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排序方式：

吗啡和曲马多用于老年人术后PCEA的观察: 2002年; 目的 :比较吗啡、曲马多复合丁哌卡因用于老年人硬膜外术后病人自控镇痛 (PCEA)的镇痛效果和不良反应。方法 :选择 5 6例硬膜外麻醉下完成的下腹部或下肢手术病人 ,随机分为二组 ,每组 2 8例 :0 .12 5 %丁哌卡因10 0ml含吗啡 10mg(BM组 )、含曲马多 5 0 0mg(BT组 )。PCA设置 :负荷剂量 5ml,单次PCA剂量 1ml,连续输注速率 1.5ml/h ,锁定时间 2 0min。术后分别记录 2 4h用药总量、术后 4h、8h、12h和 2 4h进行视觉模拟评分(VAS)、镇静评分、恶心呕吐的发生率、并进行MAP、RR及SPO2 监测。结果 :二组病人各时点VAS评分和 2 4h用药量无显著差异 (P >0 .0 5 )。镇痛期间BP、RR稳定 ,SPO2 >94 %。但BM组皮肤瘙痒发生率明显高于BT组 (P <0 .0 1)。结论 :吗啡、曲马多复合丁哌卡因用于老年人PCEA效果确切、安全可靠。曲马多因其不良反应发生率低。; 李超袁毅辉何建明莫惠飞; 关键词：病人自控镇痛吗啡曲马多 PCEA

硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后的临床评价: 2002年; 目的　评价剖宫产术后硬膜外自控镇痛 (PCEA)的镇痛效果及对初乳时间和乳量的影响。方法　选择硬膜外麻醉下行剖宫产术的产妇 1 1 2 7例 ,随机分为两组 :镇痛组 597例和对照组 530例。镇痛组术毕保留硬膜外导管与镇痛泵连接 ,以低浓度布比卡因加度冷丁混合液作PCEA。对照组术后拔管 ,术后 4～ 6h肌注盐酸哌替啶 1 0 0mg ,6h重复 1次 ,总量2 0 0mg。两组术后观察 72h。结果　镇痛组VAS值明显低于对照组 (P <0 .0 1 ) ,泌乳时间比对照组早 (P <0 .0 1 ) ,乳量比对照组多 (P <0 .0 1 )。结论　剖宫产术后硬膜外自控镇痛 ,镇痛效果良好 ,能促进早泌乳 ,增加乳量。; 莫惠飞袁毅辉李超周少文; 关键词：剖宫产术硬膜外镇痛泌乳布比卡因

镇痛药用于硬膜外术后自控镇痛观察被引量：1: 2001年; 目的 :比较等效剂量的吗啡、芬太尼、度冷丁、曲马多在硬膜外术后自控镇痛 (PCEA)的镇痛效果和不良反应。方法 :选择 80例硬膜外麻醉下妇产科手术病人 ,随机分为四组 ,每组 2 0例 :0 .15 %布比卡因 10 0ml分别含吗啡 10mg(BM组 )、芬太尼 0 .1mg (BF)组、度冷下 10 0mg(BD组 )曲马多 10 0mg(BT组 )采用佳士 930 0镇痛泵 ,选择负荷剂量—连续输注—PCA模式 ,其剂量为 5ml— 1ml— 1ml,患者感疼痛时自行按压PCA健。结果 :48h累积镇痛液用量为BF组≈BD组 >BT组 >BM组。BM组镇痛效果达优者比其他各组多。BF组、BD组的D/D值高于BM组。镇痛期间MAP、PR、RR与麻醉前比较无明显差异 ,SpO2 保持在 95 %以上。各组的恶心、呕吐发生率似无明显差异 ,只有BM组出现皮肤搔痒。结论 :用低浓度的布比卡因和镇痛药复合用于PCEA对呼吸、循环功能无明显影响。BM组镇痛效果最好 ,镇痛复合液用量最少。; 李超邢大军何建明莫惠飞; 关键词：自控镇痛硬膜外腔哌替啶曲马多

等效剂量曲马朵、吗啡、芬太尼用于老年人术后硬膜外自控镇痛的临床观察: 2002年; 目的　观察丁哌卡因分别与等效剂量的曲马朵、吗啡、芬太尼配伍用于老年人术后硬膜外镇痛的临床效果和不良反应。方法　老年病人 12 0例 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机平均分为三组 :T组 (0 .12 5 %丁哌卡因 10 0ml加曲马朵 10 0mg) ;M组 (0 .12 5 %丁哌卡因 10 0ml加吗啡 10mg) ;F组 (0 .12 5 %丁哌卡因 10 0ml加芬太尼 0 .1mg)。PCEA参数设置为 :负荷剂量5ml、连续输注速率 1.5ml/h、单次PCA剂量 1ml、锁定时间 2 0min ;对术后 2、4、8、12、2 4、48h静息及活动时疼痛的VAS评分 ;监测用药前及用药后 3 0min、用药后 1、2、4、8、12、2 4h的RR、SaO2 、MAP变化及不良反应。结果　三组病人静息时镇痛效果差异无显著性 (P >0 .0 5 )。活动时 ,在时点 8、12时M组病人镇痛效果优于T组和F组 (P <0 .0 5 )。所有病人用药前与用药后RR、SaO2 、MAP均保持正常 ;恶心、呕吐的发生率T组明显高于F组 (P <0 .0 5 ) ,仅M组有 10例发生皮肤瘙痒。结论　等效剂量曲马朵、吗啡、芬太尼分别复合丁哌卡因用于老年人术后硬膜外自控镇痛均可取得良好的临床效果 ,仅在活动时吗啡的镇痛效果优于曲马朵和芬太尼。; 李超陈其标李斌莫惠飞; 关键词：等效剂量硬膜外自控镇痛吗啡芬太尼曲马朵

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李超