杨玲 作品数:7 被引量:44 H指数:4 供职机构: 上海市浦东新区浦南医院 更多>> 发文基金: 上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
视黄醇结合蛋白4在妊娠期糖尿病患者中的表达及其临床意义 被引量:4 2011年 目的:分析视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein4,RBP4)在妊娠期糖尿病患者和健康孕妇血清中的浓度差异及其与临床、病理特征的关系。方法:检测18例妊娠期糖尿病(GDM)和212例健康孕妇血清中RBP4的表达,分别于孕18周、孕20周、孕28周及产后8周空腹收集血清。利用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清RBP4的表达。用HOMA-IR(homeosta-sis model assessment)模型评价胰岛素抵抗程度。结果:所有孕妇血清RBP4水平在产前各时间点呈时间依赖性升高。产后8周(中位数,15.35μg/mL;四分位数,11.32~27.85μg/mL)孕妇血清RBP4水平均下降。孕20周(中位数,45.72μg/mL;四分位数,33.34~58.69μg/mL)、孕28周(中位数,52.34μg/mL;四分位数,42.65~73.54μg/mL)时,GDM患者血清RBP4水平高于健康孕妇(孕20周:中位数,19.13μg/mL;四分位数,15.23~22.65μg/mL;孕28周:中位数,42.54μg/mL;四分位数,24.56~55.21μg/mL)。孕18周(中位数,16.80μg/mL;四分位数,14.58~28.67μg/mL)和产后8周(中位数,15.35μg/mL;四分位数,11.32~27.85μg/mL),GDM患者血清RBP4水平和健康孕妇无显著差异(孕18周:中位数,15.78μg/mL;四分位数,10.23~19.35μg/mL;产后8周:中位数,13.54μg/mL;四分位数,9.21~18.35μg/mL)。孕20周时血清RBP4水平和HOMA-IR(相关系数r=0.872;P=0.002)、体质量指数、血清三酰甘油和低密度脂蛋白呈正相关,和高密度脂蛋白呈负相关。结论:孕20周血清RBP4水平可能成为GDM的早期诊断指标。 王丹丹 周琳 陈菊萍 戴海燕 赵一鸣 罗晓红 刘玲 朱泰来 羊伟瑾 周洁 杨玲 周圆 张炜关键词:视黄醇结合蛋白 妊娠期糖尿病 血清 甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 被引量:20 2011年 目的:观察比较甲钴胺联合前列地尔,单用甲钴胺及单用维生素B12治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为3组,治疗组1(20例)给予甲钴胺0.5mg肌内注射,每天1次,同时给予前列地尔10μg+0.9%氯化钠液10mL静脉推注,每天1次,连续2周;治疗组2(20例)给予甲钴胺0.5mg肌内注射,每天1次,连续2周;对照组(20例)用维生素B120.5mg肌内注射,每天1次,连续2周。每组均辅以丹参针剂静脉滴注治疗。结果:治疗组1、治疗组2患者症状和体征、各项神经传导速度与对照组相比均显著改善,而治疗组1与治疗组2之间临床疗效差异有统计学意义,且各组均无明显不良反应。结论:甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效更好。 周琳 陈菊萍 王丹丹 赵一鸣 刘玲 杨玲关键词:甲钴胺 前列地尔 糖尿病周围神经病变 应用程序性死亡受体1抑制剂后高血糖症二例报道及文献复习 被引量:4 2021年 近来应用程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗肿瘤越来越普遍,其不良反应也逐渐被认识。今报道2例应用PD-1抑制剂后引起高血糖症患者。病例1,女性,87岁,因“口腔鳞癌”应用信迪利单抗3个周期后出现口干多饮多尿,最终进展为1型糖尿病合并酮症,予胰岛素治疗后血糖较平稳,最终因原发病进展死亡。病例2,男性,49岁,因“肾癌”应用纳武利尤单抗18个周期后出现血糖异常升高,予调整降糖方案后,血糖逐步平稳。对于应用PD-1抑制剂患者,临床医生需加强观察内分泌腺体功能的随访,及时制定个体化治疗方案。 王妍 罗晓红 杨玲 郑超 刘连勇 周琳关键词:高血糖 个体化 抗阻力运动对2型糖尿病周围神经病变的影响 被引量:10 2020年 目的:探讨抗阻力运动对2型糖尿病周围神经病变患者神经症状的改善情况。方法:选取在上海市浦东新区浦南医院内分泌科门诊治疗的2型糖尿病周围神经病变患者100例,随机分为进行抗阻力运动的观察组(n=50)和未进行抗阻力运动的对照组(n=50)。抗阻力运动在bioDensity?抗阻力运动仪器上进行,采用多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)对糖尿病周围神经病变严重程度分级,以TCSS评分下降水平来评估糖尿病周围神经病变的改善情况。观察组进行为期6个月的抗阻力运动,比较基线与运动3个月、运动6个月患者的体重指数(body mass index,BMI)、腰围、臀围、收缩压、舒张压、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbAlC)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(glycerin trilaurate, TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein, LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、TCSS评分的变化情况,同时比较观察组基线、3个月、6个月TCSS评分中感觉试验分、神经反射分、神经症状分之间的差异;对照组除不进行抗阻力运动外,其余安排与观察组相同。结果:与对照组比较,3个月时观察组的TCSS评分差异有统计学意义(P<0.05);6个月时观察组的HbA1C和TCSS评分差异有统计学意义(均P<0.05)。与基线比较,观察组3个月、6个月TCSS评分、FBG和HbA1C变化有下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);BMI,腰围,臀围,收缩压,舒张压,TC,TG,LDL和HDL的变化差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组TCSS评分中,神经症状评分、感觉试验评分与基线比较均下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);神经反射评分与基线比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组中3个月、6个月的TG和TC与基线相比下降,差异有统计学意义(均P<0.05),余指标间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:2型糖尿� 杨晓荣 刘连勇 杨玲 李伟萍 张建华关键词:2型糖尿病 糖尿病周围神经病变 恩格列净对老年2型糖尿病患者骨代谢和骨密度的影响 被引量:5 2023年 目的探索恩格列净对老年2型糖尿病(T2DM)患者除了糖代谢方面,是否对骨代谢也有额外的风险,为伴随高骨折风险的T2DM患者的降糖方案提供循证依据。方法选取自2020年1月—2021年12月浦南医院内分泌科诊疗的T2DM患者,随机分为干预组(恩格列净组)及对照组(维持原来的内分泌降糖治疗)2组,收集2组患者的一般情况、血糖、骨密度及骨代谢指标资料,分析T2DM患者应用恩格列净后骨形成指标、骨吸收指标及骨密度水平的变化情况。结果与对照组相比,恩格列净组患者的体质量、体质量指数(BMI)显著低于对照组(P<0.05),血糖指标2组呈相似水平,无显著统计学差异。2组患者骨密度及骨代谢指标均差异无统计学意义。结论T2DM患者应用恩格列净可显著降低体质量及BMI,对骨代谢指标及骨密度无明显影响。 王妍 杨玲 杨佳苗 刘连勇 郑超关键词:老年 2型糖尿病 骨代谢 骨密度 痛风伴高尿酸血症疾病治疗中非布司他药物所取得的临床治疗效果 2022年 分析临床治疗痛风伴高尿酸血症所用药物的效果差异,以非布司他为分析对象,判断该药物在临床应用中的具体效果。方法 选择80名确诊患有痛风伴高尿酸血症的患者参与此次研究。以研究组和对照组进行区分。差异在于研究组使用非布他司药物治疗,对照组则使用传统药物别嘌醇片。用于了解两种药物在临床治疗过程中的具体效果差异。结果 尿酸水平以及治疗之后的不良反应发生率呈现出显著差异,研究组在上述两项指标中的表现都明显优于对照组,并且差异存在统计学意义(P0.05);研究组治疗后血管内皮损伤因子各指标水平均优于对照组,数据差异分析结果有意义(P0.05)。结论 临床治疗痛风伴高尿酸血症患者,建议使用非布司他药物与尿酸水平的抑制效果显著,并且能够减少治疗过程中的不良反应发生情况。 杨玲 郑超关键词:痛风 高尿酸血症 糖尿病足溃疡感染的踝肱指数评价和抗菌药物治疗 被引量:1 2014年 目的探讨踝肱指数(ABI)对糖尿病足溃疡感染的评价作用,总结抗菌药物效果,以期提高临床治疗水平。方法选取2010年4月至2013年4月85例糖尿病足溃疡感染患者为研究对象,通过多普勒血流探测仪观察患者在足背动脉、胫后动脉和肱动脉的血压值,并结合血压水平计算出ABI值,ABI≤0.9为降低组,ABl0.9~1.4为正常组,比较两组在血压等方面变化情况,并观察感染程度和预后相关指标情况。结果两组在冠心病、脑血管病和周围血管病变一般合并疾病、BMI、SBP、DBP、HbAlC、TC、TG、HDL-C、LDL-C、病程上比较差异有统计学意义(P〈0.05);且糖尿病足溃疡感染随着病情的加重,在住院天数、治疗费用、愈合时间、愈合情况、截肢和死亡例数上变化也逐渐升高,呈正相关。结论ABI可作为糖尿病足溃疡感染的前兆,早期抗菌药物治疗预后较为理想。 陈菊萍 罗晓红 周琳 杨玲 郑超关键词:糖尿病足溃疡 踝肱指数 抗菌药物