杨秋香
- 作品数：16 被引量：43H指数：4
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目四川省科技厅科技支撑计划项目四川省卫生厅研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 达芬奇机器人辅助下前列腺癌根治性切除术患者50例围手术期的护理效果分析被引量：9
- 2018年
- 目的探讨达芬奇机器人辅助下进行前列腺癌根治性切除术在围手术期的护理效果,以更好的改进和优化护理方式。方法从我院2016-2017年收治的经达芬奇机器人辅助治疗的前列腺癌根治性切除术患者中选择50例,优化提高对他们的术前、术中、术后的护理工作,观察围手术期患者恢复效果。结果 50例患者经达芬奇机器人辅助治疗后,再加上围手术期的护理,均安全度过了围手术期。结论对经过达芬奇辅助治疗前列腺癌根治性切除术的患者,进行行之有效的护理方法,可加快患者痊愈。
- 刘艳郭良芳杨秋香
- 关键词：达芬奇机器人护理
- 泌尿外科手术围手术期应用帕瑞昔布钠镇痛在加速康复外科中的研究被引量：1
- 2021年
- 目的:围手术期镇痛是加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的重要组成部分。本研究观察泌尿外科各类手术分别于围手术期应用帕瑞昔布钠镇痛和传统术后按需使用阿片类药物的效果,以对比2种镇痛方案在泌尿外科手术康复管理中的应用,并评估其在ERAS中的应用效果。方法:选取2016年8月—2018年4月我院泌尿外科收治的各类手术患者279例,用随机数字表将患者分为围手术期帕瑞昔布钠镇痛组(研究组)和术后阿片类药物按需镇痛组(对照组),分析两组患者术后疼痛评分、不良反应、追加镇痛次数、住院天数、以及术后各类康复时间。结果:术后疼痛评分显示,研究组术后6 h、24 h、48 h、72 h的疼痛评分均低于对照组,48 h前两组比较差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001,P=0.003,P=0.121)。研究组术后追加使用阿片类药物解救7次,对照组术后追加阿片解救65次,研究组出现术后恶心和呕吐发生率均显著低于对照组(3.13%vs.9.27%,P=0.037;0.78%vs.5.30%,P=0.033)。术后各类康复时间分析显示,研究组患者术后第1次排气时间和进食时间显著低于对照组[(1.59±1.08)d vs.(2.13±1.07)d,P<0.001;(1.93±1.10)d vs.(1.56±1.11)d,P=0.005],第1次下床时间和手术后住院时间差异无统计学意义(P=0.996,P=0.990)。术型亚组分析发现,腹腔镜手术和尿道重建手术研究组术后排气时间和进食时间较对照组有显著优势(P<0.001,P=0.013;P=0.001,P<0.001),开放性手术和经尿道前列腺手术的排气时间和进食时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:泌尿外科手术患者围手术期应用帕瑞昔布钠镇痛方案的效果良好,可减少阿片类药物的使用,不良反应率低,且在缩短术后肠道功能康复时间上有一定优势。
- 叶冬晖刘玲马莉杨秋香王志红彭胤琼廖艳李虹王坤杰
- 关键词：泌尿外科加速康复外科
- 前列腺癌患者癌组织中miR-21表达水平及与预后的关系分析被引量：6
- 2018年
- 目的分析前列腺癌患者癌组织中miRNA-21(miR-21)表达水平及与预后的关系。方法回顾性分析2011年1月—2012年6月四川大学华西医院76例前列腺癌行手术切除患者资料,采用特异性TaqMan探针实时定量PCR法检测患者切除前列腺癌组织及癌旁前列腺组织miR-21表达水平,分析其与患者预后的关系。结果 miR-21在前列腺癌组织中相对表达量为(2.68±0.54),明显高于癌旁组织的(1.14±0.42)(t=19.62,P<0.05);前列腺癌患者miR-21高表达者57例(75%),低表达者19例(25%),2组TNM分期、Gleason评分、复发转移比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而年龄、前列腺体积、血清前列腺特异抗原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);miR-21表达量低组平均生存期32.5个月,miR-21表达量高组平均生存期24.8个月,经Kaplan-Meier生存分析显示,2组差异有统计学意义(P=0.019)。结论 miR-21在前列腺癌患者癌组织中具有高表达现象,对前列腺癌的诊断及预后评价具有指导意义。
- 杨秋香邓实郭良芳杨清荣
- 关键词：前列腺癌MIR-21
- 生理盐水与肝素钠盐水在尿动力学检查中预防堵管的效果比较被引量：2
- 2018年
- 目的比较生理盐水与肝素钠盐水在尿动力学检查中预防堵管的效果。方法将2015年3月~2016年5月收治的行临床尿动力学检查患者90例随机分为对照组(应用普通生理盐水冲洗管道)和研究组(应用肝素钠盐水冲洗管道)各45例。观察检查前后两组凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)]和血小板计数(PLT)及视觉模拟疼痛评分(VAS)变化,并比较两组导管使用时间、封管时间、出血率、堵管率及导管相关并发症发生情况。结果检查前,两组PT、APTT、PLT、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与检查前比较,检查后仅研究组PT、APTT明显延长,并且研究组PT、APTT变化较对照组明显(P<0.05);但检查后两组PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查后1、3、5d两组VAS评分较检查前明显降低,但研究组降低幅度较对照组更明显(P<0.05);研究组导管使用时间、封管时间较对照组短(P<0.05);研究组堵管率和导管内血栓发生率较对照组低(P<0.05);两组出血率和导管功能不良及导管相关性感染发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝素钠盐水在临床尿动力学检查中应用时,在不增加出血风险的情况下,其抗凝、缓解患者疼痛、缩短导管使用时间、封管时间和降低堵管率及并发症发生率等的效果均较普通生理盐水更具优势。
- 杨秋香曾骁杨清荣
- 关键词：尿动力学检查生理盐水肝素钠堵管
- 男性开放性尿道手术术前会阴部浸浴时间对局部细菌量的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探索男性开放性尿道手术术前泡洗的规范化时间。方法将36例男性患者随机分为3组,A组应用0.1%聚维酮碘(艾利克)进行泡洗,B组应用0.1%艾利克+1.6%盐水进行泡洗,C组应用1.6%盐水进行泡洗;分别在患者的阴茎中份、阴茎阴囊交界部、阴囊根部3个部位进行采样,并且进行泡洗前、泡洗1d后(泡洗5次后)、泡洗2d后(泡洗10次后)3个时间点的菌落数的对比分析。结果阴茎腹侧中份取样对比发现,A、B组分别在泡洗2d后与泡洗前差异有统计学意义(P分别为0.010和0.007),菌落数下降;3组在泡洗前与泡洗1d后之间差异无统计学意义。阴茎阴囊交界处取样对比发现A、B组在泡洗前与泡洗2d后差异有统计学意义,(P=0.000和P=0.014),泡洗2d后菌落数降低;A组泡洗前与泡洗1d后差异有统计学意义(P=0.024);C组泡洗前后差异均无统计学意义。阴囊根部取样对比A、B组泡洗前与泡洗2d后差异有统计学意义(P=0.001和P=0.002),B组在泡洗前与泡洗1d后差异有统计学意义(P=0.032),泡洗后与泡洗前比菌落数下降。C组泡洗前后差异均无统计学意义。结论开放性尿道手术的术前会阴部泡洗对减少局部细菌菌落数有效,建议泡洗时间2d以上。
- 马莉刘玲彭胤琼王坤杰何其英郭良芳杨秋香
- 不同评分系统对上尿路结石患者输尿管软镜碎石术清石效果的预测价值被引量：4
- 2020年
- 目的在上尿路结石患者输尿管软镜碎石术清石效果预测时应用不同评分系统应用价值。方法我院收治的183例患者,均接受输尿管软镜碎石术治疗,依据患者相关资料进行Guy's评分与STONE评分,最终依据患者术后结石是否残留将患者分为净石不佳组和净石良好组。比较两组Guy's评分与STONE评分、各项临床资料、净石效果影响因素及两种评分对净石效果预测价值分析。结果净石良好组Guy's评分与STONE评分低于净石不佳组(P<0.05);净石不佳组与净石良好组手术时间、失血量、住院时间、结石面积、梗阻程度、通道长度、结石密度、结石出现肾盏数目、结石解剖分布情况比较差异有统计学意义(P<0.05);Guy's评分、STONE评分、梗阻程度、结石出现肾盏数目、结石解剖分布情况会影响净石效果(P<0.05);Guy's评分曲线下面积为0.694,STONE评分曲线下面积为0.732,两种评分曲线下面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论上尿路结石患者输尿管软镜碎石术清石效果与Guy's评分、STONE评分、梗阻程度、结石出现肾盏数目、结石解剖分布情况有关,采用Guy's评分与STONE评分均可有效预测患者净石效果。
- 李玉芬杨秋香郭良芳王晓明
- 关键词：上尿路结石
- 上尿路尿路上皮肿瘤根治术后无瘤生存期的影响因素分析被引量：2
- 2018年
- 目的:研究上尿路尿路上皮肿瘤根治术后无瘤生存期的影响因素。方法:选取2012年3月~2014年3月730例上尿路尿路上皮肿瘤患者为研究对象,所有患者均接受根治性手术治疗。收集患者临床及病理资料,术后对患者进行为期3年随访,以术后影像学检查发现复发灶或患者死亡为无瘤生存终点,统计3年内无瘤生存率。结果:730例患者中有效随访人数702例,其中死亡69例,复发101例,无瘤生存患者532例,3年无瘤生存率75.8%(532/702)。无瘤生存期≥3年组年龄≥60岁、女性、肿瘤直径≥3cm、肿瘤数量≥2个、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、WHO分级高级别、合并肾积水患者比例显著低于无瘤生存期<3年组(P<0.05),患侧、肿瘤部位、淋巴结清扫与无瘤生存期<3年组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,TNM分期、WHO分级、肾积水为上尿路尿路上皮肿瘤根治术后无瘤生存期独立影响因素。结论:年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤数量、TNM分期、WHO分级、是否合并肾积水等7个因素对上尿路尿路上皮肿瘤根治术后无瘤生存期有显著影响。
- 郭良芳杨秋香刘艳
- 关键词：根治性手术无瘤生存期影响因素
- 老年膀胱癌输尿管皮肤造口患者护理干预研究进展被引量：1
- 2023年
- 膀胱癌属于泌尿系统最常见恶性病变,发病率位居前列腺癌后的第一位[1-2]。输尿管皮肤造口为中晚期膀胱癌患者常用干预手段,在围手术期其可使患者正常的生理性排尿过程发生异常,导致排尿失控,对患者的日常生活产生不利影响,并引起悲观厌世情绪,最终降低患者的生存质量水平[3]。常艳等[4]发现,8%膀胱癌尿路造口患者存在自我感受负担,其自我感受负担处于中度水平,护士需对其予以重视,加强延续护理,针对造口自理程度、有无并发症、造口时间等不同影响因素采取个性化心理干预措施。龚婷等[5]报道,膀胱癌输尿管皮肤造口者有中度病耻感,尤其是年龄小、自理能力低、月收入过少、教育背景年限少及支持度低者更应依据患者实际情况予以更多关注。张晓琳等[6]报道,对于膀胱癌尿流改道腹壁造口者,临床需结合其年龄、并存疾病、自尊水平、创伤后应激障碍等制定相应的干预措施。护理干预在老年膀胱癌输尿管皮肤造口患者治疗和康复中起着关键作用,本研究对目前老年膀胱癌输尿管皮肤造口患者的护理干预研究新进展进行综述。
- 刘任平徐苓傈郭良芳杨秋香刘爽
- 关键词：老年膀胱癌输尿管皮肤造口护理干预
- DecislV鱼骨图在静脉留置针管理的临床应用被引量：3
- 2014年
- 目的讨论总结DecislV鱼骨图在静脉留置针中的应用效果。方法纳入泌尿外科病房2012年4月-7月采用静脉留置针的患者200例,并随机将其分为干预组和对照组。对照组采用常规护理方法护理,干预组应用鱼骨图理论为基础进行程序化护理,并随访观察两组的护理效果。结果干预组留置针渗出、堵管的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用DecislV鱼骨图对患者进行程序化护理能减少留置针的异常拔管率,延长患者留置针的留置时间,减少留置针所带来的相关并发症。
- 李玉芬蒋平马莉杨秋香郭良芳杨春桃
- 膀胱全切乙状结肠原位膀胱术临床护理体会被引量：2
- 2015年
- 膀胱癌是泌尿系统中常见的恶性肿瘤,发病率高达成人恶性肿瘤的8%左右[1],膀胱全切加乙状结肠原位膀胱替代术是目前根治膀胱癌的首选治疗方式[2],选择乙状结肠作为新膀胱可避免以往由于大便改道或尿流改道需要长期带尿袋的痛苦,能够最大限度保留患者的生理排尿功能[3],大大提高患者的生活和生存质量,
- 刘艳杨秋香郭良芳
- 关键词：膀胱癌膀胱全切护理
