洪英财
- 作品数:13 被引量:66H指数:5
- 供职机构:暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目国家自然科学基金深圳市科技计划项目(医疗卫生类)更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Ion Torrent测序检测非小细胞肺癌外周血DNA的临床价值被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨Ion Torrent测序检测非小细胞肺癌外周血DNA的临床价值。方法:选择患者80例,分为两组,各40例,观察组利用三代测序技术Ion Torrent检测,对照组使用第1代测序技术Sanger末端终止法进行测序,比较手术前后通过Ion Torrent测序所得EGFR和K-ras结果,并统计两组测序EGFR阳性1年生存情况。结果:未手术者观察组EGFR阳性和K-ras突变阳性检出率均显著高于对照组(P<0.05),术后复发患者观察组EGFR阳性和K-ras突变阳性检出率均显著高于对照组(P<0.05),观察组1年生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论:对非小细胞肺癌患者使用Ion Torrent测序技术测定外周血DNA,能更准确的确定患者基因类型,从而为分子靶向治疗提供依据。
- 洪英财陈怀生刘均林少霖王正杨林王光锁
- 关键词:ION非小细胞肺癌外周血DNA
- ω-3鱼油脂肪酸在脓毒症并严重急性胃肠损伤中的应用被引量:3
- 2015年
- 目的 检验ω-3鱼油脂肪酸(FO)对严重脓毒症并急性胃肠损伤Ⅲ级(AGIⅢ级)患者的疗效。方法 纳入符合标准的AGIⅢ级患者,采用随机号码表将患者分配到观察组和对照组。观察组在持续胃肠外营养(TPN)中加入FO 100 m L/d,24 h持续静脉注射。在TPN中,加入中长链脂肪乳(n-6)50 g,与FO(n-6)比例为5∶1。对照组不加FO。所有患者接受早期液体复苏/机械通气,以及采用碳青霉烯类抗生素作为首选抗生素治疗,而不使用乌司他丁及胸腺肽α1。结果 观察组60 d死亡11例(26.8%),对照组18例(48.6%),差异有统计学意义(OR=0.05,95%CI 1.01-6.65),高腹腔内压(IAP)和腹腔感染两因素与分组具有交互作用(OR=3.29,95%CI 1.13-9.60)。两组腹腔感染者28、60 d病死率比较差异有统计学意义。两组感染性休克者28 d病死率差异无统计学意义,60 d病死率差异有统计学意义。两组肠穿孔、坏死者28、60 d病死率差异均有统计学意义。治疗第7天观察组总胆红素水平低于对照组,差异有统计学意义(P=0.04)。结论 FO具有改善严重脓毒症并AGIⅢ级患者长期预后的作用,高IAP和腹腔感染患者更能从中获益。FO可明显改善腹腔感染、感染性休克、肠穿孔和坏死患者的病死率。
- 陈怀生洪英财张岸林张华东洪澄英赵颖刘雪燕
- 关键词:脓毒症多脏器功能障碍综合征鱼油病死率
- 欧洲腹部疾病工作组急性胃肠功能损伤工作指南在ICU患者中的应用被引量:9
- 2015年
- 目的:依据2012年欧洲腹部疾病工作组(WGAP)制订的急性胃肠功能损伤(AGI)工作指南中 AGI的临床分级标准,对 ICU 患者的胃肠功能和临床结局进行评估,探讨 AGI 分级在临床实践中的可行性。方法选取2010年1月—2011年12月深圳市人民医院 ICU 患者874例,根据欧洲2012年 AGI 工作指南对患者胃肠功能进行分级,共0~Ⅳ级。记录不同病因患者病死率、不同 AGI 分级患者病死率及 ICU 住院时间,比较不同 AGI 分级的原发性与继发性 AGI 患者病死率。结果874例患者中共159例死亡,病死率为18.2%。AGI 0级者471例,Ⅰ级者118例,Ⅱ级者180例,Ⅲ级者76例,Ⅳ级者29例。AGI 分级与病死率、ICU 住院时间呈正相关( rs =0.580、0.374,P <0.001)。403例 AGI 患者中原发性 AGI 患者181例,继发性 AGI 患者222例。原发性 AGIⅡ级和Ⅲ级患者病死率分别为7.7%(7/91)、53.1%(17/32),均低于继发性 AGIⅡ级和Ⅲ级者病死率52.8%(47/89)、84.1%(37/44)(χ2=43.613、8.637,P <0.05);原发性 AGIⅠ级患者病死率为0,继发性 AGIⅠ级患者病死率为7.3%(6/82),两者比较,差异无统计学意义(χ2=1.466,P =0.106);原发性 AGI Ⅳ级患者病死率为90.9%(20/22),继发性 AGIⅣ级患者病死率为85.7%(6/7),两者比较,差异无统计学意义(P =0.579)。结论随着 AGI 分级升高,患者病死率增高,ICU 住院时间延长。欧洲2012年 AGI 工作指南推荐的 AGI 定义及分级在临床实践中具有可行性和有效性,仍需进一步研究探讨。
- 陈怀生张华东周志强文舜康吴胜楠洪英财
- 关键词:危重病病死率
- 氨酚羟考酮的不同给药剂量对电视辅助胸腔镜术后镇痛效果分析
- 2012年
- 目的探讨氨酚羟考酮的不同给药剂量对电视辅助胸腔镜术后镇痛效果。方法对我院收治的90例患者随机均分为A组、B组以及C组,对三组患者分别采用10mg、20mg以及30mg的氨酚羟考酮进行镇痛。结果 B组以及C组患者在VAS评分、BCS评分以及Ramsay评分比较中均优于A组,而B组与C组比较无统计学差异性。结论 10mg的氨酚羟考酮对电视辅助胸腔镜术后镇痛具有良好的效果,而且再增加氨酚羟考酮的剂量不能明显改善镇痛效果。
- 洪英财王正杨林
- 关键词:氨酚羟考酮镇痛
- VEGF、CD44v6、MMP-2在食管癌中的表达及其与淋巴结转移的相关性被引量:9
- 2016年
- 目的研究食管癌患者的癌组织发生淋巴结转移与病变组织中血管内皮生长因子(VEGF)、细胞的粘附因子C4D4的变异体v6(CD44v6)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的关系。方法选取2011年3月至2014年9月到我院肿瘤科进行治疗的83例食管癌患者作为食管癌组,所有患者均经术后HE切片病理检查证实,另选取21例术前诊断为食管癌但术后经组织学检查结果为良性者的食管黏膜标本作为良性组,比较两组患者中VEGF、CD44v6和MMP-2的阳性水平,并对不同表达食管癌患者的淋巴结是否发生转移进行分析,探讨他们的相关性。结果 VEGF、CD44v6和MMP-2在食管癌组患者病变组织标本中的阳性表达率分别为77.11%(64/83)、73.49%(61/83)和59.04%(49/83),而在良性组患者食管组织标本中的阳性表达率分别为14.29%(3/21)、23.81%(5/21)和14.29%(3/21),三者在食管癌组患者病变组织标本中的阳性表达率均显著高于良性组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05);VEGF、CD44v6和MMP-2在发生了淋巴结转移的食管癌患者中的阳性率依次为85.48%(53/62)、82.26%(51/62)和66.13%(41/62),而在没有发生淋巴结转移的患者中的阳性率依次为52.38%(11/21)、47.62%(10/21)和38.10%(8/21),发生淋巴结转移的食管癌患者病变组织标本中三者的阳性表达率显著高于没有发生转移者,经比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 VEGF、CD44v6和MMP-2在食管癌患者癌变组织中的表达水平与其淋巴结是否发生转移具有一定的关系,其对食管癌患者的早期正确诊断、治疗以及预后效果评估具有重要的意义。
- 洪英财陈怀生林少霖
- 关键词:淋巴结转移食管癌基质金属蛋白酶-2
- 基于IonTorrent测序平台的肿瘤用药指导检测及临床应用
- 1.目的 基因检测目前已经是肿瘤治疗中,特别是靶向药用药前不可以缺少的一部分。现有方法主要是基于Sanger测序技术。随着新一代测序技术的发展,这种快捷、高通量、高灵敏度的测序方法正在逐渐走向临床。本文通过对2例肺...
- 洪英财
- 关键词:肿瘤用药指导
- 文献传递
- 三维适形放疗联合同步化疗治疗食管癌的临床疗效分析被引量:10
- 2015年
- 目的探讨三维适形放疗联合同步化疗治疗食管癌的临床疗效。方法选择食管癌患者84例,根据随机数表法分为实验组(42例)和对照组(42例)。对照组患者采用化疗。研究组患者在对照组患者的基础上接受三维适形放疗,评价两组患者治疗后的临床疗效及生存质量。结果术后试验组临床疗效总缓解率(66.67%)明显高于对照组(40.48%),并且试验组1年内生存率(97.62%)也明显高于对照组(80.95%),差异比较有统计学意义(P<0.05);同时,试验组患者术后生存质量也明显优于对照组,差异比较有显著统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者的白细胞下降、血小板下降、恶心呕吐、放射性食管炎以及血红蛋白下降等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维适形放疗联合同步化疗治疗食管癌疗效显著,生存率高,生存质量好,且未见并发症发生率的明显增加,值得大力推广普及。
- 洪英财陈怀生林少霖杨林王光锁
- 关键词:三维适形放疗同步化疗食管癌
- 电视胸腔镜单操作孔方法行肺大疱切除术治疗气胸临床分析被引量:16
- 2015年
- 目的:探讨电视胸腔镜单操作孔方法行肺大疱切除术治疗气胸的临床价值。方法:2011年11月至2014年11月间,从我院抽样选取90例气胸病例作为研究对象,其中45例采用传统胸腔镜三孔法治疗(三孔组),另外45例采用胸腔镜单操作孔治疗(单孔组),对比分析其临床效果。结果:在术中出血量、手术时间、术后拔管时间、术后住院时间、总医疗费用及术后疼痛、伤口麻木、并发症方面,单孔组优于三孔组,差异比较有统计学意义(P<0.05);但在术后漏气时间、术后拔管时间及术后复发率方面,两组差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:电视胸腔镜单操作孔方法行肺大疱切除术治疗气胸,临床效果确切,对患者创伤低,且安全可靠,值得临床推广应用。
- 洪英财陈怀生林少霖杨林王光锁
- 关键词:胸腔镜肺叶切除术早期周围型肺癌
- 食管中段癌切除术后食管胃吻合附加改良Nissen折叠术的抗反流作用探讨
- 2014年
- 目的 探讨食管中段癌切除术后食管胃吻合附加改良Nissen折叠术的抗反流作用.方法 将82例食管中段癌患者按随机数字表法分为两组,分别采用食管癌切除常规吻合器吻合(对照组,41例)和常规器械吻合基础上附加改良Nissen折叠术(观察组,41例).术后3个月,对两组患者进行EORTC QLQ-C30问卷调查,并进行食管测压及内镜检查.结果 两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),无围手术期死亡.观察组烧心和胃液反流评分[分别为(13.2±6.1),(16.9±3.9)分]明显低于对照组[分别为(25.6±7.2),(26.6±4.2)分],差异有统计学意义(P<0.05),而吞咽困难评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组吻合部位静息压[(3.5±2.3)mmHg,1 mmHg =0.133 kPa]高于胃内压[(2.7±2.1)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05).观察组DeMeester评分为(54±32)分,低于对照组的(141±84)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的反流性食管炎发生率为48.8%(20/41),要明显低于对照组的75.6%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管胃吻合附加改良Nissen折叠术可增加吻合部位的压力,具有降低胃食管反流、减轻反流性食管炎和胃食管反流症状的作用.
- 洪英财陈怀生林少霖王正杨林王光锁
- 关键词:测压法
- 外周血游离肿瘤DNA测定在非小细胞肺癌患者中的应用价值被引量:2
- 2015年
- 目的探讨Ion Torrent测定外周血DNA在非小细胞肺癌中的临床价值。方法选择患者80例,通过Ion Torrent测序测定其EGFR浓度,观察EGFR浓度与EGFR基因型及与吉非替尼治疗敏感情况的关系,并分析EGFR突变与否者的1年生存率。结果突变型EGFR 32例,野生型EGFR 48例,吉非替尼敏感者30例,吉非替尼不敏感者50例,突变型EGFR浓度明显高于野生型EGFR(P<0.05),对吉非替尼治疗敏感者的血清EGFR浓度显著高于吉非替尼治疗不敏感者(P<0.05)。结论采用Ion Torrent测定外周血DNA技术了解患者基因型,有针对性的使用靶向治疗药物,其准确性更高,且能有效延长患者生存时间。
- 洪英财陈怀生林少霖王正杨林王光锁李富荣黄同海
- 关键词:ION外周血DNA非小细胞肺癌