杜朝晖
- 作品数:78 被引量:425H指数:13
- 供职机构:武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金湖北省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 国产泮托拉唑钠与进口奥美拉唑钠预防ICU应激性溃疡的疗效对比及成本-效果分析被引量:9
- 2005年
- 目的:寻求一种经济、有效的预防重症监护(ICU )应激性溃疡方案。方法:将符合应激性溃疡高危人群标准的63例ICU患者分为2组,分别静脉滴注国产泮托拉唑钠80mg(1次/天)或进口奥美拉唑钠40mg(2次/天) ,治疗7天,观察上消化道出血的发生率并做成本-效果分析。结果:2组有效率分别为91. 18 %、89. 66 % ,无显著性差异(P>0. 05) ;2组成本分别为1059. 73元、2304. 26元;2组成本-效果比分别为11 .62、25 .70。疗程总费用泮托拉唑钠组比奥美拉唑钠组少支出1244. 53元。敏感度分析2组成本-效果比分别为10 .51、23 .22。结论:泮托拉唑钠是预防ICU应激性溃疡的经济、有效的药物。
- 贾宝辉李建国杜朝晖周青
- 关键词:重症监护应激性溃疡泮托拉唑钠奥美拉唑钠成本-效果分析
- 重症监护病房中心静脉置管术的并发症调查研究
- 目的 调查重症监护病房(ICU)中心静脉置管术的并发症.方法 选取2011年6月-2012年6月我院接受中心静脉穿刺置管术的553例患者,根据科室不同分为ICU组265例,非ICU组288例.调查并发症发生情况,同时统计...
- 王静邓彬蔡书翰饶歆卢章洪杜朝晖李建国周青胡波李璐刘畅甘泉罗云
- 瑞芬太尼对内毒素诱导急性肺损伤小鼠的保护作用
- 目的 观察不同剂量瑞芬太尼(remifentanil,RMF)对内毒素诱导急性肺损伤(acute lung injury,ALl)小鼠24小时的影响,探讨其可能的抗休克机制.方法 取健康成年雄性昆明小鼠36只,采用气管内...
- 张颖杜朝晖李建国王焱林
- APACHEⅡ评分系统对ICU妇科肿瘤患者预后的判断价值
- <正>为了解APACHEⅡ评分系统对ICU监护的妇科肿瘤患者预后的预测价值,对37例妇科肿瘤患者的临床资料进行了回顾性分析。结果显示:37例患者平均APACHE评发为17.2分,预期病死率与实际病死率之间具有显著的相关性...
- 张帆杜朝晖漆林涛
- 文献传递
- 术后限制性液体管理对结肠部分切除术后患者胃肠功能恢复的影响被引量:8
- 2012年
- 目的探讨保证组织灌注前提下的术后限制性液体管理对结肠部分切除术后患者胃肠道功能恢复的影响。方法30例结肠部分切除术后患者,经6h复苏后按随机数字表法分为限制性液体管理组(限制组)和常规液体管理组(对照组),每组15例。自手术结束当日至术后4d,限制组和对照组患者液体总入量分别控制于25—35ml·kg^-1·d^-1和40~50ml·kg^-1·d^-1,监测两组患者液体平衡、组织灌注、胃肠道功能恢复时间和水、电解质紊乱发生情况。结果限制组患者液体总入量(ml/d)和液体净平衡(ml/d)明显少于对照组(总人量:1782.56±258.38比2707.50±294.64,净平衡:316.67±202.86比623.33±244.38,均P〈0.05),中心静脉压(CVP,mmHg,1mmHg=0.133kPa)明显低于对照组(4.03±1.81比6.47±3.09,P〈0.05),心率(HR,次/min)、平均动脉压(MAP,mmHg)与对照组比较则差异无统计学意义(HR:85.03±13.49比81.44±12.49,MAP:80.65±11.39比82.38±8.28,均P〉0.05)。限制组患者术后第1个24h乳酸清除率高于对照组[35(17,53)%比17(-6,33)%,P〈0.05],患者肠鸣音及肛门排气、排便恢复时间(h)均明显短于对照组(肠鸣音:37.43±24.97比46.36±19.34,排气:53.63±12.78比75.43±20.07,排便:78.73±46.48比93.40±41.08,均P〈0.05),发生术后呕吐的例次数明显少于对照组(2比7,P〈0.05)。而限制组和对照组患者出现电解质紊乱(5比3)、容量缺乏(2比0)、容量过多(0比1)的例次数则无差异。结论对行结肠部分切除术的患者,术后保证组织灌注前提下减少液体正平衡,可以缩短患者术后胃肠道功能恢复时间,不增加水、电解质紊乱的发生。
- 刘畅饶群李建国杜朝晖周青梁辉胡波李璐王静蔡书翰
- 关键词:组织灌注结肠部分切除
- 脂肪栓塞综合征1例报告并文献复习
- 2012年
- 1临床资料
1.1病史男性,23岁,因“车祸致双下肢活动障碍、疼痛、出血6h”于2011年4月13日人院。入院诊断:①双侧股骨干粉碎性骨折;②右腓骨开放性骨折;③右下肢皮肤软组织广泛脱套伤,右膝部软组织缺损,神经血管损伤;④失血性休克。既往体健。急诊全麻下行右下肢清创术、双侧胫骨结节牵引术。术毕经液体复苏,纠正贫血、内环境紊乱等处理后,患者神志清楚,生命体征稳定。相关检查示器官功能正常,胸片(图1)、胸腹B超未见异常。
- 刘畅李建国杜朝晖周青
- 关键词:脂肪栓塞综合征文献复习
- 外科重症监护病人院内获得性肺炎的痰菌分布及耐药性分析被引量:1
- 2001年
- 目的 探讨外科重症监护病人院内获得性肺炎的痰菌分布及对抗生素的耐药性。方法 对外科重症监护病房 1995年 1月~ 2 0 0 0年 12月患获得性肺炎的 6 2例病人 2 44株痰菌资料进行回顾性分析。结果 2 44株细菌中 ,G-杆菌占 79.5 1% ,G+ 球菌占 2 0 .49% ,单一菌的检出率为铜绿假单胞杆菌及金黄色葡萄球菌分别居G-杆菌和G+ 球菌的首位 ,不动杆菌属及嗜麦芽窄食假单胞菌的感染率有上升趋势 ;药敏试验结果表明细菌耐药性强 ,碳青霉烯类抗生素亚胺培南和万古霉素分别对G-杆菌和G+ 球菌有很高敏感性。结论 外科重症监护病人院内获得性肺炎的致病菌以G-杆菌为主 ,感染菌的耐药性高 ,通过痰菌培养和药敏试验 ,可了解NP病人致病菌的流行特征 ,指导临床正确而合理地使用抗生素。
- 周青李建国杜朝晖王焱林
- 关键词:医院内感染肺炎痰培养药敏试验
- 综合ICU重症患者入室血糖与预后的关系被引量:4
- 2012年
- 目的 探讨综合ICU患者入室血糖与疾病预后的相关性.方法 选择2011年7月至2011年12月入住综合ICU的249例重症患者,按入室血糖值分为6组,A组:血糖〈4.4mmol/L(21例),B组:血糖4.4~6.0mmol/L(26例),C组:血糖6.1~7.7mmol/L(31例),D组:血糖7.8~11.1mmol/L(64例),E组:血糖11.2~13.8mmol/L(68例),F组:血糖≥13.9mmol/L(39例).计算各组急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE-Ⅱ)、28d病死率、生命支持措施(床边血液净化治疗、机械通气、循环支持)平均使用例数及强效抗生素平均使用时间.结果 F组与A组所需生命支持例数更多(P〈0.05),F组与E组强效抗生素使用时间显著延长(P〈0.05).结论 综合ICU重症患者的入室血糖水平可为预测疾病预后提供参考依据.
- 李璐李建国杜朝晖周青胡波刘畅王静甘泉罗云蔡书翰饶歆卢章洪邓彬
- 关键词:ICU重症患者血糖预后
- 中心静脉穿刺置管心内心电图辅助导管定位的研究
- 目的:中心静脉导管尖端的正确部位应该是接近右心房的上腔静脉内,否则可影响CVP监测值,并可能发生其他并发症。本研究利用中心静脉穿刺置管的导引钢丝为探测电极,观察心内ECG波形变化,以辅助判断中心静脉导管尖端位置。方法:1...
- 李建国杜朝晖周青贾宝辉
- 文献传递
- ICU胆道感染病原菌的临床分布及耐药性分析被引量:1
- 2013年
- 目的分析医院重症监护病房(ICU)临床病原菌来源分布及耐药性,以指导临床经验性使用抗菌药物。方法对2011年ICU胆汁培养物进行病原菌培养与鉴定,药敏试验采用K-B纸片法,使用WHONET 5.4软件进行耐药性分析。结果 ICU胆汁来源的菌株以革兰阴性菌为主,其中前4位依次为鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,分别占35.00%、20.00%、10.00%、10.00%;肠杆菌科菌株对氨基糖苷类、酶抑制剂类和碳青霉烯类耐药率最低,非发酵菌菌株对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低。结论在无明确细菌学结果的前提下,针对临床诊断的胆道感染可经验性使用头孢哌酮/舒巴坦针剂抗感染,再根据培养及临床治疗随时调整抗菌药物治疗。
- 甘泉杜朝晖李建国
- 关键词:胆道感染细菌耐药性