平与血管狭窄程度的相关性。方法选取2018年6月-2019年6月本院收治的动脉粥样硬化性脑梗死患者80例作为动脉粥样硬化性脑梗死组,同期选取非动脉粥样硬化性脑梗死患者80例作为非动脉粥样硬化性脑梗死组,同期选取于本院行健康体检的健康志愿者80例作为健康对照组,测定FT4,FT3,TSH水平,分析FT4,FT3,TSH水平与有无斑块、血管狭窄程度的关系及三者相关性。结果动脉粥样硬化性脑梗死组血清FT4,TSH水平高于健康对照组、非动脉粥样硬化性脑梗死组,FT3水平低于健康对照组、非动脉粥样硬化性脑梗死组(P<0.05);非动脉粥样硬化性脑梗死组与健康对照组FT4,FT3,TSH水平比较无明显差异(P>0.05)。有斑块组血清FT4,TSH水平高于无斑块组,FT3水平低于无斑块组(P<0.05);不稳定性斑块组血清FT4,TSH水平高于稳定性斑块组,FT3水平低于稳定性斑块组(P<0.05)。中度狭窄组、重度狭窄组血清FT4,TSH水平高于轻度狭窄组,FT3水平低于轻度狭窄组(P<0.05);重度狭窄组血清FT4,TSH水平高于中度狭窄组,FT3水平低于中度狭窄组(P<0.05)。血清FT4与FT3水平呈负相关(r=-0.279,P=0.012),血清FT4与TSH水平呈正相关(r=0.439,P=0.001),血清FT3与TSH水平呈负相关(r=-0.291,P=0.009)。结论 FT4,TSH在动脉粥样硬化性脑梗死中高表达,FT3在动脉粥样硬化性脑梗死中低表达,且与患者有无斑块、血管狭窄程度相关,有斑块、血管越狭窄,则表达越增加。
- 李阔张俊玲夏瑞雪王丽轩郭建
- 关键词：动脉粥样硬化性脑梗死游离甲状腺素游离三碘甲状腺原氨酸血管狭窄程度
- 血清趋化素、网膜素-1水平与缺血性脑血管病颈动脉狭窄的相关性
- 2023年
- 目的探究血清趋化素、网膜素-1水平与缺血性脑血管病(ICVD)病人颈动脉狭窄的相关性。方法选取2017年2月至2020年1月在沧州市中心医院诊治ICVD病人60例为研究对象,并选择同期30例健康体检者为对照组。收集所有病人的一般临床资料。ICVD病人均接受数字减影血管造影(DSA)并计算动脉狭窄率,并将病人分为轻度狭窄组和中重度狭窄组,采用双抗体夹心免疫吸附法检测病人血清趋化素、网膜素-1水平。检测三组病人的实验室指标,并采用Pearson相关性分析趋化素、网膜素-1水平与实验室指标的关系。ROC曲线分析趋化素、网膜素-1对病人发生中重度狭窄的评估价值。结果与对照组相比,轻度狭窄组和中重度狭窄组病人血清趋化素水平依次升高,而网膜素-1水平依次下降,均差异有统计学意义(P<0.05)。实验室指标检测结果显示,与对照组相比,轻度狭窄组和中重度狭窄组病人收缩压(SBP)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)和C反应蛋白(CRP)水平均显著升高(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低(P<0.05)。与轻度狭窄组病人相比,中重度狭窄组病人SBP、TG、FPG、CRP和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著升高,而HDL-C水平显著降低(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,趋化素与SBP、CRP和LDL-C呈显著正相关(P<0.05),网膜素-1与SBP、CRP呈显著负相关(P<0.05),与HDL-C呈显著正相关(P<0.05)。ROC曲线分析趋化素、网膜素-1对病人发生中重度狭窄的评估价值曲线下面积(AUC)分别为0.86、0.83,灵敏度分别为80.00%、80.00%,特异度分别为83.30%、76.70%。结论血清趋化素、网膜素-1水平的异常表达与ICVD病人颈动脉狭窄存在一定的关系,且对疾病的发展评估有重要意义。
- 张乐国贾建普王丽轩洪震张俊玲朱翠敏
- 关键词：颈动脉狭窄趋化素网膜素-1缺血性脑血管病数字减影血管造影
- 急性脑梗死病人血清ANGPTL4、SIRT1水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系被引量：9
- 2021年
- 目的探讨急性脑梗死病人血清血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)、沉默信息调节蛋白1(SIRT1)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块稳定性的关系。方法选取2016年3月—2020年2月我院收治的231例急性脑梗死病人为急性脑梗死组,另选同期来我院体检健康者72名为对照组。根据颈动脉超声检查结果将急性脑梗死病人分为不稳定组(141例)、稳定组(54例)和无斑块组(36例),分析血清ANGPTL4和SIRT1水平与急性脑梗死病人CAS斑块稳定性的关系。结果急性脑梗死组血清ANGPTL4水平、SIRT1水平低于对照组(P<0.001);不稳定组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于稳定组和无斑块组(P<0.05),ANGPTL4、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、SIRT1水平低于稳定组和无斑块组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,ANGPTL4[OR=0.931,95%CI(0.891,0.973)],SIRT_(1)[OR=0.206,95%CI(0.090,0.471)]为CAS斑块稳定性的保护因素(P<0.05)。hs-CRP[OR=1.206,95%CI(1.036,1.403)]为CAS斑块稳定性的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,血清ANGPTL4的ROC曲线下面积(AUC)为0.797,95%CI(0.733,0.851)]和SIRT1[AUC=0.751,95%CI(0.684,0.810)]水平诊断CAS斑块不稳定性的灵敏度分别为79.43%、60.28%,特异度分别为70.37%、81.48%。结论急性脑梗死病人血清ANGPTL4、SIRT1水平降低,其参与CAS斑块形成及发展过程,可作为急性脑梗死病人CAS斑块不稳定性的预测指标。
- 夏瑞雪李阔王丽轩张俊玲相凤兰郭建戴建宁
- 关键词：急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块稳定性
