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不同分期鼻咽癌治疗模式探讨被引量：5: 2017年; 鼻咽癌(NPC)是我国高发的恶性肿瘤之一,其发病率居头颈部恶性肿瘤之首。单纯放疗对早期NPC患者有良好的控制,但是对于病理分化程度较高及病程较晚的患者,化学药物治疗和手术治疗也是不可缺少的治疗方式。目前,放化疗综合治疗及分子靶向治疗是NPC治疗研究的热点,NPC的治疗决策主要基于疾病阶段。本文将对不同分期NPC的治疗策略进行综述,为作出合理的治疗选择提供理论依据。; 杨志勇黄晶; 关键词：鼻咽癌

基于PDCA循环的放疗科辐射防护管理体系改进被引量：2: 2018年; 目的:探讨PDCA循环在黄冈市中心医院放疗科辐射防护管理持续质量改进中的实施与效果分析。方法:应用PDCA循环,建立科室放射辐射安全管理小组,分析和对比2016年6月份(整改前)及2017年9月份(整改后)采用PDCA法进行放射防护专项整改前后,工作人员佩戴个人剂量计率、治疗技师佩戴个人剂量报警仪率、新员工辐射防护岗前培训率、放射工作人员参加放射防护培训率、辐射防护警示标记覆盖情况、辐射防护用品购进情况,汇总结果进行统计分析。结果:实施PDCA循环后,黄冈市中心医院放疗科工作人员(7人)个人剂量计佩戴率由85.71%(6/7)提高至100%(7/7),治疗技师(4人)佩戴个人剂量报警仪率由50%(2/4)提高至100%(4/4),新员工辐射防护岗前培训率由30%(3/10)提高至100%(10/10),放射工作人员参加辐射防护培训率由90%提高至95. 7%,机房环境警示提醒标志和红色警示线整改后增加2处,辐射防护演练次数由之前的3次(9个月,4次/a)提高至整改后的7次(12个月,7次/a),辐射防护用品总数量增加了6个。结论:在医院放疗科辐射防护管理体系实践中应用PDCA循环工具,可以促进放射工作人员加强自身防护,提高辐射防护管理水平和医疗质量。; 王继平杨志勇袁红陈传喜; 关键词：辐射防护安全管理 PDCA循环

胃癌化疗PICC导管相关性血流感染对外周血T细胞亚群及TGF-β1/Smads信号通路的影响: 2024年; 目的为探讨胃癌化疗经外周静脉穿刺置人中心静脉导管(PICC)导管相关性血流感染(CRBSI)对外周血T细胞亚群及转化生长因子β1(TGF-β1)/Smads信号通路的影响。方法选择2020年10月-2023年10月黄冈市中心医院收治的胃癌化疗PICC置管患者108例为研究对象,根据患者是否发生CRBSI分为感染组31例和未感染组77例,比较两组外周血炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β]、外周血T细胞亚群水平(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))、TGF-β1/Smads信号通路相关蛋白及mRNA(TGF-β1、Smad3、Smad2)表达水平,采用Pearson相关分析胃癌化疗PICC置管CRBSI患者CD。+及TGF-β1蛋白与炎性因子的相关性。结果相较于未感染组患者,感染组患者TNF-α、IL-1β、CD_(8)^(+)及TGF-β1、Smad3、Smad2蛋白及mRNA表达水平均上升,而CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均降低(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,胃癌化疗PICC置管CRBSI患者的TGF-β1与其TNF-α及IL-1β呈正相关(P<0.05),而CD_(3)^(+)与其TNF-α及IL-1β呈负相关(P<0.05)。结论胃癌化疗PICC置管患者在发生CRBSI后会导致外周血T细胞亚群水平失调及TGF-β1/Smads信号通路被激活,影响患者的免疫状态。; 刘晓霞邓亚芳杨志勇李旋肖金燕!; 关键词：胃癌化疗导管相关性血流感染 T细胞亚群

HPLC测定注射用奥沙利铂的含量及有关物质被引量：2: 2016年; 目的建立注射用奥沙利铂含量及有关物质的HPLC方法。方法含量和有关物质测定以十八烷基硅烷键合硅胶作为填充剂Zorbax Rx-C18(4.6 mm×250 mm)5μm,以磷酸溶液(取10%磷酸溶液0.6 m L,加水稀释至1 000 m L,用氢氧化钠溶液或磷酸调节pH值至3.0)—乙腈=99∶1为流动相,流速0.8 m L·min^(-1),检测波长209 nm,进样量20μL。结果奥沙利铂在6~16×10-3g·L^(-1)浓度范围内线性关系良好,检测限为0.02%,回收率为100.55%(RSD=0.46%),测定样品含量为99.8%,有关物质均小于0.5%。结论该方法快速,专属性强,灵敏度高,重现性好,可作为注射用奥沙利铂的含量及有关物质的检测方法。; 陈传喜杨志勇袁红王继平王大荣; 关键词：注射用奥沙利铂 HPLC法

锥型束CT对鼻咽癌调强放射治疗患者摆位精度的影响被引量：4: 2018年; 目的探讨锥型束CT(CBCT)对鼻咽癌调强放射治疗患者摆位精度的影响,为图像引导技术减少鼻咽癌患者摆位误差提供更多的依据。方法利用Varian 23IX直线加速器机载的千伏级CBCT对28例鼻咽癌调强适形放射治疗患者于每次治疗前进行扫描,分别于第l、3、5、7、ll、18、25次照射前进行CBCT扫描,共计得到196次CBCT影像。通过图像融合软件将计划CT图像与CBCT影像匹配,得到靶区中心的摆位误差,在线修正后,得到56次CBCT影像,再匹配后得到修正后靶区偏差;在治疗完成后重新扫描23次,得到治疗后靶区中心。结果 28例患者共接受了196次首次摆位CBCT扫描,摆位前X方向偏差为(1.43±2.00)mm,Y方向偏差为(1.76±1.62)mm,Z方向偏差为(1.04±1.41)mm;3个方向≤2 mm的偏差比例分别为78.57%,84.18%,88.26%。3个方向任一偏差>2 mm时进行在线修正,得到3个方向的偏差:X方向为(0.04±0.12)mm,Y方向为(0.06±0.12)mm,Z方向为(0.02±0.14)mm;3个方向≤2 mm的偏差比例均为100.00%。治疗完成后重新扫描23次CBCT,经过图像匹配后得到3个方向的偏差:X方向为(0.17±0.34)mm,Y方向为(0.13±0.45)mm,Z方向为(0.09±0.64)mm;3个方向≤2 mm的偏差比例均为100.00%。结论通过图像引导放射治疗技术对鼻咽癌患者进行治疗前、中、后的在线或离线的位置验证,监测和校正,可以减少治疗摆位和肿瘤因位置移动造成的误差,提高肿瘤的局部控制率,减少正常组织的损伤,提高放射治疗的效果。; 杨志勇王继平袁红陈传喜赵德英; 关键词：锥形束CT 鼻咽癌影像匹配离线

序贯放化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性被引量：7: 2015年; 目的分析序贯放化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法将112例局部晚期非小细胞肺癌老年患者分为观察组和对照组,对照组患者采用同步放化疗方案治疗,观察组患者采用序贯放化疗方案治疗。并比较两组患者出现的不良反应,治疗前后生活质量评分以及两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组患者出现的心脏毒性、肾毒性、胃肠道反应、脱发等不良发应发生率明显低于对照组(P<0.05),两组患者治疗后生活质量评分与治疗前相比均有改善,而观察组患者治疗后生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的总有效率为73.2%,对照组为69.6%,两组比较,差异无统计学意义。结论序贯放化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌效果良好,适合临床长期推广应用。; 杨志勇; 关键词：局部晚期非小细胞肺癌序贯放化疗同步放化疗

肺硬化性血管瘤11例CT征象分析及鉴别诊断被引量：5: 2012年; 回顾性分析11例肺硬化性血管瘤(PSH)共13个病灶的临床及CT资料,归纳PSH的特征性影像学改变。①11例PSH均为女性,平均年龄52.9±15.7岁;②9例为单发,2例多发;③11个病灶为周围型,2个病灶为中央型;④均呈圆形、类圆形肺内结节或肿块;⑤9例CT平扫密度均匀,3例病灶内见散在点片状钙化,1例混杂密度,增强扫描呈明显均匀或不均匀强化;⑥4个病灶周围见"尾征",7个病灶边缘见"贴边血管征",1例为动脉为主型PSH,4例表现为周围"晕征"。; 邹佳华李燕舞龚长志熊建军徐志伟徐志勇杨志勇; 关键词：硬化性血管瘤影像学

甲地孕酮联合足三里封闭预防化疗所致恶心呕吐的疗效及安全性分析: 目的：观察甲地孕酮联合足三里封闭在防治恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐中的疗效和安全性。方法：非小细胞肺癌患者180例，随机分为四组，在常规预防呕吐基础上，对照(C)组给予安慰剂并假穴位封闭，甲地孕酮(M)组给予甲地孕酮并假穴...; 姬生威刘静杨志勇罗红兰王萍万鸿朱晓东; 关键词：恶心呕吐足三里封闭甲地孕酮

SOX方案联合参芪扶正注射液治疗老年晚期胃癌的临床观察被引量：4: 2014年; 目的研究替吉奥胶囊联合奥沙利铂(SOX方案)联合参芪扶正注射液治疗老年晚期胃癌的临床疗效。方法选择本院2011年1月—2014年1月不宜行手术切除治疗的老年晚期胃癌患者86例,随机分为2组。对照组40例,单用SOX方案化疗,治疗组46例,采用SOX方案联合参芪扶正注射液治疗,比较2组临床疗效及相关不良反应。结果治疗组和对照组总有效率分别为58.7%与35.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者血清中糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原242(CA242)水平无明显差异;治疗后,2组患者血清中CA199、CEA和CA242均显著低于治疗前(P<0.05,P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组相关不良反应明显轻于对照组(P<0.05)。结论SOX方案联合参芪扶正注射液较单用SOX方案治疗晚期胃癌近期疗效明显提高,血清中肿瘤标志物明显降低,不良反应亦显著减轻。; 杨志勇万鸿曹钟姬生威陈传喜; 关键词：SOX方案参芪扶正注射液晚期胃癌

鞍区肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断: 1 目的评价鞍区肿瘤的MRI影像特征,探讨MRI对该区肿瘤的诊断价值,旨在提高该区病变的诊断准确性。 2 方法经手术病理和临床证实的鞍区肿瘤62例,对其临床和MR影像资料进行回顾性分析．其中垂体瘤35例, 脑膜瘤11例,...; 张惠杨志勇左鹏张容胜牛明; 文献传递

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杨志勇

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