杨立平
- 作品数：16 被引量：89H指数：4
- 供职机构：青海大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结直肠癌组织中Survivin、MMP-2、nm23-H1及VEGF的表达及临床意义被引量：3
- 2017年
- 目的探讨结直肠癌组织中凋亡抑制基因Survivin、基质金属蛋白酶(MMP)-2、nm23-H1及血管内皮生长因子(VEGF)的表达及临床意义。方法选择手术切除的结直肠癌患者组织标本150例,另选择正常结直肠组织标本77例作为对照,采用免疫组化SP法检测其Survivin、MMP-2、nm23-H1及VEGF阳性表达情况,分析结直肠癌组织Survivin、MMP-2、nm23-H1及VEGF的阳性表达与患者临床特征及预后的关系。结果结直肠癌组织中,Survivin、MMP-2、VEGF的阳性表达率均高于正常结直肠组织,而nm23-H1的阳性表达率低于正常结直肠组织(P<0.05);Survivin、MMP-2、nm23-H1及VEGF在结直肠癌组织中表达与患者的年龄、性别、肿瘤原发部位、肿瘤直径、病理类型无关(P>0.05),与浸润深度、TNM分期、淋巴结转移及预后有关(P<0.05)。结论 Survivin、MMP-2、nm23-H1及VEGF参与了结直肠癌的发病及进展过程,联合检测有助于了解浸润情况,辨别肿瘤分期、是否伴有淋巴结转移及判断预后。
- 杨立平李晓峰秦伟戴勇党宝宝杨生虎韩云耿兴隆董晋
- 关键词：结直肠癌SURVIVIN基质金属蛋白酶-2NM23-H1
- 茵陈蒿汤对梗阻性黄疸大鼠多药耐药相关蛋白表达的影响及意义被引量：4
- 2015年
- 目的探讨茵陈蒿汤对梗阻性黄疸(OJ)大鼠胆红素主要因子多药耐药相关蛋白2(MRP2)表达的影响及意义。方法选取50只清洁级SD大鼠,其中10只作为假手术(SHAM)组,40只为OJ组。采用肝外胆管结扎法建立大鼠OJ模型,造模后大鼠随机平均分为OJ对照组和OJ实验组,OJ对照组给予生理盐水灌胃,OJ实验组给予陈蒿汤灌胃。生化分析仪检测各组谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TB)、总胆汁酸(TBA)水平;免疫组化观察肝组织MRP2转运蛋白表达及肝组织病理变化。结果 OJ组大鼠肝血管充血,肝细胞肿胀,气球样变性,出现点状坏死,肝内胆管扩张,小叶周边可见新生小胆管样上皮细胞,以汇管区明显,有少量炎性细胞浸润。OJ实验组和OJ对照组中AST、ALB、TB、TBA均明显高于SHAM组(P<0.05);而OJ实验组各指标均显著低于OJ对照组(P<0.05)。OJ实验组和OJ对照组肝组织MRP2的表达阳性率显著低于SHAM组;而OJ实验组肝组织MRP2的表达阳性率显著高于OJ对照组(均P<0.05)。结论茵陈蒿汤对OJ大鼠具有显著的保肝作用,而上调肝组织中MRP2蛋白表达是其可能作用机制,提示茵陈蒿汤可作为治疗OJ的有效药物。
- 李晓峰于昆戴勇秦伟杨生虎党宝宝韩云杨立平董晋
- 关键词：茵陈蒿汤梗阻性黄疸多药耐药相关蛋白2
- 腹腔镜肝肿瘤切除术疗效研究被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨比较腹腔镜肝切除术和开腹肝切除术治疗肝肿瘤的临床疗效。方法 回顾性分析2012年1月-2013年12月该院收治的60例肝癌患者的临床资料。依据手术治疗方案和1∶2配对研究方法将所有患者分为腹腔镜组20例（A组）和开腹组40例（B组）。A组：13例行非规则性肝切除术,7例行规则性肝左外叶切除术,无中转手助式腹腔镜或开腹手术。B组：患者中,29例行非规则性肝切除术,11例行规则性肝切除术。对两组患者的术中平均出血量、术后平均禁食时间、术后平均腹腔引流时间、术后平均住院时间、围手术期肝功能和凝血功能等指标进行统计学分析。结果 各项指标进行比较得出,A组的患者的术中平均出血量（246.12±234.35）mL明显少于B组（407.08±190.14）mL,差异有显著性（0.05）。结论 腹腔镜肝切除术治疗肝癌效果相对安全有效,有助于肝癌患者身体健康的恢复,能够提高肝癌患者的生活质量,值得在临床推广。
- 韩云杨生虎李晓峰杨立平
- 关键词：腹腔镜肝肿瘤
- 腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石合并肝硬化患者中的安全性分析被引量：4
- 2017年
- 目的分析胆囊结石合并肝硬化患者应用腹腔镜胆囊切除术的临床意义。方法从我院2015年11月至2016年9月收治的胆囊结石合并肝硬化患者中抽取72例作为研究对象,根据不同术式均分为对照组和观察组,各36例。对照组采取开腹传统手术治疗,观察组予以腹腔镜胆囊切除术治疗,观察两组手术情况、生化指标及不良事件发生情况。结果观察组手术时间、失血量为、住院时间均优于对照组(P<0.05);两组治疗1周后总胆红素、凝血酶原时间及谷丙转氨酶明显优于治疗前,且观察组均优于对照组(P<0.05);观察组不良事件总发生率为5.56%,低于对照组的22.22%(P<0.05)。结论在胆囊结石合并肝硬化患者的治疗中,腹腔镜胆囊切除术可快速控制病情,且安全性较高。
- 杨立平韩云李晓峰耿兴隆戴勇党宝宝董晋李雅
- 关键词：肝硬化胆囊结石腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜下无张力疝修补术治疗的临床效果分析
- 2015年
- 目的分析和探讨外科临床上对腹股沟疝患者采用腹腔镜下无张力疝修补术进行治疗的临床疗效,以期为该疾病的临床治疗提供借鉴。方法回顾性分析该院外科2012年4月—2014年4月收治的150例腹股沟疝患者临床资料,采用随机数表的方法将其随机分成两组,对照组75例患者采用临床上常规的开腹手术的方法进行治疗,观察组75例患者则采用腹腔镜下无张力疝修补术进行治疗,比较两组患者的手术时间、住院时间、术后镇痛情况、切口感染率、术后恢复活动时间以及术后复发率等情况。结果两组患者经过临床治疗,对照组患者在手术时间、住院时间、术后疼痛持续时间、肛门排气时间等方面均要长于观察组患者,两组之间以上数据差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在术后并发症发生率以及术后复发率等方面均显著高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论该研究结果表明,外科临床上采用腹腔镜下无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者具有较好的临床效果,患者在术后并发症以及术后复发率等方面与常规开腹手术方法相比差异极显著,该方法能够改善患者的生存质量,值得临床推广使用。
- 杨立平
- 关键词：腹腔镜无张力疝修补术腹股沟疝开腹手术术后复发率
- 结肠腺癌中叉头框蛋白M1表达及其与上皮型黏附蛋白的关系被引量：1
- 2016年
- 目的检测叉头框蛋白(FOX)M1在结肠腺癌中的表达,探讨其与上皮型黏附蛋白(E-cadherin)的关系。方法结肠腺癌组(观察组)和正常结肠黏膜组(对照组)术后的标本,应用免疫组化方法检测两组中FOXM1和E-cadherin的表达,观察FOXM1和E-cadherin在不同临床特征中的表达差别,分析FOXM1和E-cadherin相关性。结果观察组中FOXM1表达的阳性率明显高于对照组,观察组中E-cadherin表达的阳性率明显低于对照组。观察组中FOXM1过表达、E-cadherin低表达均与淋巴结转移和微血管浸润密切相关。FOXM1过表达与肿瘤体积密切相关。线性相关分析显示观察组中FOXM1和E-cadherin表达呈负相关性。结论 FOXM1过表达可以促进结肠腺癌的发生和发展,FOXM1过表达可以在一定程度上下调E-cadherin的表达,对细胞间的黏附进行调节,促进肿瘤的进展。
- 李晓峰杨生虎韩云杨立平秦伟
- 关键词：结肠腺癌
- 组织结构分离技术治疗复杂腹壁缺损七例被引量：1
- 2015年
- 复杂腹壁缺损最多见的原因仍然是由手术切口造成[1],其中感染切口二期愈合造成缺损者在临床较为多见。其特点是缺损垂直于切口的径较大,造成关闭缺损时张力大,如强行加压缝合,术后腹腔筋膜室综合症、术后复发的风险明显增高,这时,组织结构分离技术（component separootion technique,CST）的应用可明显减小张力[2]。联合补片的应用,更降低了术后复发的风险[3]。
- 李晓峰于昆韩云杨立平董晋
- 关键词：腹壁缺损手术切口术后复发二期愈合
- 腹腔灌洗液中CK20m RNA水平与结直肠癌不同术式的研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨腹腔灌洗液中CK20m RNA的临床意义以及腹腔镜直肠癌根治术的临床应用价值。方法选择49例直肠癌手术患者,利用RT-PCR技术分别检测以上患者腹腔灌洗液中CK20m RNA表达,从而探究CK20m RNA的临床价值以及评价腹腔镜直肠癌根治术的临床实用性。结果 10例良性病变腹部手术组患者腹腔灌洗液中CK20m RNA无明显表达。39例结直肠癌患者腹腔灌洗液中可见CK20m RNA表达,术前、术中以及术后的总表达率为40.2%(47/117),且术前、术中以及术后CK20m RNA的表达率比较差异无显著性(P>0.05)。17例开腹手术组和22例腹腔手术组术前、术中以及术后CK20m RNA阳性表达率的比较差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌安全有效,与开腹手术相比并不增加癌细胞局部种植的风险。
- 韩云杨生虎李晓峰杨立平耿兴隆
- 关键词：结直肠癌腹腔镜结直肠癌根治术CK20MRNA
- 梗阻性黄疸大鼠胆道外引流术前术后肝脏中转化生长因子β1表达被引量：2
- 2015年
- 目的探讨转化生长因子(TGF)-β1在梗阻性黄疸大鼠胆道外引流术前后肝脏中的表达。方法监测梗阻性黄疸大鼠胆道外引流术前及术后不同时间组及假手术组TGF-β1的表达强度。结果 TGF-β1在梗阻性黄疸大鼠胆道外引流术前表达强度较高,术后3、6、9 d表达强度逐渐下降,与假手术组有明显差异(P<0.05)。结论 1TGF-β1在梗阻性黄疸大鼠胆道外引流术前术后肝脏中的表达存在显著差异,术后不同时段差异不同,术后随时间推移TGF-β1表达减弱。2胆道外引流术可改善梗阻性黄疸大鼠肝损伤,越早引流肝损伤恢复越快。
- 韩云秦伟杨生虎李晓峰杨立平
- 关键词：梗阻性黄疸胆道外引流
- 进展期胃癌患者腹腔镜微创切除术前应用新辅助化疗的效果分析被引量：13
- 2017年
- 目的:观察进展期胃癌患者腹腔镜微创切除术前应用新辅助化疗的疗效和安全性。方法:回顾性分析93例进展期胃癌患者资料,按治疗方案的不同分为单纯组(55例)和联合组(38例)。单纯组患者均行腹腔镜微创切除术治疗。联合组患者于腹腔镜微创切除术前给予亚叶酸钙注射液400 mg/m2+奥沙利铂注射液85 mg/m2,静脉滴注2 h,d1+氟尿嘧啶注射液2 400 mg/m2,静脉滴注46 h,d2,2周为1个疗程,共2~4个疗程,后隔4周行腹腔镜微创切除术。两组患者术后均给予肠外营养、预防性抗炎等常规治疗,并于术后行6个疗程奥沙利铂+卡培他滨方案或替吉奥+奥沙利铂方案化疗。观察联合组患者的临床疗效及不良反应发生情况,两组患者的手术时间、术中失血量、术中输血、切除范围、中转开腹情况、淋巴结清扫数目、完整切除情况、术后首次排气时间、恢复流质进食时间、术后住院天数及并发症发生情况。结果:联合组患者客观缓解率为44.8%,疾病控制率为92.2%,发生Ⅰ级不良反应23例次、Ⅱ级13例次、Ⅲ级3例次。联合组患者完整切除率显著高于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间、术中失血量、术中输血率、切除范围、中转开腹率、淋巴结清扫数目、术后首次排气时间、恢复流质进食时间、术后住院天数、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜微创切除术前采用亚叶酸钙、奥沙利铂、氟尿嘧啶新辅助化疗方案用于进展期胃癌的疗效显著,可提高术中完整切除率,且未增加不良反应的发生。
- 杨立平李晓峰耿兴隆秦伟戴勇党宝宝杨生虎韩云董晋
- 关键词：进展期胃癌新辅助化疗亚叶酸钙氟尿嘧啶
