梁朝革
- 作品数：51 被引量：261H指数：9
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：军队指令性项目全军“十五”指令性课题上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效分析被引量：29
- 2013年
- 目的探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的手术疗效和优点。方法对32例胫骨平台骨折采用锁定钢板内固定治疗。SchatzkerⅠ～Ⅲ型骨折采用胫骨近端前外侧入路，Ⅳ型骨折采用前内侧入路。此4型均采用单钢板固定；SehatzkerⅤ、Ⅵ型骨折采用前正中入路双钢板固定。结果手术复位固定满意，术后X线显示关节面台阶均在2mm以内。32例均获随访8—18个月，骨折骨性愈合时间3-6个月。术后8个月采用Rasmussen评分评定疗效：优12例，良17例，可3例，优良率90．6％。结论锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折手术效果满意，与传统支持钢板相比，其在治疗复杂胫骨平台骨折时有明显优势。
- 顾梦臻梁朝革王奕张国宁
- 关键词：胫骨平台骨折锁定钢板内固定
- 脊柱脊髓火器伤被引量：7
- 2005年
- 梁朝革陈长青贾连顺
- 关键词：火器伤脊柱脊髓损伤患者暴力行为发生率
- 不同类型老年女性髋部骨折血清IGF-1及IGFBP-3,4,5表达相关性研究
- 2010年
- 目的研究不同类型老年女性髋部骨折中外周血清中血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)及血清胰岛素样生长因子结合蛋白3,4,5(IGFBP-3,4,5)表达差异及同骨密度的相关性。方法选取年龄大于65岁老年女性髋部骨折患者,检测并比较外周血清中IGF-1及IGFBP-3,4,5表达差异及同骨密度的相关性。结果转子间骨折组转子区骨矿物质密度(BMD)较股骨颈骨折组低(P<0.001),股骨颈组血清中IGFBP-4含量较转子间骨折组低(P<0.001),而IGFBP-5含量高于转子间骨折组(P<0.001)。在血清指标相关性表达中,血清IGF-1表达与股骨颈区BMD成正相关(R=0.46,P=0.002),血清IGFBP-4同转子区BMD成负相关(R=-0.634,P<0.001),血清IGFBP-5同股骨颈区BMD成正相关(R=0.235,P<0.001)。结论外周血清中IGF-1及其结合蛋白表达的差异可能是导致不同类型老年髋部骨折的病理机制之一,但由于IGF-1及其结合蛋白调节机制相当复杂,对于IGF-1及IGFBPs表达机制同骨折类型的关系尚需大量的实验研究进一步证实。
- 梁朝革陈豪杰岳雄王嘉徐刚张鹏
- 关键词：血清胰岛素样生长因子1
- 多排螺旋CT椎管造影术前评价腰椎间盘突出症被引量：2
- 2006年
- 陈长青贾连顺宋滇文李慎江梁朝革
- 关键词：腰椎间盘突出症椎管造影术前
- 青壮年腰椎间盘突出症椎间盘镜微创术疗效分析被引量：7
- 2013年
- 目的探讨采用椎间盘镜治疗青壮年腰椎间盘突出症临床疗效与椎间盘突出类型和突出节段的相关性。方法对青壮年腰椎间盘突出症46例采用椎间盘镜微创术治疗。结果末次随访时85.4%(35/41)重新返回工作岗位,14.6%(6/41)带药出院。VAS评分平均减少4.7分。结论采用椎间盘镜治疗青壮年症状性椎间盘突出,具有创伤小、恢复快的特点,应用于L5S1间盘突出时疗效更好。
- 唐献忠梁朝革王嘉匡垓下蔡振宇吴宗明于荣华
- 关键词：椎间盘镜微创术腰椎间盘突出症青壮年
- 中老年人群髋部骨折发病率调查:上海市长宁区数据分析被引量：29
- 2015年
- 背景:髋部骨折成为中老年人群发病、死亡和产生巨额医疗费用的主要原因之一。随着人口老龄化的加剧,老年髋部骨折患者数量与日俱增。目的:通过对上海市长宁区中老年人群髋部骨折发病率的调查分析,探究骨折的分布情况。方法:通过上海市长宁区公共卫生信息中心以及申康医联中心对于长宁区户籍人口在各大医院就诊记录资料的收集,查询2008年7月至2013年6月ICD-10码髋部骨折(股骨颈骨折以及股骨转子间骨折)的就诊记录,获得患者相关信息。通过长宁区疾控中心资料调取,取得长宁区2010及2011年人口分布情况。计算长宁区人口髋部骨折的粗发病率及不同年龄、不同性别人群(以50岁以上,每5年为一个年龄段)的粗发病率。结果与结论:上海市长宁区50岁以上人群髋部骨折标准化发病率为197.04/10万,其中男性为88.51/10万,女性为304.73/10万,女性年标准化发病率高于男性(P<0.05)。髋部骨折的粗发病率在70岁以上急剧上升,且女性升高幅度明显高于男性。提示髋部骨折发病率与年龄、性别及骨质疏松密切相关。
- 张国宁侯波单连成王嘉杨伟梁朝革
- 关键词：骨组织工程髋部骨折年龄性别
- 猪腰段脊髓火器伤对肾脏及其功能的影响被引量：1
- 2006年
- [目的]建立猪腰段脊髓火器伤模型和改良A llen's打击伤后全瘫模型,观察伤后肾脏病理和肾功能的早期变化。[方法]动物随机分为两组,火器伤组(G)6只,在全麻状态下做L1~2脊髓火器伤模型;打击伤组(A)6只,L1节段脊髓行改良A llen's打击。两组动物分别于伤前(0 h)、伤后0.5 h、1 h、2 h、4 h检测血肌酐和血尿素氮(BUN)。死亡动物行肾脏病理检查。[结果]A组BUN值在伤后4 h升高,G组BUN值在伤后1 h升高。两组肌酐在伤后0.5 h升高,各点监测G组明显高于A组。G组动物伤后5.2 h^7.5 h死亡,死亡率为100%。病理检查示G组肾包膜及肾实质广泛充血、出血。[结论]G组火器伤较A组肾脏损伤及组织破坏严重,在伤后早期出现肾功能变化。脊髓火器伤后肾功能变化早期应给予积极处理,以降低早期死亡率。
- 陈长青练克俭李家顺贾连顺梁朝革
- 关键词：脊髓火器伤肾脏肾功能
- 猪胸腰段脊髓火器贯通伤后p53基因的早期表达
- 2007年
- 目的:建立家猪胸腰段脊髓火器贯通伤模型和改良Allen's打击伤后全瘫模型,观察伤后促凋亡基因p53基因的早期表达。方法:实验于2005-05/08在解放军第一七五医院实验室完成。取健康雄性家猪20只,单纯随机分为3组:①火器伤组:9只,在全麻状态下制作胸腰段(L1～L2)脊髓火器伤模型,分为伤后1,3,6h3个时间处死。②打击伤组:9只,L1节段脊髓行改良Allen’s打击,致伤力为500g·cm,处死时间同前。③空白对照组:2只,只麻醉,不造模,伤后6h处死。伤后不同时间点(伤后1,3,6h)和不同节段(伤点、近伤点、中伤点及远伤点)取材,采用SP法进行P53蛋白免疫组化染色,用TJTY-300型全自动图像分析仪测量P53免疫组织化学染色阳性物质吸光度。结果:经补充后20只猪进入结果分析。①脊髓损伤后3h打击伤组伤点,火器伤组近伤段脊髓P53蛋白的表达高于空白对照组(P<0.001),随着时间推移,打击伤组和火器伤组P53蛋白的表达呈升高趋势(P<0.001),且火器伤组要高于打击伤组(P<0.0001)。②在脊髓损伤后6h,打击伤组仅在伤点和近伤段P53蛋白的表达高于空白对照组(5.57±0.82,3.21±0.43,P<0.05),而火器伤组近伤段、中伤段及远段伤均高于空白对照组(6.46±0.66,4.27±0.39,1.16±0.17,P<0.05)。结论:①细胞凋亡基因p53在脊髓损伤中的表达有一定的时空性,在脊髓损伤后3h出现P53蛋白表达量的增加。②脊髓火器伤的波及范围较打击伤更为广泛。
- 陈长青梁朝革李家顺郭林新练克俭
- 关键词：脊髓损伤创伤枪击P53基因
- 微创脊柱内固定治疗胸腰段Chance骨折被引量：5
- 2015年
- 目的探讨微创脊柱手术治疗胸腰段Chance骨折的方法。方法回顾分析2010-10-2014-03经后路微创脊柱内固定系统治疗胸腰段Chance骨折25例,按照Denis屈曲过伸分型Ⅰ型14例,Ⅱ型8例,Ⅲ型2例,Ⅳ型1例,术前完善CT和MRI明确诊断,手术采用UPASSⅡ脊柱微创系统内固定,术后定期随访,随访指标以患者伤椎前缘高度恢复程度为主。结果本组25例均获得随访,4-6周内骨折愈合良好,可护腰保护下功能锻炼。伤椎前缘高度由术前(70.4±14.3)%恢复至术后(95.8±4.1)%。临床疗效根据Macnab评分优良率80%。结论 Chance骨折为不稳定骨折,应行手术治疗;微创脊柱内固定系统适用于不需进行椎管探查的chance骨折治疗。
- 张向阳梁朝革唐献忠陈豪杰于荣华王弈李一凡
- 关键词：微创脊柱内固定CHANCE骨折
- 高速椎体火器贯通伤对早期代谢影响的实验研究被引量：2
- 2005年
- 目的通过建立家猪L2椎体火器伤模型,观察伤后动物早期代谢的变化,提高火器伤的救治水平。方法18只家猪,随机分为2组(L组:低速枪伤组,n=10;H组:高速枪伤组,n=8),在全麻状态下建立L2椎体侧方贯通伤模型,各组动物分别于伤前、伤后0·5、1、2、3h检测血糖(BGlu)、血浆白蛋白(ALB)、甘油三脂(TG)和电解质(K+、Na+、Cl-、Ca2+)。结果18只家猪中13只动物成功建立了L2椎体火器伤模型,其中L组6只、H组7只。不同时间点两组动物甘油三脂、血钠、血钙及血氯浓度同伤前比较无明显变化;两组动物血糖、血钾及血氯较伤前明显增高(P<0·05或0·01);血浆白蛋白较伤前较伤前降低(P<0·05或0·01),同L组比较,H组变化的幅度大(P<0·05或0·01);动物3·5h病死率L组为16·67%、H组为85·71%,平均死亡时间分别为7·1h±1·1h和3·5h±0·5h,两组比较有显著性差异(P<0·05和0·01)。结论枪弹的速度是决定损伤程度的重要因素之一,动物损伤越重,对全身代谢的影响越大,早期病死率越高。
- 梁朝革贾连顺陈长青丁真奇翟文亮练克俭
- 关键词：椎体代谢影响早期病死率全麻状态全身代谢枪伤
