杨普春
- 作品数：11 被引量：39H指数：4
- 供职机构：汕头大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：汕头市医疗科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 相同浓度罗比卡因和利多卡因与布比卡因和利多卡因用于颈神经丛阻滞的比较
- 2005年
- 目的比较相同浓度罗比卡因和利多卡因与布比卡因和利多卡因用于颈神经丛阻滞的麻醉效果。方法50例ASAⅠ—Ⅱ级甲状腺肿物切除患者随机分成两组,罗比卡因混合液(Ⅰ组)32例,布比卡因混合液(Ⅱ组)18例,分别用0.5%罗比卡因和1%利多卡因与0.5%布比卡因和1%利多卡因10ml阻滞颈浅神经,再分别用0.5%罗比卡因和1%利多卡因与0.5%布比卡因和1%利多卡因6ml阻滞颈深神经丛。记录麻醉效果及产生的并发症,记录麻醉前(T0)、麻醉后即刻(T1)、麻醉后的5min(T2)、10min(T3)、15min(T4)、30min(T5),及手术结束(T6)时的HR、SBP、DBP、MAP、SpO2、RR、MV、VT。结果两组麻醉效果相同,产生的并发症也无显著性差异(P>0.05)。罗比卡因组对抬头肌的影响显著弱于布比卡因组(P<0.01)。两组HR显著升高(P<0.05),SBP、DBP、MBP、在T1～T5时有显著升高(P<0.05),在T6与T0无显著性差异(P>0.05)。结论以上两组混合液在颈浅及颈深神经丛阻滞均能产生较好的麻醉效果。0.5%罗比卡因和1%利多卡因由于运动神经较弱,更适合颈神经丛阻滞麻醉。
- 杨普春杨少辉李流
- 关键词：罗比卡因布比卡因利多卡因颈神经丛阻滞
- 咪唑安定和地西泮对硬膜外阻滞时术中遗忘作用比较被引量：1
- 2003年
- 目的 比较 2种不同剂量咪唑安定与地西泮对硬膜外阻滞时术中遗忘的作用。方法 选择期手术 80例 ,随机分组 ,分别静注咪唑安定 0 .0 5mg·kg-1 (A1组 ) ,0 .15mg·kg-1 (A2组 ) ,地西泮 0 .2mg·kg-1 (B1组 ) ,0 .35mg·kg-1 (B2组 )。观察术中ECG ,HR ,MAP ,SPO2 变化及术后遗忘情况。结果 A1、B1两组HR、MAP变化组间及组内无显著性差异 (P >0 .0 5) ,术中遗忘不明显。A2、B2两组HR、MAP变化有显著性变化 (P <0 .0 5)。术中遗忘率分别为 95%及 90 %。
- 杨普春程明华李流
- 关键词：咪唑安定地西泮硬膜外阻滞
- 地佐辛及氟比洛芬酯多模式镇痛对食管癌患者术后镇痛效果的比较研究被引量：16
- 2014年
- 目的 比较地佐辛和氟比洛芬酯多模式镇痛对食管癌患者术后镇痛的效果,探讨超前镇痛及术后经静脉患者自控镇痛（PCIA）用于大型手术术后镇痛的可行性.方法 选取择期行食管癌根治术患者60例,美国麻醉师协会（ASA）Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者分为地佐辛组（30例）和氟比洛芬酯组（30例）.地佐辛组于麻醉前5 min静脉推注地佐辛0.1 mg/kg;氟比洛芬酯组于麻醉前5 min静脉推注氟比洛芬酯1 mg/kg.2组患者术中靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼,间断给予顺阿曲库铵麻醉维持.术后均行经静脉PCIA,地佐辛组镇痛药配方为地佐辛30 mg＋芬太尼0.5 mg,氟比洛芬酯组为氟比洛芬酯200 mg＋芬太尼0.5 mg,均加入托烷司琼6 mg,用0.9％氯化钠注射液稀释至100 ml,初始负荷剂量2 ml,背景剂量2 ml/h,单次PCIA剂量为1.5 ml,锁定时间15 min.观察并记录患者术后1、3、6、12、24 h的疼痛视觉模拟量评分、Prince-Henry疼痛评分、Ramsay镇静评分、48 h内PCIA按压次数和不良反应发生情况.结果 在术后6、12、24 h时间点,地佐辛组Ramsay镇静评分明显高于氟比洛芬酯组,差异有统计学意义[6 h：（3.5±0.6）分比（2.2±0.4）分,12 h：（2.5±0.5）分比（2.1±0.3）分,24 h：（2.2±0.3）分比（2.0±0.4）分,P＜0.05];术后48 h内氟比洛芬酯组PCIA按压次数明显多于地佐辛组,差异有统计学意义[（12.1±1.3）次比（10.8±1.8）次,P ＜0.05];2组患者均未出现呼吸抑制和异常出血,氟比洛芬酯组患者眩晕、恶心和呕吐发生率明显高于地佐辛组,差异有统计学意义[眩晕：13.3％ （4/30）比10.0％ （3/30）,恶心：20.0％ （6/30）比13.3％ （4/30）,呕吐：10.0％ （3/30）比6.7％（2/30）,P＜0.05].结论 地佐辛和氟比洛芬酯多模式镇痛对食管癌患者术后镇痛的效果确切有效,但与氟比洛芬酯相比较,地佐辛不仅能为患者提供良好的镇静,还能减少术后不良反应的发�
- 杨普春柯伟琪王静巍杨少辉
- 关键词：地佐辛氟比洛芬酯多模式镇痛超前镇痛食管癌
- 枢丹给药时间对术后预防性止吐效应的比较研究
- 2004年
- 目的 研究枢丹在不同给药时间对行腹腔镜胆囊切除术病人术后恶心呕吐 (PONV)效应的影响。方法 75例全麻下行腹腔镜胆囊切术病人随机分为三组 ,每组 2 5例 ,第Ⅰ组 (对照组 ) ,于诱导前、术后给予生理盐水5ml;第Ⅱ组 (术前枢丹组 ) ,于麻醉诱导前给予枢丹 4mg ;第Ⅲ组 (术后枢丹组 ) ,术后给予枢丹 4mg。术后 2 4小时内恶心呕吐发作及补救止吐的需要量均被记录。结果 第Ⅱ组病人在术后 2 4小时内恶心呕吐发作率分别为 68%和2 0 %,低于第Ⅰ组的 80 %与 3 2 %,但无显著性差异 (P >0 .0 5 )。第Ⅲ组 2 4小时内恶心呕吐发作率分别为 44 %和 4%,与第Ⅰ组相比有明显降低 (P <0 .0 5 ) ,术后补救止吐剂量亦明显低于第Ⅰ组 ( 3 6%:64 %,P <0 .0 5 )。
- 杨普春李流
- 关键词：枢丹给药时间术后腹腔镜胆囊切除术
- 氟比洛芬酯超前镇痛预防患儿全麻苏醒期躁动的效果被引量：1
- 2015年
- 目的：评价氟比洛芬酯超前镇痛预防患儿全凭静脉麻醉下行扁桃体联合腺样体切除术后苏醒期躁动的效果。方法：50例患儿完全随机分为两组：氟比洛芬酯组（F组）和对照组（C组）,各25例,F组麻醉诱导前给予氟比洛芬酯1mg/kg静脉推注,C组静脉推注等量的生理盐水。静脉注射芬太尼2μg/kg、丙泊酚2.0mg/kg、顺阿曲库铵0.15mg/kg快速诱导,行气管内插管术后机械通气。麻醉维持：丙泊酚10~12μg·kg-1·min-1,瑞芬太尼0.2~0.30μg·kg-1·min-1。手术结束前10min,两组患儿均静脉注射氟比洛芬酯0.2mg/kg。记录手术时间、拔除气管导管时间、入麻醉恢复室（RR）后滞留时间;同时记录入RR即刻、10、20、30、60min的躁动评分（PAED）及改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分（m-CHEOPS）;术后1、3、6h的FLACC评分及术毕12h内不良反应发生情况。结果：与C组比较,F组在即刻、10、20min时间点上的躁动满意率明显增加（P〈0.05）;术后各个时间点的FLACC和m-CHEOPS评分,F组均显著低于C组（P〈0.05）。结论：氟比洛芬酯应用超前镇痛术,对预防小儿全凭静脉麻醉苏醒期躁动有确切的预防作用并优于单纯术后镇痛。
- 杨普春曾兆东杨少辉
- 关键词：氟比洛芬酯小儿超前镇痛躁动
- 布比卡因在上胸段硬外麻醉的应用
- 1998年
- 杨普春
- 关键词：布比卡因硬膜外腔阻滞麻醉上胸段
- 不同赋形剂丙泊酚复合瑞芬太尼在颅脑术中唤醒麻醉的比较研究被引量：10
- 2016年
- 目的 探讨不同赋形剂丙泊酚复合瑞芬太尼在脑功能区病变手术唤醒实验中的临床应用和安全性.方法 选择行开颅术中唤醒试验手术60例,年龄24～62岁,体重指数19～ 24 kg/m2,美国麻醉师协会（ASA）分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将患者随机分为2组（n=30）：丙泊酚中、长链甘油三酯注射液（MCT/LCT）为M组;丙泊酚长链甘油三酯（LCT）为L组.术前对患者进行唤醒训练.麻醉诱导：静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg,芬太尼4μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,M组和L组分别静脉推注不同赋形剂丙泊酚1.5～2.5 mg/kg,插入喉罩后行机械通气.术中靶控瑞芬太尼和不同赋形剂异丙酚维持麻醉,BIS维持在40 ～ 60.进行唤醒时,停止泵入丙泊酚,调整瑞芬太尼泵速使其血药浓度为1.2 μg/L直至患者配合指令完成唤醒试验.记录患者唤醒时间和能够配合指令时间;观察患者唤醒时有无痛苦、躁动、恶心呕吐等不良反应;记录2组分别调整用药后15 min（T1）、唤醒时（T2）、唤醒后15 min（T3）和唤醒结束时（T4）的MAP、HR、PETCO2.结果 与L组比较,M组痛苦、躁动、恶心呕吐等不良反应率明显降低（P＜0.05）;T2、T3、T4时L组MAP、HR明显高于M组（P＜0.05）;两组唤醒时间和能够配合指令时间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 中/长链脂肪乳丙泊酚复合瑞芬太尼在脑功能区病变手术中唤醒质量高,血流动力学更稳定,是安全有效的临床应用.
- 杨普春洪潮为陈燕銮程明华刘元生
- 关键词：赋形剂
- 不同麻醉方式对于乳腺癌改良根治术患者PONV症状的影响分析被引量：4
- 2015年
- 目的 研究硬膜外麻醉（Epidural space block anesthesia,ESBA）、静脉全麻（Total intravenous anesthesia,TIVA）,以及吸入全麻（Inhalational anesthesia,IA）对于乳腺癌改良根治术患者PONV（Postoperative nausea and vomiting,术后恶心、呕吐）症状的影响分析。方法 选择2012-01～2013-12间在我院治疗的乳腺癌患者163例作为研究对象,患者均接受改良根治术。其中接受硬膜外麻醉者56例,归入硬膜外麻醉组;接受静脉全麻者54例,归入静脉全麻组;接受吸入全麻者53例,归入吸入全麻组。统计并对比各组患者DBP、SBP及MAP水平,PONV症状情况以及患者麻醉时间、手术时间及PONV症状缓解时间。结果 采用不同麻醉方式进行手术的前后,患者DBP、SBP及MAP水平差异均无统计学意义（均P〉0.05）。三组不同麻醉方式均可产生PONV症状,其中吸入全麻组和静脉全麻组的恶心、呕吐占比均显著高于硬膜外麻醉组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。但吸入全麻组和静脉全麻组之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。三组的麻醉时间和手术时间相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,但静脉全麻组和吸入全麻组的PONV症状缓解时间显著多于硬膜外麻醉组,差异有统计学意义（P〈0.05）。而静脉全麻组和吸入全麻组间相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 不同麻醉方式对于乳腺癌根治术患者产生PONV症状的影响程度不同,但硬膜外麻醉产生的PONV发生率较低。
- 杨普春
- 关键词：静脉全麻吸入全麻乳腺癌改良根治术
- 布比卡因阻滞对腹腔镜胆囊切除术后超前镇痛的比较研究被引量：6
- 2004年
- 目的 探讨躯体 -内脏神经阻滞对腹腔镜胆囊切除术后超前镇痛效果。 方法 病人随机分为 4组 ,每组 2 5例 ,A组 (躯体阻滞组 )在切皮前以 0 2 5 %布比卡因 2 5ml(含 1∶2 0 0 0 0 0肾上腺素 )进行切口周围浸润 ;B组 (内脏阻滞组 )在气腹后立即以 0 2 5 %布比卡因 35ml腹腔内喷洒 ;C组 (躯体 -内脏联合阻滞组 )进行A组和B组综合处理 ;D组 (对照组 )不予处理。在术后 1、2、3、6、12、2 4、4 8h分别评估疼痛强度、部位和恶心情况。 结果 术后 12h内 ,D组切口痛明显强于其它部位疼痛 (P <0 0 5 )。A、C组在术后 6h内疼痛强度和镇痛药物需求量比B、D组明显减少 (P <0 0 5 )。 结论 腹腔镜胆囊切除术后疼痛以切口痛为主 ,术前躯体 -内脏神经阻滞处理能明显减轻术后早期切口痛 ,但对腹内痛、肩部痛的镇痛效果并不比单用躯体阻滞更好。术前布比卡因切口躯体神经阻滞值得推荐。
- 程明华杨普春许映娜郑淦基
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术超前镇痛布比卡因
- 不同赋形剂异丙酚用于老年人胃肠镜检查的临床研究被引量：1
- 2016年
- 目的:讨探不同赋形剂异丙酚对老年人胃肠镜检查的影响。方法:将择期行胃肠镜检查老年患者80例随机分为两组(n=40):异丙酚中、长链甘油三酯注射液(MCT/LCT)为M组;异丙酚长链甘油三酯(LCT)为L组。麻醉开始,M组静脉推注异丙酚(MCL/LCT)2.5mg/kg;L组静脉推注异丙酚(LCT)2.5mg/kg;3min后,全部病例静脉推注芬0.05mg,待患者意识消失后开始胃肠镜检查。术中根据需要随时追加相应的异丙酚至手术结束。记录静脉推注异丙酚时,患者疼痛反应情况及其用量。术前及术后采集静脉血样,测定血浆甘油三酯(TG)、总胆固(CH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)浓度及AST、ALT活性。结果:L组静脉推注痛及术后血浆TG、CH明显增高(P<0.05),也明显高于M组(P<0.05);两组HDLC、LDLC及AST、ALT活性变化均无显著差异(P>0.05)。结论:两种不同赋形剂异丙酚虽然对肝功能影响无差异,但异丙酚中、长链甘油三酯注射液对血脂影响小,静脉推注疼痛轻,更有益于老年患者。
- 杨普春柯纬琪杨少辉
- 关键词：赋形剂二异丙酚老年人血脂异常
