柳茵
- 作品数：12 被引量：27H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- O2O+翻转课堂教学模式在《医学影像学》见习教学中的应用探析被引量：2
- 2020年
- 医学影像学是临床医学的重要桥梁课程,见习教学是带领医学生从理论到临床实践的第一步,也是医学影像学教学中的重要环节.在网络教学越来越普遍的今天,O2O及翻转课堂教学模式日益普及.医学影像学见习教学中需要尊重学生个体化差异,改进教学方法,提高教学效率,针对这些特点,探索在互联网教学时代如何利用O2O及翻转课堂教学模式完善课前准备、改进教学方法,如何就网络教学中加强和学生交流等方面提出一些解决思路和方法.
- 柳茵刘文季芳姚山虎张声旺章雅琴刘晟
- 关键词：医学影像学
- 后纵韧带硬化对颈椎力学影响的三维有限元分析被引量：7
- 2018年
- 目的利用三维有限元分析探讨后纵韧带(posterior longitudinal ligament,PLL)硬化后对颈椎生物力学的影响,分析探讨其可能引起的颈部稳定性改变。方法对1位健康成年男性进行颈部CT及MR扫描,获取C1—C7节段的断层图片,采用MIMICS(Version 12)软件对颈椎图像进行三维重建,用HYPERMESH 10.0软件对三维几何进行网格划分,后处理计算软件为LS-DYNA3D 971。模型开发和模拟计算在Dell Power Edge 12G M420刀片式服务器上进行,并固定C7,对C1进行前屈、仰伸及轴向旋转运动,加载力矩为3 N·m。比较在前屈、仰伸及旋转运动下,正常以及PLL硬化后颈椎有限元模型的生物力学改变对颈部稳定性的影响。结果颈椎前屈运动中,PLL硬化后椎间盘纤维环最大应力减小6%。颈椎仰伸运动中,PLL硬化后髓核最大应力降低约11%,椎小关节最大应力增大约15.7%。颈椎旋转运动中,PLL硬化椎间盘纤维环最大应力降低24%,最大应力集中在C4/5纤维环旋转方向侧;髓核最大应力降低25%,且最大应力位置由C2/3髓核上方下移至C6/7髓核下方;椎小关节最大应力下降10%。结论 PLL硬化后,前屈及旋转运动使PLL承载更多的力,可能加重已有病变或引起继发损伤;仰伸运动会使最大受力部位转移到椎小关节,导致继发性椎小关节损伤的可能性增加。
- 牛陆李娜柳茵王维
- 关键词：颈椎有限元分析退行性变生物力学
- 老年性短暂性脑缺血发作患者中脑微出血发生与分布的相关危险因素分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨脑微出血(cerebral microbleed,CMB)在老年性短暂性脑缺血发作(transient ischeamic attack,TIA)患者中的发生及分布,初步明确其可能的危险因素。材料与方法收集我院2013年9月至2015年7月期间临床诊断为短暂性缺血发作老年患者共182名,分别对其患者的临床资料和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)资料进行登记评估。临床资料包括患者年龄、性别、临床症状、诊断及其合并症、工具性日常活动能力评分(IADL评分)、血液生化检查;MRI资料评估包括CMB是否存在,腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI),脑室旁高信号(periventricularhighsignal,PVH)、深部脑白质高信号(deep white matter hyperintensities,DWMH)的程度和分布;然后通过统计学来分析CMB发生与分布的相关危险因素。结果与CMB(-)相比,CMB(+)组TIA患者既往缺血性中风史阳性者所占比例更高,其高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)水平低、而平均年龄、LI数目、PVH及DWMH分级高,具有统计学意义(P<0.05);两组之间的IADL评分无统计学意义(P>0.05);根据CMB(+)分布:CMB弥漫型组中LI及DWMH明显高于脑叶组及深部结构组,具有统计学意义(P<0.05),但3组之间的HDL水平无显著差异(P>0.05);脑叶型CMB发生相关危险因素为严重PVH(OR=7.01);深部结构CMB发生相关的危险因素为高甘油三酯(triglyceride,TG)(OR=6.80);而与弥漫型CMB发生相关危险因素为LI数目及DWMH(OR=9.4;OR=7.88)。结论CMB的发生与分布与老年性缺血性脑血管病患者的年龄、LI数目、PVH及DWMH分级及TG有关,有助于CMB的诊断和治疗。
- 廖云杰柳茵李万猛陈蓓王维
- 关键词：短暂性脑缺血发作磁敏感加权成像白质高信号
- HIV阴性隐球菌性脑膜炎患者预后相关因素分析
- 2022年
- 分析HIV阴性隐球菌性脑膜炎患者(CM)的预后,探索患者临床表现、实验室检查及影像检查与预后的相关性。方法:回顾性分析了2017年1月至2020年12月在中南大学湘雅三医院住院并明确诊断为HIV阴性CM的95例病历资料,包括患者的一般资料、临床表现、影像学检查、实验室检查结果,通过电话或门诊随访获得出院至少1年后患者的恢复情况,分析与患者预后相关的危险因素。结果:95名患者中男性为58名,平均年龄为51.35±15.96岁,1年MRS评分为2.65±2.18,其中1年随访期内死亡为20例,单因素分析中血白细胞数目、血肌酐、血丙氨酸及侧脑室穿刺与MRS评分显著相关,多因素分析发现仅侧脑室穿刺与改良Rankin量表评分(MRS)显著相关。基线期脑脊液压力及基线期神经影像学改变如脑室扩张、脑膜强化与MRS无显著相关。结论:HIV阴性的隐脑患者疗效仍有待改善,侧脑室穿刺与预后显著相关,提示无法耐受进行性加重的高颅压可能是HIV阴性CM患者预后不良的主要原因。
- 李利丰柳茵刘鼎许林勇
- 关键词：预后病例分析
- 医学影像学全英文教学面临问题及对策被引量：1
- 2013年
- 针对医学留学生医学影像学全英文教学所存在的语言障碍、教材选择、师资及教学方法等几个方面的问题进行分析思考,并从加强英语培训、编写教材、师资队伍建设、改进教学方法等方面提出一些解决思路和方法,以利于今后教学中取得良好的教学效果,培养更多的高素质留学生。
- 廖坚季芳柳茵王维
- 关键词：诊断显像教学方法全英文教学
- 外伤后脑血肿对颅内压分布的力学分析研究被引量：1
- 2019年
- 目的根据患者CT和颅内压数据,建立外伤性脑损伤的有限元模型,分析脑血肿对颅内压产生的压力响应。方法采用成人头部有限元模型(GHBMC)与气体分子动力学分析脑血肿膨胀与颅内压增高的关系,提取并折叠血肿,置入有限元模型中相对应的位置,根据CT图像和颅内压值,加入肿胀曲线,进行模拟计算,得到各个部分的脑组织压力分布云图、脑组织应变的分布云图,计算脑疝多发区域的脑组织压力差。结果有限元模型中的压力值、中线偏离量与临床病人脑室型探头压力、CT图像中线的吻合度较好,误差率分别为4%和2%。模拟结果显示,在左侧颞枕叶矢状位上,左侧基底节区血肿病例大脑镰下方、小脑幕切迹后部压力差不显著,分别为1400 Pa和1320 Pa。但幕上颞叶压力明显大于小脑小叶的压力,分别为2504 Pa和1360 Pa。小脑前叶与后环池的压力无明显差异。左侧脑血肿患者小脑幕比右侧脑血肿患者具有更大的等效应变。结论左侧患者额颞基底节区的血肿更有可能导致小脑幕切迹疝。而右侧患者的脑血肿导致的压力被小脑幕的应变代偿,脑疝风险因此下降。通过本研究计算脑疝易形成区域的压力差,可更好地理解血肿造成的颅内压分布对激发脑损伤的影响,为损伤的预后提供力学依据。
- 李娜柳茵熊鲲宾时珍
- 关键词：脑外伤损伤生物力学颅内压小脑幕切迹疝
- 颈椎前路融合术后颈椎曲度改变对影像学邻近节段退变发生的预测价值
- 柳茵廖云杰李娜李寒冬叶斌王维
- 磁敏感序列对缺血性脑血管病患者脑铁沉积改变的研究被引量：6
- 2016年
- 目的 研究缺血性脑血管病患者大脑中铁含量的差异及其与脑小血管病影像标志间的关系.方法 对74例初次短暂性缺血性发作（TIA）患者及77例既往中风史阳性患者的临床资料及头部MRI资料进行回顾性分析.在磁敏感序列的相位图上,手动绘制双侧尾状核头、豆状核、丘脑、额叶白质及枕叶白质为感兴趣区（ROIs）,分别测量各部位相对脑铁含量,并分析其与患者各项临床影像资料的相关性.结果 既往中风史阳性的TIA患者豆状核脑铁相对含量明显高于首次TIA患者（P＜0.05）,且其与患者脑微出血（CMB）的存在及数目相关,与脑白质高信号（WMH）及腔隙性梗死（LI）不相关.结论 缺血可能引起基底节脑铁含量增高,其中豆状核可能是最易受影响的部位,且豆状核的脑铁含量与脑微出血的数目相关而与WMH及LI无关.
- 柳茵刘珺刘煌辉廖云杰王维
- 利用头颈有限元模型研究散打运动中颈椎韧带损伤的风险被引量：2
- 2017年
- 目的研究颈椎有限元模型在预测散打中颈椎韧带损伤风险的作用,比较摆拳及直拳击打后颈椎韧带受力的差异。方法基于CT图像利用图像处理软件Mimics进行头颈骨骼部分的三维重建,并导入Hyper Mesh建立一个有效的头颈有限元模型,在对该模型的力矩-运动范围及击打后头部加速度进行验证后,比较不同击打力量(2.60、3.30、4.35 kN)下直拳及摆拳击打对颈椎韧带受力大小、分布的差异。结果所建颈部有限元模型具有良好的生物有效性,其预测的受击打后头部线性加速度及旋转加速度与参考文献相符。在摆拳模拟中,韧带最大受力部位位于环枕韧带,当击打力从2.60 kN增加至4.35 kN时,摆拳击打后韧带受力最大值分别为207、265、263 N;而在直拳击打后韧带受力最大部位位于环枢韧带,其受力最大值分别为96.8、91.4、101.4 N。在同样的击打力量下,摆拳所致的颈椎韧带受力较直拳更大。结论与直拳相比,散打摆拳更容易引起颈椎韧带损伤;头颈有限元模型可用于散打所致颈部损伤的生物力学机制研究,为散打的训练及损伤预防提供更精确的参考。
- 柳茵李娜熊玮魏巍叶斌王维
- 关键词：颈椎散打韧带
- 颈段椎管内神经鞘瘤引起蛛网膜下腔出血病例报告并文献复习
- 2024年
- 分析中南大学湘雅三医院收治及文献报道的表现为蛛网膜下腔出血(SAH)的椎管内神经鞘瘤病例共19例,以总结椎管内神经鞘瘤引起蛛网膜下腔出血的临床特征。本报道涉及的患者临床表现为剧烈头痛呕吐,无脊髓及神经根受压症状,腰穿结果证实了SAH,患者全脑血管造影未提示颅内动脉瘤及血管畸形,脊髓MRI示颈段髓外硬膜内肿瘤,经手术治疗,病理活检结果诊断神经鞘瘤。文献报道的部分病例除了SAH,还有脊髓及神经根受压症状。该类疾病的临床特点提示临床医生颅内影像学检查阴性的SAH患者应明确有无神经根或脊髓受压的症状体征,并运用合理的检查排查椎管内病变,早期诊断和完全切除肿瘤不仅可以防止出血复发,还可以有效避免椎管内占位性病变的压迫所带来的脊髓及神经根的不可逆损伤,有利于改善患者的预后。
- 谭娟英杨可达柳茵胡中扬
- 关键词：脊髓神经鞘瘤蛛网膜下腔出血影像学检查
