林小彬
- 作品数：41 被引量：109H指数：6
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- 浅低温心脏不停跳心内直视手术215例临床分析
- 2009年
- 目的:总结215例浅低温体外循环下不停跳心内直视手术的临床应用经验。方法:215例行心脏不停跳心内直视手术病例,并行循环者阻断上下腔静脉而不阻断升主动脉,不使用心脏停跳液;逆行灌注者,阻断升主动脉后经冠状静脉窦逆行持续灌注机器氧合血,鼻咽温度在(33±1)℃,均在心脏空跳下完成心内直视手术。结果:心脏手术完毕后顺利停机,术后血液动力学平稳,低心输出量综合征发生率低,无1例发生神经系统并发症及空气栓塞,早期死亡率0.93%(2/215)。结论:浅低温体外循环下不停跳心内直视手术技术安全可行,是一种接近生理状态的心肌保护方法,可应用于绝大部份心内直视手术。
- 林小彬刘健黄击修付建刘勇
- 关键词：心脏心内直视手术体外循环
- 不中断冠脉循环下心内直视术的临床研究被引量：1
- 2008年
- 目的总结不中断心脏冠脉循环下心内直视术的体会。方法2001年10月至2007年12月在不中断心脏冠状循环下施行各种心内直视术235例,其中心肌顺行灌注162例、逆行灌注73例;81例在心室颤动下完成手术,其余患者在心脏跳动中完成手术。结果全组死亡4例(1.70%),心脏跳动中和心室颤动下手术结果差异无统计学意义。结论只要在术中保持持续、有效的心肌有氧灌注,无论在心脏跳动中或心室颤动下手术均可取得良好效果。
- 刘健黄击修林小彬付建刘勇赵涛彭雪华
- 关键词：心脏外科手术冠状动脉循环心脏跳动心室颤动
- 心脏不停跳心内直视术在瓣膜外科的应用
- 2004年
- 刘健黄击修陈军林小彬付建
- 关键词：心脏手术心内直视术瓣膜外科心肌缺血
- 244例瓣膜替换及术后抗凝临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的总结心脏瓣膜疾病行瓣膜替换及术后抗凝治疗经验。方法2001年10月至2009年6月共收治各类瓣膜替换患者244例，男性97例，女性147例，年龄16-76（42．8±11．4）岁。心功能Ⅱ级66例、Ⅲ级127例、Ⅳ级51例。二尖瓣替换（MVR）127例，二尖瓣及主动脉瓣替换（DVR）76例，主动脉瓣替换（AVR）38例，乏尖瓣替换（TVR）1例，DVR＋TVR2例。同期行三尖瓣成形46例、房颤改良射频消融31例、冠状动脉旁路移植（CABG）3例。结果手术死亡7例，余均治愈出院。随访2个月至8年，失访14例，2例猝死，不明原因死亡3例。存活在访者2例出现脑出血，2例脑梗塞，1例双下肢动脉栓塞。心功能I级122例、Ⅱ级83例、Ⅲ级13例。结论瓣膜替换术治疗各种原因导致的严重瓣膜病变疗效好，术后低剂量抗凝，须定期复查，随时调整华法林剂量。
- 黄击修刘健林小彬刘勇付建
- 关键词：瓣膜病变瓣膜替换抗凝
- Ebstein畸形合并预激综合征伴阵发性房颤（外科治疗一例）
- 2009年
- 2009年5月我院收治了一例Ebstein畸形合并预激综合征伴阵发性心房颤动的患者，予Ebstein畸形矫治，术中同期行心内电生理标测后予异常的房室传导束切断术，获得满意的效果，现报道如下。
- 刘勇刘健黄击修林小彬付建
- 关键词：EBSTEIN畸形预激综合征阵发性房颤
- 肝素化后自体血回收回输在外科大出血防治中的临床应用研究
- 刘健黄击修林小彬付建刘勇彭雪华赵涛吴秋林叶玉霞李红敏李小聪
- 课题来源与背景：大出血是外科手术中危象之一。输血一方面因血源紧张常不能满足大出血时的临床需要，另一方面因血源性传染病和输血并发症的可能性而有一定风险性。临床上常用的自体血回收、回输方法都还不能同时兼顾大出血时的术野良好显...
- 关键词：
- 关键词：输血
- 49例双极射频消融改良迷宫手术治疗心脏病合并心房纤颤
- 2011年
- 目的 探讨心脏手术同期进行双极射频改良迷宫手术（Cox maze Ⅲ）治疗心房颤动（AF）的手术效果,研究术后窦性心律维持率及其与左心房大小的关系.方法 2008年4月至2010年6月心脏病合并AF的患者接受心脏手术,同期行房颤改良双极射频消融手术,比较手术前后心电图前后心电图、超声心动图各项指标及心功能变化.结果 全组无手术死亡,术后低心排除量综合征1例,频发室性早搏并短阵室性心动过速2例.全部患者顺利出院.术后失访1例,1例于术后6个月死于栓塞.47例随访存活者,随访3～29个月,3个月、6个月和1年以上稳定窦性心律分别为36/48（75.0%）、36/40（90.0%）和20/22（90.9%）,心功能（NYHA）Ⅰ级41例、Ⅱ级6例,超声显示左房明显缩小.结论 心脏手术中行Cox maze Ⅲ治疗AF安全有效,临床效果良好.随着术后时间延长,稳定窦性心律逐步增加,左房≤60 mm者窦性心律维持率高于≥60 mm者.
- 黄击修刘健刘勇林小彬付建胡月鹏
- 关键词：心房颤动迷宫手术双极射频消融心脏直视手术
- 超声引导下经皮/经胸房间隔缺损封堵的临床研究被引量：2
- 2020年
- 目的:总结单纯通过超声引导下经皮/经胸房间隔缺损(ASD)封堵的临床效果。方法:回顾性分析2012年2月至2017年10月收治的ASD患者的临床资料,按采用手术方式分为经胸封堵组(29例)及经皮封堵组(22例),对比两组治疗的成功率、手术相关指标及并发症发生率。结果:经胸封堵组27例封堵成功,经皮封堵组20例封堵成功,两组封堵成功率、手术时间、术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05);经胸封堵组并发症发生率高于经皮封堵组(P<0.05),ICU住院时间、呼吸机辅助时间、术后住院时间均长于经皮封堵组(P<0.01)。全部病例均无残余分流、房室传导阻滞、心脏磨蚀等。结论:单纯超声引导下经皮ASD封堵术式是一种安全、有效的手术方式。但对于直径较大、缺损边缘薄弱的ASD,经胸封堵可能更有其优势。
- 唐先成刘健黄击修林小彬
- 关键词：超声引导房间隔缺损
- 心内直视手术后纵隔感染治疗体会（附四例报告）
- 2010年
- 2001年10月至2009年6月，我科共施行各类心内直视手术640例，其中4例发生纵隔感染，发生率0．625％，现将治疗体会总结如下。
- 刘勇刘健黄击修林小彬付建
- 关键词：心脏外科手术纵隔感染
- 经胸微创房间隔、室间隔缺损封堵术与传统手术对比研究被引量：14
- 2011年
- 目的:对外科微创封堵术与体外循环直视修补术治疗房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)或室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)的两种技术进行回顾性对比研究。方法:我科2009年7月至2010年6月经胸微创非体外循环ASD、VSD封堵术25例(A组),2001年11月至2010年6月体外循环直视ASD、VSD修补术133例(B组),比较两组病例手术时间、住ICU时间、切口长度等。结果:经胸微创非体外循环ASD、VSD封堵术各项指标均好于传统体外循环直视手术组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:两种技术均是治疗房间隔缺损或室间隔缺损的有效方法。经胸微创封堵术是一种微创技术,操作简单,术后恢复快,安全可靠,优于体外循环直视修补术,具有很好的推广应用价值。
- 刘勇刘健黄击修林小彬付建
- 关键词：室间隔缺损房间隔缺损微创封堵术
