李炳茂 作品数:58 被引量:187 H指数:8 供职机构: 哈励逊国际和平医院 更多>> 发文基金: 河北省中医药管理局科研计划项目 河北省自然科学基金 河北省中医药管理局中医药类科研计划课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
沙利度胺联合紫杉醇+顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察 被引量:12 2014年 目的探讨沙利度胺联合紫杉醇+顺铂(TP)方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及不良反应。方法选择老年(≥60岁)晚期NSCLC患者62例,所有病例均为初治患者,随机分为2组,治疗组31例,给予TP方案化疗,并于化疗第1天起口服沙利度胺100 mg/d,如患者能够耐受,1周后加量至200 mg/d,21 d为1个周期,连续口服3个月;对照组31例,给予,TP方案化疗。入组的每例患者至少接受2个周期的治疗。结果治疗组有效率为43.3%,对照组为38.7%(P〉0.05);疾病控制率分别为86.7%和64.5%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组KPS评分好转率、食欲增加率及体质量增加率均优于对照组(P〈0.05)。中位无进展生存时间(PFS)治疗组为7.97个月,对照组为5.94个月;中位总生存期(OS)治疗组为12.71个月,对照组为11.23个月,治疗组均较对照组延长(P〈0.05)。不良反应主要为Ⅰ~Ⅱ级脱发、白细胞减少、肌肉关节痛及恶心呕吐,Ⅲ~Ⅳ级发生率均较低,2组除恶心呕吐有显著差异(P〈0.05)外,其余均无统计学意义(P〉0.05)。未见沙利度胺相关的出血、血栓及Ⅲ~Ⅳ级嗜睡、便秘等不良反应发生。结论沙利度胺联合TP方案治疗老年晚期NSCLC,提高了患者的疾病控制率、生活质量,延长了生存期,无明显不良反应,安全性高,值得临床推广应用。 彭晔 张旭刚 谢娜 王美芹 李炳茂关键词:沙利度胺 紫杉醇 顺铂 老年人 中西医结合治疗慢性肾衰竭的临床观察 2000年 慢性肾衰竭(CRF)是原发性和继发性肾病发展的最终结果。CRF在达到透析指征之前需内科保守治疗以延缓CRF的进展。西医以优质低蛋白饮食、控制血压、纠正贫血、纠正水、电解质和酸碱失衡及对症处理为主,但有些病人亦难以达到满意效果。为此,我们于1997年--2000年对单纯西药控制不佳的264例CRF病人采用中西医结合治疗,收到满意效果,现将观察结果报道如下。 张戬 李琼 张威 张彬 李炳茂 薛亚静 吴春柳 魏敏珍 高静关键词:中西医结合治疗 慢性肾衰竭 电解质 酸碱失衡 康复新液联合胸腺五肽局部应用对口腔溃疡的疗效及对血清TNF-α、IL-6、SOD、SIgA、IgG的影响 被引量:16 2018年 目的:研究康复新液联合胸腺五肽局部应用对口腔溃疡的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin,IL-6)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、唾液分泌型免疫球蛋白(secretory im-munoglobulin A,SIgA)、免疫球蛋白(immunoglobulin,IgG)的影响。方法:选取2014年12月至2016年12月我院收治的86例口腔溃疡患者,按照随机数表法分为康复新液组(n=43)和联合治疗组(n=43)。康复新液组患者采取康复新液治疗,联合治疗组则采取康复新液联合胸腺五肽局部应用治疗。观察并比较两组患者临床治疗效果、症状改善情况、疼痛缓解时间和溃疡愈合时间、血清TNF-α、IL-6、SOD水平变化情况、SIgA和IgG水平以及不良反应和复发情况。结果:与治疗前比较,两组患者治疗72 h后疼痛程度均明显改善,溃疡直径显著缩小,总积分明显下降,总积分下降指数显著攀升(P<0.05);血清TNF-α、IL-6水平明显下降,血清SOD水平明显升高(P<0.05)。与康复新液组患者相比,联合治疗组患者总有效率明显升高(P<0.05),疼痛程度、溃疡直径、总积分、总积分下降指数改善情况更优(P<0.05),缓解时间和溃疡愈合时间明显缩短(P<0.05),血清TNF-α、IL-6水平下降和血清SOD水平升高程度更明显(P<0.05)。两组患者治疗后SIgA水平较治疗前明显升高,IgG水平较治疗前显著降低,且联合治疗组以上指标的改善情况显著优于康复新液组(P<0.05),复发率明显较低(P<0.05)。结论:康复新液联合胸腺五肽局部应用治疗口腔溃疡临床治疗效果明显优于康复新液单药治疗,可有效缓解疼痛、减轻患者相关症状、加速愈合,其机制可能与降低血清TNF-α、IL-6水平及提高血清SOD水平有关。 郭宁 冯莹 胡志伟 马丽霞 李炳茂关键词:康复新液 胸腺五肽 口腔溃疡 紫杉醇+顺铂方案联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究 被引量:18 2013年 目的:观察紫杉醇+顺铂(TP)方案联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。方法:选择晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者110例,均为ⅢB-Ⅳ期患者,随机分为两组:治疗组55例,给予TP方案联合沙利度胺治疗,21d为一周期,并于化疗第一天起给予沙利度胺100mg/d,睡前顿服,若能耐受,一周后加至200mg/d,连续口服3个月;对照组55例,单纯TP方案化疗。所有病例均为初治患者,以前未进行过放化疗,入组的每例患者至少接受2个周期的治疗。结果:治疗组与对照组有效率分别为41.18%、37.74%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);临床获益率分别为86.27%、69.81%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组食欲增加率、体重增加率及KPS评分好转率均优于对照组(P<0.05)。中位无进展生存时间(PFS)治疗组为7.45个月(5~26个月),对照组5.77个月(4~20个月);中位总生存期(OS)治疗组为12.88个月(6~26个月),对照组为11.32个月(5~21个月)(P<0.05)。两组Ⅲ-Ⅳ级不良反应均较少见,除Ⅲ-Ⅳ级恶心、呕吐发生率治疗组明显低于对照组外(P=0.03),余不良反应发生率两组无明显差异(P>0.05)。沙利度胺最常见的不良反应嗜睡、便秘发生率低(10%~30%),不良反应较轻。结论:TP方案联合沙利度胺治疗晚期NSCLC未能明显提高近期疗效,但临床获益率、生活质量明显提高,生存期延长,无明显毒副作用,安全性高,值得临床推广应用。 彭晔 王美芹 谢娜 李燕 卢海燕 李炳茂关键词:沙利度胺 晚期非小细胞肺癌 化疗 溃疡性结肠炎的中西医治疗进展 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因尚不明确的结直肠慢性非特异性炎性病变,近年来在我国的发病率有明显增加的趋势,并且该疾病常常反复发作,严重影响患者生存质量,消耗医疗资源。虽然目前临床上U... 刘继攀 孙伟 赵学荣 李炳茂 王成君关键词:溃疡性结肠炎 中西医治疗 中西医结合治疗重症H_1N_1流感40例临床分析 2011年 目的:分析甲型H1N1流感重症病例的中西医临床特征,并对其诊治方法进行探讨。方法:对2009年11月13日-12月24日河北医科大学附属哈励逊国际和平医院收治的40例甲型H1N1流感重症病例的临床特征、实验室检查进行回顾分析,并使用中药辩证治疗和奥司他韦抗病毒治疗。结果:40例患者中男14例,女26例,年龄1~68岁,平均26.5岁。仅1例有明确接触史,平均潜伏期平均3.6 d;所有患者均以发热、咳嗽为主要症状。结论:甲型H1N1流感诊疗的关键是早期识别重症病例,并及时给予奥司他韦、中药等综合治疗可迅速缓解症状,改善预后。 种宝贵 崔朝勃 王金荣 李雅琴 李炳茂关键词:甲型H1N1流感 重症 奥司他韦 miR-101对结直肠癌细胞增殖、凋亡及KIF14蛋白表达的影响 被引量:4 2018年 目的:研究miR-101对结直肠癌细胞增殖、凋亡及驱动蛋白家族蛋白14(KIF14)表达的影响。方法:利用靶基因预测库预测miR-101与KIF14的靶向关系,并采用双荧光素酶报告实验鉴定。采用实时荧光定量PCR和Western blot法测定结直肠癌组织和细胞中miR-101和KIF14蛋白的表达。在结直肠癌HT29细胞中转染miR-101模拟物,MTT法测定细胞增殖情况,Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡率,Western blot法测定KIF14蛋白的表达。结果:双荧光素酶报告实验结果显示,miR-101与KIF14存在靶向关系。结直肠癌组织和细胞中miR-101表达下调,KIF14表达上调(P <0. 05)。miR-101模拟物可以明显抑制HT29细胞的增殖能力并促进其凋亡,同时下调KIF14蛋白表达水平(P <0. 05)。结论:miR-101可靶向作用于KIF14而影响结直肠癌细胞的增殖和凋亡。 刘继攀 孙伟 赵学荣 李炳茂 王成君关键词:结直肠癌 凋亡 医患关系紧张的原因及解决策略 目前随医疗卫生改革的不断深化,医疗市场的竞争日趋激烈,人们对医疗服务质量要求不断提高,全国范围内医疗纠纷数量明显上升。正确认识和处理当前医患矛盾,建立良好的医患关系,对医院的生存和发展有重要的意义。为此,本文分析了医患关... 宋春梅 李炳茂 张增琦 武双社 李冬梅关键词:医患关系 医疗服务质量 文献传递 大黄麻黄方对大鼠血压及血浆肾素—血管紧张素—醛固酮系统的影响 被引量:5 2016年 目的观察大黄麻黄方对大鼠收缩压、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和血管紧张素转换酶(ACE)的时间生物学特征的影响。方法将64只健康雄性SD大鼠随机分为2组,即正常对照组及大黄麻黄方组,每组各32只。正常对照组予蒸馏水10 m L,大黄麻黄方组予大黄麻黄方药液10 m L,均每日2次灌服,连续4周。2组大鼠最后一次灌胃后分别于02:00、08:00、14:00、20:00四个时间点每组分别取8只大鼠,检测各个大鼠收缩压,然后处死大鼠,取心血,采用放射免疫分析法测定血浆PRA、AngⅡ和ACE,然后应用最小二乘法进行余弦拟合法(cosine fitting),分析并比较2组血压及血浆PRA、AngⅡ和ACE的时间生物学特征。结果大黄麻黄方组大鼠服药4周后02:00、08:00、14:00、20:00四个时间点收缩压及血浆PRA、AngⅡ、ACE水平均低于正常对照组同期,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组相比,大黄麻黄方组大鼠收缩压及血浆AngⅡ、ACE曲线的中值(M)均减小,有统计学意义(P<0.05),AngⅡ、收缩压A变化明显,有统计学意义(P<0.05),同时PRA、AngⅡ的峰值时间(T)明显变化,有统计学意义(P<0.05)。大黄麻黄方组大鼠收缩压、PRA、AngⅡ和ACE曲线的Φ均发生不同程度的位移(P<0.05)。结论大黄麻黄方可降低血压,同时对维持血压昼夜节律、改善RASS系统功能有明显影响。 于立杰 肖荷妹 李凤丹 雷新锋 李炳茂 韩卫红关键词:血压 昼夜节律 《黄帝内经》治疗痿证思想探讨 被引量:11 2011年 《黄帝内经》对痿证论述精辟,从病因发病、临床证候、诊断及其鉴别、治疗等都有详细记载,充满辨证论治、治病求本的思想,对现代中医临床和研究具有重要指导意义。 李炳茂关键词:黄帝内经 痿证 思想精华