熊加川
- 作品数：10 被引量：66H指数：3
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 他克莫司治疗局灶节段性肾小球硬化一例
- 2012年
- 患者：男性，23岁，因“反复浮肿10个月，复发1个月”于2009年4月1日入院。10个月前患者无诱因出现四肢水肿，活动后明显。尿量减少。外院查尿常规：尿蛋白（＋＋＋＋），诊断为肾病综合征，予泼尼松60mg／d”，利尿等治疗，8周后病情无好转。
- 熊加川刘晓霞田茂露胡章学
- 关键词：局灶节段性肾小球硬化他克莫司肾病综合征四肢水肿尿量减少尿蛋白
- 营养状态与慢性血液透析患者全因死亡和心血管死亡风险的系统评价
- 熊加川王敏聂凌何婷王沂芹黄云剑冯兵张静波赵景宏
- 霉酚酸酯治疗过敏性紫癜肾炎疗效和安全性的系统评价被引量：11
- 2014年
- 目的系统评价霉酚酸酯治疗过敏性紫癜肾炎的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、CENTRAL、VIP、CNKI、CBM和WanFang Data数据库,全面收集霉酚酸酯治疗过敏性紫癜肾炎的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年12月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,426例患者,其中试验组231例,对照组195例。试验组均采用激素加霉酚酸酯治疗,对照组采用激素加环磷酰胺、来氟米特、硫唑嘌呤或者单用激素治疗。Meta分析结果显示:与环磷酰胺比较,6个月时霉酚酸酯治疗过敏性紫癜肾炎疗效与其无明显差异[OR=1.36,95%CI(0.67,2.73),P=0.85],但在治疗12个月时其疗效优于环磷酰胺[OR=6.58,95%CI(2.45,17.70),P=0.002]。与硫唑嘌呤比较,霉酚酸酯治疗过敏性紫癜肾炎仍有优势,但与来氟米特组和单用激素组比较无明显差异。在不良反应方面,霉酚酸酯组不良反应发生率小于环磷酰胺组[OR=0.25,95%CI(0.13,0.45),P<0.00001]和单用激素组[OR=0.26,95%CI(0.09,0.79),P=0.02],而与来氟米特组差异无统计学意义。结论现有证据显示,霉酚酸酯治疗过敏性紫癜肾炎疗效方面优于环磷酰胺;在安全性方面,霉酚酸酯较环磷酰胺和单用激素不良反应发生少。
- 熊加川田茂露何朝霞吴红梅胡章学
- 关键词：霉酚酸酯环磷酰胺
- 成骨不全伴膜性肾病一例
- 2013年
- 1病例介绍
患者 女，48岁，因“双下肢水肿1个月”于2012年5月16日入院、患者1个月前无诱因出现双下肢对称性、凹陷性水肿，伴泡沫尿，
- 何朝霞熊加川胡章学吴俣
- 关键词：成骨不全膜性肾病阿仑膦酸钠他克莫司
- 以肾脏表现为首发症状的Fabry病女性患者一例报告并文献复习
- 2016年
- 病例资料
患者，女，28岁，因“反复双下肢浮肿半年，蛋白尿、血尿2d”于2013年6月18日入院。患者半年前无明显原因出现双下肢浮肿，以踝关节以下为重，夜间浮肿消退。患者未重视，未行任何检查治疗。3个月前自觉双下肢浮肿明显加重，且浮肿不能自行消退，遂于2d前去医院查尿常规示蛋白尿（＋＋）。
- 张均熊加川刘会芳赵景宏
- 关键词：女性患者FABRY病文献复习首发症状肾脏表现双下肢浮肿
- 高尿酸通过TLR4/NF-κB信号通路诱导肾小管上皮细胞上皮-间充质转化的作用研究被引量：46
- 2017年
- 目的探讨尿酸诱导肾小管上皮细胞上皮-间充质细胞转化(epithelia-mesenchymal transition,EMT)的作用及机制。方法采用不同质量浓度的尿酸预孵育肾小管上皮细胞(HK-2)48 h,通过倒置显微镜观察尿酸对HK-2细胞形态的影响,Western blot检测Fibronectin、α-SMA和E-cadherin蛋白表达变化。Real-time PCR检测炎症因子IL-1β、IL-6以及TNF-αmRNA的表达变化,免疫荧光检测上皮细胞标志物cytokeratin和间充质细胞标志物vimentin的表达变化。结果与正常组相比,15 mg/d L的尿酸处理HK-2细胞48 h后,HK-2细胞间隙增大,呈长梭形改变。间充质细胞标志物Fibronectin、α-SMA表达明显升高,而上皮细胞标志物E-cadherin的表达明显下降(P<0.05)。同时,高浓度尿酸诱导了HK-2细胞炎症因子IL-1β、TNF-α的表达升高(P<0.05),TLR4/NF-κB信号通路活化,而靶向抑制NF-κB信号通路活化可以显著抑制尿酸诱导的EMT。结论高尿酸可以通过活化TLR4/NF-κB信号通路诱导肾小管上皮细胞EMT的发生,靶向干预NF-κB信号通路可以显著抑制尿酸诱导的肾间质纤维化。
- 刘会芳夏雨徐倩熊加川赵景宏李永念
- 关键词：尿酸上皮-间充质转分化
- MicroRNA-192在肾脏疾病中的研究进展被引量：3
- 2012年
- 近年来MicroRNAs（miRNAs）作为小分子RNA通过阻止蛋白质翻译和诱导信使RNA降解在转录后水平调控基因的表达的研究越来越受到重视和广泛的研究。miRNA在不同组织的表达各异，新近研究显示miRNA表达的改变在正常肾脏或病理条件下都起到非常重要的作用，特别是miRNA-192为代表的多种小RNAs参与了肾脏疾病的病理生理过程，如糖尿病肾病、IgA肾病、肾小球硬化症等。因此，本文对microRNA-192的合成、作用机制、生物学作用及其在肾脏疾病的最新研究进展进行综述。
- 熊加川胡章学
- 关键词：肾脏疾病MICRORNA小分子RNA病理生理过程肾小球硬化症RNA降解
- 血浆置换成功治疗抗基底膜肾炎一例
- 2013年
- 1病例介绍
患者女，42岁。因“发热伴尿色改变、排尿困难20d，恶心、呕吐7d’于2011年2月14日入院。患者20d前无明显诱因出现畏寒、发热，体温最高39℃，以夜间为主，偶有咳嗽，并伴小便颜色加深、排尿困难，无咳痰、胸闷、气促、腹胀、腹痛、腹泻等不适。自服中药治疗，上诉症状无明显好转，后给予利巴韦林、头孢呋辛酯等输液治疗，症状仍未明显缓解，5d前患者出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，伴上腹隐痛、纳差，无腹泻、腹胀，于在当地医院检查示：
- 熊加川魏翾娣徐缓胡章学
- 关键词：血浆置换
- 三个Fabry病家系GLA基因突变与临床表型被引量：1
- 2013年
- 目的分析3个Fabry病家系GLA基因突变及其与临床表型的关系。方法应用PCR结合DNA测序技术，检测先证者及相关成员GLA基因编码序列与剪切位点DNA序列变异，分析致病性突变与临床表型关系。结果在家系1先证者GLA基因第5外显子中发现1个未经报道的错义突变C．797A〉C（D266A），家系2先证者GLA基因第5外显子中发现1个错义突变C．644A〉G（N215S），家系3先证者GLA基因第2外显子中发现1个无义突变c．355C〉T（Q119X）。家系1与家系3先证者主要表现为皮肤损害和慢性肾功能不全，家系2先证者临床则以肥厚性心肌病为特点。结论首次发现的GLA基因c．797A〉C（D266A）突变是第266位密码子第6个被证实的错义突变，已报道的另5种突变均有致病性，在正常非相关对照中未发现该突变，提示GLA基因c．797A〉C突变很可能是该家系的致病原因。N215S和Q119X系首次发现于中国Fabry病家系的突变。GLA基因不同位点的突变具有较为显著的表型差异。
- 田茂露晏元龙熊加川刘晓霞杨元胡章学
- 关键词：FABRY病突变
- 以慢性肾病管理为主导的随访信息系统建立与应用被引量：5
- 2017年
- 目的:建立适合慢性肾病管理模式的信息系统,以提高随访工作质量和效率,同时为临床科研、教学提供有力依据。方法:根据慢性肾病管理中心运行模式,随访信息系统共设计15个功能模块:患者列表、基本信息、体格检查、实验室检查、辅助检查、用药情况、健康教育、营养宣教、预约提醒、评估表、住院病历查询、结案、数据统计、打印。结果:使用该系统后,CKD专职人员工作效率和质量显著提高:建立一份完整的患者档案及数据录入需时由45分钟缩短至25分钟;数据采集、录入错漏率由5.34‰下降至0.55‰;患者满意度由95.6%提高至98.9%。结论:该系统的建立,有利于对慢性肾病患者进行规范、有效管理;使患者健康教育工作更规范,方便,快捷,便于操作;以及对数据的高效管理。
- 陈艳何静石钰邓俊娜熊加川
- 关键词：慢性肾病慢病管理随访信息系统
