杨锦珊
- 作品数:21 被引量:38H指数:4
- 供职机构:福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金福建省科技重大专项福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 婴儿手口专用湿巾在患者口腔护理中的应用
- 2017年
- 目的 探索一种安全、舒适、高效的口腔护理新方法,能让意识清楚的患者更乐于接受并且不增加护士操作的强度和时间.方法 选取2014年10月-2015年12月于本院神经内科住院的留置鼻胃管、意识清楚但生活不能自理的患者207例为研究对象,随机分为对照组106例和实验组101例进行口腔护理.对照组采用0.9%生理盐水棉球口腔擦拭,实验组为婴儿手口专用湿巾口腔擦拭.两组患者口腔护理7d后进行口腔清洁度(护士的评估)评估和舒适度(患者的自我评价)评价,并对口腔并发症、护士的护理用时等进行对比.结果 实验组的口腔清洁度、患者舒适度明显高于对照组(P〈0.05);实验组的口腔并发症、护士护理用时低于对照组(P〈0.05).结论 采用婴儿手口专用湿巾替代生理盐水用于患者口腔护理能清洁口腔各部位,改善口腔气味,降低口腔并发症,减轻护士的工作量,同时患者乐于接受,对提高临床护理质量有一定的意义,值得临床推广应用.
- 林守虹杨锦珊陈龙飞
- 关键词:口腔护理疗效观察
- 全脑缺血再灌注后海马EphA受体基因表达的变化特点被引量:2
- 2015年
- 目的:观察EphA受体在海马全脑缺血再灌注后基因表达的改变。方法:SD大鼠50只随机分为假手术组10只及全脑缺血再灌注组40只,Pulsinelli四血管阻断法建立全脑缺血再灌注模型,采用半定量RT-PCR观察假手术组及缺血组在缺血后不同时间点(6 h、1 d、3 d、7d)EphA受体m RNA含量变化的情况,免疫荧光双标法检测EphA4受体在海马的细胞定位。结果:EphA1-A8及EphA10 RNA在正常海马组织均有表达,EphA4受体含量多。在缺血状态下,EphA1、EphA2、EphA3、EphA6、EphA7及EphA8的mRNA表达水平一过性上调,EphA4、EphA5和EphA10的m RNA表达水平逐步上调;EphA4受体亦是缺血后变化最显著的EphA受体。免疫荧光双标显示EphA4主要分布于海马CA1-CA3区及DG区Neu N阳性锥体神经元。结论:在海马不同的EphA受体对缺血呈现出不同的应答模式,EphA4是海马正常条件下表达最为丰富的EphA受体并且在缺血条件下出现最为显著地表达变化。EphA4受体主要分布于海马CA1-CA3区以及DG区NeuN阳性锥体神经元。
- 杨锦珊龙根徐莉谢敏杰王伟
- 关键词:锥体神经元
- 隐源性脑卒中合并右向左分流患者的临床和影像特征分析
- 2024年
- 目的对比分析隐源性脑卒中(CS)合并大小不同分流量的右向左分流(RLS)患者的临床和影像学特点,对其脑卒中发病机制进行推断和总结。方法对2012年4月至2022年7月就诊于福建医科大学附属第一医院神经内科、年龄18~65岁的急性缺血性脑卒中患者,根据脑梗死病因TOAST分型标准,对评估为CS的患者行增强经颅多普勒超声(cTCD)检查,将其中有RLS的患者(RLSⅠ~Ⅳ级)分为大分流组(平静呼吸或Valsalva动作后出现Ⅲ~Ⅳ级的RLS)和小分流组(平静呼吸或Valsalva动作后出现Ⅰ~Ⅱ级的RLS),通过卡方检验、Fisher精确概率法、单因素方差分析比较两组之间临床资料及神经影像学特点,并进一步采用Spearman相关分析和多因素Logistic回归分析明确影响RLS的相关因素,推测RLS相关脑卒中的发病机制。结果最终将共计167例经cTCD检查有RLS的CS患者纳入本研究,男女比例88∶79,发病年龄(45.27±9.02)岁。大分流组92例(55.1%),发病年龄(45.61±9.32)岁,其中男性35例(38.0%),合并高血压病者9例(9.8%),有吸烟史者18例(19.6%),反常性栓塞风险量表(RoPE)评分为(7.08±0.12)分。小分流组75例(44.9%),发病年龄(44.85±8.68)岁,其中男性53例(70.7%),合并高血压病者29例(38.7%),有吸烟史者31例(41.3%),RoPE评分为(6.20±0.14)分。大分流组男性比例显著低于小分流组(χ^(2)=17.640,P<0.001),有高血压病(χ^(2)=19.611,P<0.001)及吸烟史(χ^(2)=9.443,P<0.01)的比例显著低于小分流组,RoPE评分大于小分流组(F=21.580,P<0.001)。全部6例肺动静脉瘘患者(6.5%,6/92)都在大分流组,小分流组无肺动静脉瘘患者(P<0.05)。两组患者在发病年龄,合并高脂血症、糖尿病,既往脑卒中/短暂性脑缺血发作史,脑卒中家族史方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:女性(OR=2.848,95%CI 1.223~6.632,P<0.05)、无高血压病史(OR=3.937,95%CI 1.593~9.727,P<0.01)和大分流显著相关。对两组患�
- 杨锦珊林逸凡陈梨花魏慧星
- 关键词:超声检查多普勒卒中右向左分流
- 神经元-小胶质细胞EphA4/ephrin通路调控小胶质细胞介导的缺血后炎性损伤被引量:4
- 2019年
- 目的观察神经元-小胶质细胞间EphA4/ephrin信号通路在脑缺血后的炎性损伤中的作用及机制。方法建立神经元-小胶质细胞混合培养体系和糖氧剥夺再复氧(oxygen-glucose deprivation and reperfusion, OGD/R)模型,使用预聚集化的EphA4-Fc激动小胶质细胞ephrin配体,检测OGD/R后的细胞凋亡、小胶质细胞增殖和亚型极化以及小胶质细胞功能改变。结果 EphA4受体高表达于原代神经元,与对照组相比,预聚集化EphA4-Fc干预加重OGD/R导致的细胞凋亡,促进小胶质细胞增殖以及向M1型(促炎型)极化(炎症表型)。结论神经元-小胶质细胞间EphA4/ephrin信号通路通过调控小胶质细胞亚型极化参与脑缺血后的炎性损伤的过程。
- 魏慧星陈萍萍吴钢杨锦珊
- 关键词:脑缺血炎性损伤
- 肺动静脉瘘相关性脑梗死的临床特点被引量:4
- 2021年
- 目的:分析肺动静脉瘘(PAVF)相关性脑梗死的临床特征和治疗方案,梳理PAVF相关性脑梗死的诊疗流程。方法:对2015年1月至2019年1月就诊于福建医科大学附属第一医院的6例PAVF相关性脑梗死患者的临床表现、颅脑磁共振成像、脑血管影像、反常性栓塞风险(RoPE)评分、增强经颅多普勒超声(cTCD)、增强经食道超声心动图(cTEE)、胸部CT和肺血管成像特点进行分析和总结,对PAVF患者行介入栓塞或药物保守治疗,随访1.5~5.5年。结果:入组6例患者均为中青年患者,男女比例1∶2,RoPE评分6~7分。1例为首发脑卒中,5例为复发性脑卒中。前后循环均可累及。2例为肯定的遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)合并PAVF,2例为可疑的HHT合并PAVF,2例为散发型PAVF。6例患者cTCD均呈Ⅳ级的大量右向左分流,cTEE表现为延迟的左心房大量气泡影,其中1例合并卵圆孔未闭(PFO)。6例患者均经肺部CT增强确诊,3例PAVF病灶位于左下肺,其余3例病灶分别位于左上肺、右下肺、右中肺,均为单纯型PAVF。对5例患者行经导管介入栓塞治疗,术后行cTCD复查右向左分流,结果4例阴性,1例合并PFO者术后仍有少量潜在分流。另外1例患者选择抗血小板药物保守治疗。对全部患者随访1.5~5.5年,均未再复发脑卒中。结论:PAVF相关性脑梗死患者再发脑梗死的风险很高,颅脑影像学无特异性表现。对于RoPE评分≥6分的隐源性脑卒中患者,应行cTCD筛查右向左分流,对阳性者进一步行cTEE筛查心内/心外分流,提示心外分流并疑诊PAVF者,需行肺部增强CT确诊。对确诊为PAVF者可选经导管栓塞或手术切除,并用cTCD评估治疗效果。
- 杨锦珊陈梨花饶照增魏慧星
- 关键词:动静脉瘘多普勒体层摄影术X线计算机经食道超声心动图
- NT-3基因修饰OECs-NSCs-复合细胞支架自体移植治疗脑出血的实验研究被引量:2
- 2014年
- 目的 观察神经营养因子-3(NT-3)基因修饰嗅鞘细胞-神经干细胞(OECs-NSCs)复合细胞支架自体移植对脑出血大鼠运动功能的影响.方法 建立Wistar大鼠尾状核脑出血模型,完全随机化分为A组:NT-3基因修饰的OECs-NSCs-复合细胞支架移植组;B组:NT3-OECs-NSCs-复合细胞移植组;C组:支架移植组;D组:空白对照组.各组移植后第1、3、7、14和30天进行运动神经功能评分,并经免疫组织化学染色及荧光染色鉴定移植细胞在大鼠脑内的生存、分布及分化情况.结果 A、B组在移植后第7、14、30天神经功能评分分别为(2.12 ±0.12、1.50±0.11、0.52±0.08)、(2.10±0.16、1.79±0.09、0.91±0.10)明显低于C、D组;C组与D组间差异无统计学意义(P>0.05).在第14天和第30天,A组评分明显低于B组(P <0.05,P<0.01).免疫组织化学方法证实A组移植后存活的NSCs数量较多、向损伤区迁徙的细胞较多.结论 NT-3基因修饰OECs-NSCS-复合细胞支架移植治疗能显著改善脑出血大鼠的运动功能,且移植的NSCs具有较强的存活、迁移及分化能力.
- 汪春娟杨锦珊林华伟付佩彩郭守刚唐荣华
- 关键词:嗅鞘细胞脑出血神经营养因子-3
- MRS2179对大鼠缺血性脑卒中后MMP-9表达及血脑屏障通透性的影响被引量:2
- 2014年
- 目的:观察P2Y1受体抑制剂MRS2179对大鼠缺血性脑卒中后MMP-9表达及血脑屏障(BBB)通透性的影响。方法:45只SD大鼠随机分成假手术组、模型组、MRS2179组各15只。假手术组及模型组经侧脑室注射5μL人工脑脊液(aCSF),MRS2179组侧脑室注射5μL MRS2179(2 nmol)。制备大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,假手术组不予缺血。缺血再灌注24 h后,应用干湿重法检测脑组织含水量;伊文思蓝染料(EB)溢出量定量检测BBB通透性改变;Western blot法检测MMP-9蛋白表达。结果:模型组、假手术组、MRS2179组的脑含水量分别为(81.72±0.23)%、(77.65±0.27)%、(79.92±0.24)%(n=6),模型组高于假手术组(P<0.01);MRS2179组较模型组有所下降(P<0.01),但仍高于假手术组(P<0.01)。模型组梗死侧脑组织血管外EB溢出量为(1737.60±67.46)ng/g,显著高于假手术组(324.18±63.35)ng/g(P<0.01);MRS2179组梗死侧脑组织血管外EB溢出量为(1165.15±93.26)ng/g,较模型组明显下降(P<0.01)(n=6)。假手术组、模型组、MRS2179再灌注24 h梗死边缘区脑组织中相对MMP-9蛋白含量分别为(0.52±0.05)、(1.69±0.08)、(0.99±0.10)(n=3),模型组与假手术组相比明显升高(P<0.01),MRS2179组与模型组比较显著下降(P<0.01)。结论:P2Y1R抑制剂MRS2179可能通过降低MMP-9表达,降低BBB通透性,减轻缺血性脑卒中后脑水肿程度。
- 张秋佳杨锦珊刘阳王伟
- 关键词:血脑屏障脑水肿基质金属蛋白酶-9
- 神经元EphA4介导的星形胶质细胞ephrin-A3逆向通路激活对缺血后海马损伤的影响及机制研究
- 目的:
神经元和星形胶质细胞间通讯在缺血后神经血管单元的损伤和功能重建中所发挥的重要作用越来越受到重视。分别表达于神经元的EphA4和表达于星形胶质细胞的ephrin-A3在既往的研究中被认为可以通过星形胶质细胞e...
- 杨锦珊
- 关键词:短暂性全脑缺血海马
- 文献传递
- TREK-1激动剂亚麻酸对星形胶质细胞谷氨酸诱导电流和摄取谷氨酸的影响被引量:1
- 2014年
- 目的观察双孔钾通道TREK-1激动剂亚麻酸对星形胶质细胞谷氨酸诱导电流和摄取谷氨酸的影响。方法应用大鼠海马脑片膜片钳技术研究TREK-1激动剂亚麻酸对星形胶质细胞谷氨酸诱导电流的影响;原代培养大鼠皮层星形胶质细胞,采用免疫荧光双标法检测TREK-1在星形胶质细胞的表达,采用谷氨酸浓度检测法观察TREK-1激动剂亚麻酸对星形胶质细胞摄取谷氨酸的影响。结果 TREK-1在星形胶质细胞上表达丰富,谷氨酸可诱导星形胶质细胞产生内向电流,与对照组相比,给予TREK-1激动剂亚麻酸干预后星形胶质细胞谷氨酸诱导电流显著增加(P<0.05),并显著增强原代培养的星形胶质细胞摄取谷氨酸能力(P<0.05)。结论 TREK-1在星形胶质细胞上表达,TREK-1激动剂亚麻酸显著增加星形胶质细胞谷氨酸诱导电流,增强原代培养的星形胶质细胞摄取谷氨酸能力,提示TREK-1活性改变与星形胶质细胞平衡缓冲功能密切相关。
- 刘阳孙谦杨锦珊王伟谢敏杰
- 关键词:TREK-1亚麻酸谷氨酸摄取
- 脑无症状的SWI“微出血信号”用栓子外渗学说解释:微栓子信号?
- <正>目的 MRI磁敏感加权成像(SWI)清晰显示了脑微出血(CMBs)信号,CMBs信号病理学证实为含铁血黄素沉积,目前一般认为是微血管破裂出血引起的。本研究应用Carson K.L,Taehwan Y,201 0提出...
- 吴钢陈基杨锦珊
- 文献传递